PREVERJENA VSEBINAAvtor: Karolina Karabin, dr.med.med., molekularna biologinja, laboratorijska diagnostika, svetovalka za prehrano in življenjski slog
Ne morete shujšati? Včasih kljub številnim poskusom hujšanja morda ne uspejo ali pa niso po pričakovanjih. Izkazalo se je, da so za to morda odgovorni naši hormoni. Preverite, katere laboratorijske preiskave narediti, ko ne morete shujšati.
Izgubljanje nepotrebnih kilogramov ni vedno enostavno, glavno vlogo pa igrata naša odločnost in močna volja pri upoštevanju priporočil glede prehrane in telesne dejavnosti. Vendar pa v nekaterih situacijah naši hormoni, ki med drugim nadzorujejo, kako naše telo porablja energijo iz hrane ali ali smo lačni.
inzulin
Insulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka, ki normalno uravnava raven glukoze v krvi. Poleg tega insulin omogoča, da glukoza vstopi neposredno v celice, ki jo uporabljajo kot vir energije.
Včasih obstajajo situacije, ko naše celice niso več občutljive na inzulin in temu pravimo insulinska rezistenca. Ta pojav je lahko eden od vzrokov za težave pri hujšanju. Simptomi, kot so:
, lahko kažejo na odpornost proti insulinu- zaspanost po obroku,
- kronična utrujenost
- ali napadi lakote.
Vendar je najbolje, da ga ocenite z ustreznimi laboratorijskimi testi.
Da bi preverili, ali smo odporni na inzulin, moramo testirati tako raven glukoze v krvi kot inzulina. Nato se na tej podlagi izračuna indeks odpornosti proti insulinu, npr. indeks HOMA (HOMA-IR, ocena homeostatskega modela).
ščitnični hormoni
Ščitnica je zelo pomemben organ, ki uravnava našo presnovo. Uravnava presnovo beljakovin, maščob in glukoze.
Zato, če imamo težave s hujšanjem ali pa smo se nenadoma brez očitnega razloga zredili za nekaj kilogramov, je vredno preveriti delovanje tega organa. Vzrok je lahko hipotiroidizem in pomanjkanje ščitničnih hormonov, kar ima za posledico počasnejši metabolizem ter kopičenje maščobe in vode.
V ta namen bi morali opraviti test za hormone hipofizetirotropin (TSH), ki nadzoruje ščitnico, ter prosti trijodotironin (fT3) in prosti tiroksin (fT4), oba proizvaja ščitnica sama. Visoke ravni TSH in nizke ravni fT3 in fT4 kažejo na hipotiroidizem.
Spolni hormoni - estrogeni, progesteron
Estrogeni - estradiol, estron in estriol igrajo pomembno vlogo pri nadzoru naše teže. Med puberteto pri ženskah estrogeni prispevajo k fiziološkemu povečanju maščobnega tkiva, zlasti okoli bokov in zadnjice.
Pogosto pri ženskah med menopavzo, ko raven estrogena pade, pride do prerazporeditve maščobe okoli trebuha (tako imenovano visceralno maščobno tkivo). Ta vrsta tkiva je še posebej nezaželena, saj poleg tega, da se ga je težko "znebiti", lahko povzroči tudi različne patologije, med drugim odpornost proti insulinu.
Drugi pomemben hormon z vidika naše teže je progesteron, ki tesno sodeluje z estrogeni. Zato je treba oba parametra vključiti na seznam laboratorijskih preiskav žensk, ki ne morejo shujšati.
Spolni hormoni - testosteron
Pri moških lahko težave z izgubo teže povzroči prenizka raven testosterona. Zakaj? Ker pri moških povzroča kopičenje trebušne maščobe, kar negativno vpliva na odziv inzulina in spremlja metabolični sindrom.
Čeprav testosteron povezujemo predvsem z moškimi spolnimi hormoni, se v ženskem telesu proizvaja v manjši količini. Pri ženskah, za razliko od moških, lahko presežek testosterona povzroči odpornost proti insulinu in povzroči težave pri izgubi teže.
Takšno stanje opazimo na primer pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov, katerih raven tega hormona je vsekakor previsoka.
kortizol
Kronični stres je pomemben dejavnik, ki lahko povzroči prekomerno telesno težo in debelost. Stres poveča apetit po hrani, povzroči nihanja glukoze v krvi in lahko povzroči odpornost proti insulinu.
Presežek »stresnega hormona« ali kortizola je odgovoren za vse te negativne učinke stresa. Žal ta hormon ni naš zaveznik pri hujšanju, saj njegova visoka raven ovira razgradnjo maščobnega tkiva, torej lipolizo.
Velja dodati tudi, da presežek kortizola ni vedno povezan s kroničnim stresom in lahko kaže na resno bolezen, kot je Cushingov sindrom. Za ta sindrom je med drugim značilna nenadno povečanje telesne mase in debelost, kjer se maščobno tkivo nabira okoli vratu, telesa in obraza (imenovana cushingoidna debelost). V temV nujnih primerih se je treba posvetovati z endokrinologom.
Poleg zgoraj omenjenih testov je vredno narediti še:
- krvna slika, ki bo ocenila vaše splošno zdravje,
- označevalci vnetja: protein CRP, ESR,
- elektroliti v krvi: natrij, kalij, magnezij, kloridi,
- testi jeter: alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza, (AST), gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP).
- Zakaj jem veliko in se ne morem zrediti?
- Zakaj jem malo in ne shujšam?