- Transfuzija krvi kot doping – kakšne so koristi za športnike?
- Transfuzija krvi kot doping - metode transfuzije krvi in tveganje odkrivanja dopinga
- Odmevni primeri krvnega dopinga v kolesarstvu
- Transfuzija krvi kot doping - kako izgleda?
- doping za transfuzijo krvi - zapleti in stranski učinki
Doping s transfuzijo krvi je ena najnaprednejših metod za nezakonito povečanje vzdržljivosti. Zahteva veliko sredstev in ustvarja tveganje za številne zaplete, vendar je njegova nesporna prednost nizka stopnja odkrivanja na protidopinških testih. Krvni doping najpogosteje uporabljajo kolesarji, tekači in plavalci, torej tekmovalci vzdržljivostnih disciplin. Kako transfuzija krvi vpliva na njihovo atletsko uspešnost?
Transfuzija krvije najpogostejša oblikafiziološkega dopinga pri športnikih. Doping te vrste vključuje uporabo različnih medicinskih tehnik, ki lahko povečajo telesno vadbo brez potrebe po dajanju dodatnih substanc. Namen transfuzije pred tekmovanjem je povečati kisikovo kapaciteto atletove krvi, kar pomeni izboljšano vzdržljivost.
Kakšen je postopek transfuzije dopinške krvi in kakšne so prednosti za tekmovalce?
Transfuzija krvi kot doping – kakšne so koristi za športnike?
Transfuzija krvi kot dopinška metoda daje podobne rezultate kot jemanje EPO – hormona, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic. Posledično se poveča število rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za transport kisika do vseh celic v telesu, vključno z mišicami. In bolj ko so mišice nasičene s kisikom, dlje in učinkoviteje lahko delujejo.
Ocenjuje se, da transfuzija pol litra krvi poveča skupno število rdečih krvnih celic za 10 %, ki lahko prevzamejo 8 % več kisika. Zaradi transfuzije lahko povečate tudi vaš VO2 max (VO2max), to je največja poraba kisika med vadbo, za 5%. Vse te vrednosti pomenijo splošno izboljšanje športnikove uspešnosti. Zahvaljujoč temu lahko vadi dlje, težje, se manj utruja in s tem - doseže boljše športne rezultate.
Transfuzija krvi kot doping - metode transfuzije krvi in tveganje odkrivanja dopinga
Krv je mogoče transfuzirati na dva načina:
- s transfuzijo krvi drugega darovalca - potem mora obstajati združljivost med darovalcem in prejemnikom znotraj krvnih skupin;
- z avtotransfuzijo - prejemnik krvi je tudi krvodajalec. S to metodo se odpravi problem tveganja imunske reakcije na prisotnost antigenov ali prenos virusne bolezni z darovalca.
Pri športnem dopingu je avtotransfuzija najpogostejša. Prvič, ker zmanjšuje tveganje za stranske učinke (npr. okužbe, alergijske reakcije), in drugič – kar je najpomembnejše za nepoštene igralce – zaradi pomanjkanja učinkovitih metod za odkrivanje tega dopinškega postopka. Medtem ko je dejstvo transfuzije krvi drugega darovalca mogoče zlahka zaznati s testiranjem na prisotnost posameznih antigenov, imajo krvne celice, transfuzirane same sebi, enako strukturo kot ostale celice, ki ostanejo v krvnem obtoku, in jih ni mogoče razlikovati.
Avtotransfuzijo krvi je težko zaznati pri dopinških testih. Vendar pa je bilo mogoče omejiti uporabo te metode dopinga med kolesarji z določitvijo največjega števila eritrocitov v krvi tekmovalcev.
Obstaja samo posredna metoda, ki lahko dokaže avtotransfuzijo - vključuje športnik, ki vdihne in izdihne mešanico plinov z ogljikovim dioksidom, nato pa izmeri in primerja ustrezne krvne parametre pred in po inhalaciji. Če je volumen hemoglobina po tem testu večji kot prej, to lahko kaže na pretekli postopek avtotransfuzije. Takšen test pa ima veliko slabost, in sicer ga ni mogoče izvesti tik pred tekmovanjem, saj vdihavanje CO2negativno vpliva na dihalno zmogljivost športnika in lahko poslabša njegovo delovanje.
Vredno vedetiOdmevni primeri krvnega dopinga v kolesarstvu
Doping se pogosto obravnava kot donosen posel, v katerem so športniki le stranke, ki plačajo zdravnikom za zdravstvene storitve za izboljšanje njihove uspešnosti. Eden od priljubljenih specialistov, ki je ponujal svoje storitve igralcem različnih disciplin (vključno s prodajo EPO, testosterona, transfuzije krvi), je bil Eufemiano Fuentes, španski zdravnik. Njegove stranke so bile med drugim Kolesarji Tour de France - Jan Ullrich, Ivan Basso, Tyler Hamilton. Po izbruhu dopinškega škandala leta 2006 so bili vsi izključeni iz sodelovanja na prestižni francoski dirki.
Plačane transfuzije je skrbela tudi dr. Michele Ferrari, ki je to vrsto dopinga uporabila pri Lanceu Armstrongu. Armstrongova ekipa je pod Ferriarijevim budnim očesom transfundirala kri v hotelskih sobah med etapami Dirke po Franciji. V tem času (v letih 1999-2005) je Američan na tej dirki zmagal šestkrat. Potem ko se je razkrilo, da je uporabljal različne vrste dopinga, so mu odvzeli vse zmage in ga dosmrtno diskvalificirali.
Transfuzija krvi kot doping - kako izgleda?
Postopek transfuzije krvi je veliko bolj zapleten kot nezakonita uporabafarmakološka sredstva. Njeno izvajanje zahteva ustrezno orodje, sterilne pogoje in strokovno zdravniško oskrbo. Postopek je tudi časovno podaljšan – zbrana kri ostane v laboratoriju več tednov, šele tik pred tekmovanjem pa se transfundira tekmovalcu. V tem času je treba surovino hraniti v optimalnih pogojih, da ne izgubi svojih lastnosti.
Kako poteka celoten proces transfuzije krvi pri športnikih, lahko izveste iz poročil samih igralcev, ki so bili ujeti pri dopingu. Da bi bil postopek uspešen, mora slediti načrtu od zgoraj navzdol. Tekmovalci sami ne znajo presoditi, kdaj si dati transfuzijo, da bi bili najboljši na tekmovanju. Zato pogosto plačajo usposobljenim zdravnikom, da jim iz tedna v teden uredijo urnik transfuzije. Na primer, kolesar, ki se udeleži večstopenjske dirke, ki traja več deset dni, daruje svojo prvo vrečo krvi 10 tednov pred tekmovanjem. Po 4 tednih da še 2 vrečki, toda tisto, ki jo je napolnil prej, je treba transfuzirati, da izguba krvi ni prevelika. Po 2 tednih vrne 3 vrečke, prejšnji dve prevrne čez sebe. Tako ima med dirko na zalogi 3 vrečke sveže krvi.
Da material ne izgubi svojih lastnosti, se eritrociti ločijo od krvne plazme. Lahko jih hranite v hladilniku pri 4 stopinjah (takrat se hitreje starajo) ali pa zamrznjene pri -80 stopinjah Celzija - takrat je lahko njihov čas shranjevanja do 10 let z izgubo eritrocitov za 10-15%.
doping za transfuzijo krvi - zapleti in stranski učinki
Vsaka transfuzija krvi predstavlja tveganje za resne zaplete. Najpogostejši so:
- vročina,
- zvišanje krvnega tlaka,
- povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov in posledično možgansko kap ali srčni napad,
- akutne bakterijske okužbe,
- alergijske reakcije (lahko celo povzročijo smrt),
- zlatenica, HIV, okužba s hepatitisom B