PREVERJENA VSEBINAAvtor: Maria Konaszczuk, magistrica farmacije

Finasterid je zdravilo, ki se uporablja predvsem pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate. Po statističnih podatkih približno 50 % moških, starejših od 50 let, trpi zaradi tega stanja. Število obolelih se s starostjo povečuje in po 70. letu doseže celo 80 %. Čeprav je benigna hiperplazija prostate najpogostejša bolezen genitourinarnega sistema pri moških, starejših od 50 let, velik delež bolnikov te težave ne prijavi svojemu zdravniku.

finasteridno delovanje

Finasterid je zaviralec 5-alfa reduktaze tipa II, ki se nahaja predvsem v prostati in genitalnih celicah. Encim, ki ga blokira finasterid, je odgovoren za pretvorbo testosterona v njegovo aktivno obliko.

Etiologija hiperplazije prostate ni popolnoma razumljena. Znano pa je, da je v ta proces vključena aktivna oblika testosterona, saj te bolezni pri moških brez mod ne opazimo.

S starostjo se količina estrogena v moškem telesu poveča, kar telo spodbuja k proizvodnji testosterona. Povečana količina moškega hormona vpliva na celice prostate. Kombinacija hormona z njegovim receptorjem v prostati povzroči proliferacijo celic, z drugimi besedami, žleza se poveča.

Nekatere publikacije poudarjajo, da so dodatni dejavniki, ki spodbujajo rast prostate:

  • stres,
  • kronično vnetje,
  • hipertenzija,
  • prekomerna teža
  • in povišan holesterol.

Prostata je del moških spolnih organov in njena funkcija je proizvajati tekočino, ki je del sperme. Nahaja se tik pod mehurjem, tako da sečnica, ki izhaja iz mehurja, poteka prav skozi središče prostate. Zato si ni težko predstavljati, kakšen bo učinek povečanja te žleze. Prostata začne stiskati sečnico, kar povzroča vrsto neprijetnih simptomov, ki prihajajo iz spodnjih sečil.

Zoženje sečnice moti prosti pretok urina. Med uriniranjem opazimo šibek, občasni curek urina, včasih celo kot posamezne kapljice. Poleg tega se bolnik pogosto počuti nepopolnoizpraznite mehur.

Pri moških s hipertrofijo prostate opazimo tudi disfunkcijo mehurja. Preobremenjeni mehur začne oslabiti in ko bolezen napreduje, mišice mehurja ne morejo premagati upora zaradi stenoze sečnice. Urin se začne zadrževati v mehurju, kar lahko povzroči vnetni proces in bakterijsko okužbo.

Omeniti velja tudi, da učinek finasterida zmanjša gostoto žilnega omrežja in prekrvavitev prostate, kar zmanjša tudi tveganje za hematurijo pri bolniku, ko bolezen napreduje.

Indikacije za uporabo finasterida

Finasterid je namenjen bolnikom s težavami spodnjih sečil in hiperplazijo prostate. Finasterid je učinkovit tako pri monoterapiji kot pri politerapiji. Zmanjša velikost prostate, s čimer izboljša pretok urina in odpravi simptome, povezane s hiperplazijo prostate.

Finasterid zmanjša tveganje za akutno zadrževanje urina in potrebo po kirurškem posegu.

Ne pozabite, da se zaradi mehanizma delovanja zdravila njegov terapevtski učinek opazi po daljšem obdobju zdravljenja. Vendar pa je bila učinkovitost finasterida in njegov pozitiven učinek na napredovanje bolezni dokazana.

Finasterid se uporablja tudi pri zdravljenju androgenega izpadanja las. Encim 5-alfa reduktaza je prisoten v lasnih mešičkih. Njegova povečana aktivnost v tej lokalizaciji povzroči miniaturizacijo lasnih mešičkov in izpadanje las. Dajanje finasterida v nižjem odmerku kot pri zdravljenju hipertrofije prostate zavira te procese.

odmerek finasterida

Pri zdravljenju benigne hiperplazije prostate je najbolj priporočen odmerek 5 mg enkrat na dan. Obrok ne vpliva na biološko uporabnost zdravila, ki je v primeru finasterida približno 80%.

Zdravljenje s finasteridom bolnika ne razbremeni obveznosti rednih pregledov pri zdravniku za oceno učinkovitosti zdravljenja. Za finasterid je treba obiskati vsakih 6 mesecev, saj so njegovi učinki zapozneli in šele po daljšem časovnem obdobju lahko zdravnik samozavestno oceni učinkovitost zdravljenja.

Kontraindikacije za uporabo finasterida

Uporaba tega zdravila je kontraindicirana pri nosečnicah in reproduktivnih ženskah, pri otrocih in v primeru preobčutljivosti na katero koli sestavino.

Razlog, zakaj nosečnice in doječe ženske ne morejo uporabljati tega zdravila, je tveganje za motnje v razvoju organovspolni odnos moškega ploda ali moškega otroka.

Opozorila in interakcije z zdravili

Finasterid vpliva na rezultat krvnega testa za PSA - specifičen antigen prostate. Lekten zniža vrednost PSA do 50 odstotkov. Ko obiščete svojega zdravnika, obvestite svojega zdravnika, da jemljete finasterid, saj ponareja rezultate zgoraj omenjenega testa.

Povzetek glavnih značilnosti zdravila kaže, da finasterid ne povzroča interakcij z zdravili.

Neželeni učinki finasterida

Finasterid je zdravilo, za katerega velja, da ga dobro prenašajo. Neželeni učinki se nanašajo predvsem na spolno aktivnost. So precej neprijetni, vendar so opazili, da so začasne narave. Najpogostejši med njimi so:

  • impotenca,
  • znižanje libida,
  • motnje ejakulacije,
  • povečanje mlečnih žlez,
  • bolečina v mlečnih žlezah,
  • zmanjšana količina semena po ejakulaciji,
  • zmanjšanje količine sperme v semenu,
  • ginekomastija.

Kategorija:

Zdravje