Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Pljučna rehabilitacija pomaga ljudem, ki trpijo za kroničnimi boleznimi dihal. Komu priporočajo pljučno rehabilitacijo, kaj je to, kako dobiti napotnico za pljučno rehabilitacijo pri NZZ?

Pljučna rehabilitacija ni nič novega. V svetu se izvaja že desetletja in izhaja iz tradicije t.i dihalno gimnastiko, ki so jo uporabljali že konec 19. stoletja, v tridesetih letih prejšnjega stoletja pa so jo obogatili z dihalnimi vajami in drugimi fizioterapevtskimi postopki prsnega koša (vključno s t.i. straniščem dihalnega drevesa). Tudi na Poljskem so njegova semena uporabljali že pred drugo svetovno vojno. Bolnike, ki so trpeli zaradi »konzumacije«, kot so tedaj imenovali tuberkulozo, so napotili v primestna zdravilišča, kjer so poskušali to bolezen zdraviti s svežim zrakom, nasičenim z borovimi olji. Trenutno pa pljučna rehabilitacija na Poljskem izgleda povsem drugače in se uporablja v različnih primerih.

Po definiciji Nacionalnega inštituta za zdravje v ZDA je pljučna rehabilitacija vrsta zdravljenja, ki se uporablja pri bolnikih s kroničnimi boleznimi dihal, individualno prilagojenih potrebam posameznega bolnika, katerih namen je izboljšati svoje zdravje. Z zmanjševanjem nadlog, ki so posledica bolezni, naj bi pljučna rehabilitacija izboljšala tudi telesno pripravljenost in psihično stanje, z eno besedo – kakovost življenja kronično bolnega človeka.

Vsebina :

  1. Pljučna rehabilitacija: za koga?
  2. Pljučna rehabilitacija: kaj daje?
  3. Pljučna rehabilitacija: kaj je to?
  4. Pljučna rehabilitacija: povračilo iz Nacionalnega zdravstvenega sklada
  5. Pljučna rehabilitacija: kontraindikacije

Pljučna rehabilitacija: za koga?

Bolnike s kroničnimi boleznimi dihal usmerjamo v programe pljučne rehabilitacije, priporočljivo je tudi v primeru kakršnih koli bolezni, ki kakorkoli poslabšajo delovanje dihal. Glavne indikacije za pljučno rehabilitacijo so:

  • kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB),
  • cistična fibroza,
  • bronhialna astma,
  • bolezni intersticijskega pljučnega tkiva (vključno s sarkoidozo,silikoza, fibroza),
  • bronhiektazije,
  • bolezni in motnje prsnega koša, pa tudi živčno-mišične motnje na tem področju,
  • pljučni rak.

Vendar se taka rehabilitacija izvaja tudi v drugih primerih, ki lahko vplivajo na delo dihal:

  • po operaciji na prsnem košu (vključno z izrezovanjem pljučnega raka, presaditvijo pljuč ali zmanjšanjem njihovega volumna),
  • in tudi po operacijah zgornje trebušne votline, zaradi katerih je ovirano delovanje dihal.

Kadar bolnik, ki potrebuje pljučno rehabilitacijo, trpi tudi za boleznimi srca in ožilja, se rehabilitacija kombinira tudi s rehabilitacijo srca.

Pljučna rehabilitacija: kaj daje?

Pljučna rehabilitacija lajša simptome bolezni in v največji možni meri povrne pravilno delovanje dihal, npr. zmanjša občutek zadihanosti. Prav tako poveča fizično zmogljivost, moč in vzdržljivost mišic, kar posledično pomeni boljšo gibljivost.

Pacient na pljučni rehabilitaciji postane veliko boljši. Mnogi bolniki poudarjajo, da ponovno pridobijo sposobnost normalnega delovanja in se začnejo spopadati z do zdaj težkimi dejavnostmi, kot je plezanje po stopnicah. To pa pomeni izboljšanje udobja vsakdanjega življenja, posledično pa pogosto tudi izboljša bolnikovo počutje in samopodobo ter poveča občutek varnosti in ga osvobodi negativnih misli.

Vidni učinki pljučne rehabilitacije, predvsem izboljšanje kakovosti življenja, tudi spodbujajo številne bolnike k upoštevanju priporočil zdravnika, predvsem primerne telesne dejavnosti. In zahvaljujoč dejstvu, da so simptomi bolezni manj obremenjujoči in pogosto napredujejo počasneje, je mogoče zmanjšati pogostost zdravniških obiskov in bivanja v bolnišnici.

Pljučna rehabilitacija: kaj je to?

Program pljučne rehabilitacije se izbere individualno, odvisno od bolnikovega stanja, pa tudi njegovih individualnih potreb in zdravljenja, ki je bilo do sedaj uporabljeno.

Pred začetkom pljučne rehabilitacije mora zdravnik celovito oceniti stanje in funkcije dihalnega sistema. Če želite to narediti, morate izvesti vrsto testov, vključno z:

  • morfološki in osnovni biokemični testi,
  • spirometrija s testom reverzibilnosti,
  • rentgenska slika prsnega koša,
  • ocena nasičenosti arterij s kisikom,
  • EKG,
  • vadbeni test.

Oceni se tudi bolnikova telesna zgradba in sestava (vključno z višino, ITM, stanje mišic), oceni se telesna aktivnost, oceni tveganje za bolezni in stopnjo odvisnosti od kajenja. Zdravnik oceni tudi bolnikove izobraževalne potrebe ter določi njegove individualne preference in cilje v zvezi z rehabilitacijo.

Pravilna pljučna rehabilitacija ima več komponent:

  • fizični trening,
  • izobraževanje pacienta (in njegove družine ali skrbnikov),
  • t.i psihološki, socialni in vedenjski poseg (če je potrebno)

Najpomembnejši element pljučne rehabilitacije jetelesni trening . Priporočljivo je, da bolnik med njegovim trajanjem vzdržuje napor na ravni 60-75%. največji napor, ki ga lahko doseže. Raziskave so pokazale, da takšen trening bistveno izboljša toleranco do vadbe. Večina programov pljučne rehabilitacije vključuje trening vzdržljivosti, ki poteka dva do petkrat na teden in traja 20-30 minut. V tem času bolnik izvaja vaje, ki povečujejo vzdržljivost rok in rok (večina življenjskih dejavnosti zahteva njihovo uporabo), ter trenira spodnjih okončin, med katerimi bolniki vadijo na tekalni stezi in cikloergonometru. Obstajajo tudi vaje za moč (ki so običajno sestavljene iz dvigovanja uteži), pa tudi vaje za krepitev moči dihalnih mišic, med katerimi se izvajajo posebne obremenitve.

Drugi element rehabilitacije jeizobraževanje- njegov namen je pacientu razložiti, kako je bolezen nastala, pomen posameznih elementov terapije in kako zdravila, ki jih prejema in kaj lahko povzročijo stranske učinke. Med njo se bolniki naučijo tudi pravilnega dihanja – trenirajo dihanje skozi stisnjene ustnice in t.i diafragmalno dihanje). Naučijo se tudi tehnik dihalnega drevesa, kot so učinkovite vaje za kašljanje, tehnika evakuacije izločka in posturalna drenaža.

Pri mnogih bolnikih - zlasti pri tistih, ki trpijo za depresijo zaradi kronične bolezni in se ne morejo spopasti s težkimi situacijami, seizvaja tudi psihosocialna in vedenjska intervencijana individualnih srečanjih z psiholog ali psihiater, pa tudi na srečanjih v podpornih skupinah.

Pacienta, ki je na pljučni rehabilitaciji, skrbi ekipa specialistov, vključno z zdravnikom, fizioterapevtom, dietetikom, medicinsko sestro, delovnim terapevtom, kliničnim psihologom in socialnim delavcem.

Pljučna rehabilitacija: povračilo iz Nacionalnega zdravstvenega sklada

Programe pljučne rehabilitacije običajno organizirajo pljučni oddelki ali ambulante, izvajajo pa se tako v bolnišnici, ambulanti in na domu. Največje koristi prinaša rehabilitacija, ki se začne v bolnišnici, nato nadaljuje na ambulantni osnovi in ​​se postopoma seli domov, z vse večjo vključenostjo pacienta in njegovih skrbnikov.

Stacionarna pljučna rehabilitacija pri NZS je namenjena tistim bolnikom, katerih zdravstveno stanje ali sočasne bolezni zahtevajo stalno oskrbo. Napotnico za takšno rehabilitacijo lahko izdajo zdravniki z oddelkov:

  • pljučni,
  • tuberkuloza in pljučna bolezen,
  • torakalna kirurgija,
  • kardiologija,
  • notranje bolezni,
  • ENT,
  • onkologija,
  • alergičen.

Napotnico lahko izda tudi zdravnik iz klinike za tuberkulozo in pljučne bolezni, alergijo, rehabilitacijo ali torakalno kirurgijo.

Trajanje takšne rehabilitacije je do tri tedne, razen če je upravičeno podaljšanje - sklep nato izda lečeči zdravnik, pisno soglasje pa mora dati direktor pokrajinske izpostave. Nacionalnega zdravstvenega sklada.

Pljučna rehabilitacija: kontraindikacije

Čeprav pljučna rehabilitacija daje zelo dobre rezultate, od nje ne more imeti koristi vsak bolnik. Obstajajo številne kontraindikacije, ki preprečujejo. Ti vključujejo:

  • ishemična srčna bolezen,
  • neoplastična bolezen v metastatski fazi,
  • huda pljučna hipertenzija,
  • akutna oblika pljučnega srca,
  • odpoved ledvic,
  • huda disfunkcija jeter,
  • hude duševne motnje, zaradi katerih je stik s pacientom omejen in ne more slediti ukazom,
  • zloraba drog in psihotropnih substanc,
  • kajenje.

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nosečnost