Meloksikam je zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Gre za izjemno številčno in raznoliko skupino. Pripravke NSAID lahko dobite v lekarni tako na recept v višjih odmerkih kot brez recepta. Meloksikam lahko dobite v lekarni brez recepta v pripravkih, imenovanih: Opokan ali Mel. Obe zdravili spadata med zdravila proti bolečinam, ki jih farmacevti najpogosteje priporočajo.

Delovanje meloksikama

Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) ima meloksikam protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti.

To zdravilo zavira sintezo prostaglandinov, to je vnetnih mediatorjev. Zahvaljujoč svojemu delovanju se ta snov pogosto uporablja v revmatologiji in travmatologiji.

Meloksikam za razliko od večine klasičnih nesteroidnih protivnetnih zdravil intenzivneje vpliva na ciklooksigenazo 2, tako da v njegovem primeru tako močnih stranskih učinkov v prebavnem sistemu ne opazimo.

Je alternativa za bolnike, ki so imeli peptično ulkusno bolezen ali krvavitve iz prebavnega sistema.

To pa ne pomeni, da v velikih odmerkih to zdravilo ne bo povzročilo stranskih učinkov. Zdravniki priporočajo jemanje najnižjega učinkovitega odmerka meloksikama za najkrajše trajanje zdravljenja.

Indikacije za uporabo meloksikama

Meloksikam se daje peroralno in intramuskularno. Običajno zdravnik ali drug usposobljen zdravstveni delavec daje injekcije v zadnjično mišico. Injekcije je treba izvajati spretno, saj lahko nepravilna uporaba povzroči hude bolečine pri bolniku na mestu injiciranja.

Zdravnik se odloči za intramuskularno terapijo pri resnih stanjih, kot je poslabšanje revmatoidnega artritisa ali ankilozirajočega spondilitisa. Običajno se injekcija daje, kadar peroralna uporaba pri bolniku ni mogoča. Zdravljenje s to obliko zdravila običajno traja največ 3 dni, dajanje pa je omejeno na eno injekcijo na dan.

Veliko manj invazivno je dajanje meloksikama v obliki tablet. Potem lahko terapija traja dlje in bolnik si bo zdravilo dal sam. Priporočila za uporabo meloksikama so:

  • revmatoidni artritis,
  • degenerativne bolezni.

odmerek meloksikama

Odmerjanje meloksikama kot raztopine za injiciranje je običajno odvisno od bolnikovega stanja. Odmerek določi lečeči zdravnik glede na bolnikovo stanje ledvic in jeter ter starost. Običajno se zdravilo daje enkrat na dan v najnižjem možnem učinkovitem odmerku, zdravljenje pa traja od 1 do 3 dni.

Injekcija meloksikama ni priporočljiva za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, razen če zdravnik svetuje drugače.

Pri tabletah naj bolnik tudi upošteva zdravnikova navodila. Starejši ljudje z okvaro ledvic ali jeter naj jemljejo nižje odmerke zdravila (optimalno 7,5 mg na dan).

Pri bolnikih, ki niso ogroženi, je mogoče odmerjanje začeti s 7,5 mg/dan in povečati odmerek na največ 15 mg/dan.

Pri tabletah je starostna meja, ki je zdravniki in farmacevti med svojimi priporočili ne presežejo, 15 let.

Kontraindikacije za uporabo meloksikama

Meloksikam je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • nosečnice v tretjem trimesečju,
  • doječe ženske,
  • bolnikov, preobčutljivih na meloksikam, katero koli pomožno snov, druga nesteroidna protivnetna zdravila, acetilsalicilno kislino,
  • bolnikov z bronhialno astmo, urtikarijo zaradi zdravil, angioedemom po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil,
  • Bolniki z anamnezo preteklih ali trenutnih GI krvavitev,
  • bolnikov s perforacijo po predhodnem zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili
  • bolnikov s hudo aktivno ali ponavljajočo se peptično ulkusno boleznijo,
  • bolnikov s hudo jetrno insuficienco,
  • bolnikov z odpovedjo ledvic, ki niso na dializi,
  • bolnikov z motnjami, ki lahko vodijo do krvavitev,
  • bolnikov s hudim srčnim popuščanjem

Interakcije z zdravili in previdnostni ukrepi

Čeprav je meloksikam bolj nežen za prebavila kot druga nesteroidna protivnetna zdravila, ga ne smemo kombinirati z drugimi zdravili tega razreda. Takrat obstaja povečano tveganje za poškodbe sluznice prebavil in krvavitev.

Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko tudi meloksikam povzroči visok krvni tlak, zastajanje tekočine in edeme.

bolniki z:

  • hipertenzija,
  • srčno popuščanje,
  • ishemična srčna bolezen,
  • z žilnimi boleznimi, vključno s perifernimi arterijami ali cerebralnimi žilami

jih je treba zdraviti z meloksikamom pod nadzorom zdravnika specialista. Ne bi smelisamostojno sprejemati odločitve o zdravljenju s to snovjo. Vedno se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če niste prepričani, ali je to zdravilo varno za vas.

Starejši bolniki se morajo zlasti zavedati, da se neželeni učinki lahko pojavijo pogosteje . Povezuje se s pojavom spremljajočih bolezni, terapijo z več zdravili in oslabelostjo telesa. Pri takšnih bolnikih se lahko zlasti pogosto pojavijo gastrointestinalne krvavitve.

Če bolnik opazi kakršen koli moteč simptom ali čuti nelagodje, mora nemudoma prenehati jemati zdravilo in se obrniti na osebnega zdravnika ali specialista, ki mu je predpisal recept. Ne smemo podcenjevati simptomov, kot je krvavitev iz prebavil. Pri tej skupini bolnikov je ta simptom lahko celo usoden.

Meloksikam se lahko ponovi pri bolnikih z anamnezo bolezni, kot so ezofagitis, razjeda želodca ali dvanajstnika.

Čeprav je meloksikam priporočljiv kot eno od blažjih nesteroidnih protivnetnih zdravil, njegovih negativnih učinkov na prebavni sistem ni mogoče povsem izključiti. Nekatera zdravila, uporabljena z meloksikamom, povečajo tveganje za krvavitev in perforacijo razjed želodca in dvanajstnika.

To so predvsem:

  • kortikosteroidov,
  • antikoagulanti,
  • selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina,
  • aspirin.

Ljudje, ki redno jemljejo antikoagulante, morajo biti pri jemanju meloksikama še posebej previdni. Ta kombinacija prinaša tveganje za krvavitev, možganske kapi ali podaljšan čas strjevanja krvi v primeru poškodbe. Pri ženskah v tej situaciji je lahko menstrualna krvavitev nenaravno podaljšana.

Meloksikam, tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila, lahko povzroči nevarne kožne reakcije:

  • Stevens-Johnsonov sindrom,
  • toksična epidermalna nekroliza
  • ali eksfoliativni dermatitis.

Glede na klinična preskušanja se takšne reakcije na zdravilo običajno pojavijo v prvem tednu zdravljenja, zato morajo bolniki skrbno spremljati stanje svoje kože. Če opazite kakršen koli moteč simptom, naj bolnik takoj preneha jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za neželene učinke iz prebavnega sistema, uživanje alkohola poveča možnost njihovega pojava.

Simptomi okužbe so lahko pri zdravljenju z meloksikamom manj očitni, zato je nalezljive bolezni morda težje zdraviti.priznanje.

Glede na klinične študije meloksikam zmanjšuje plodnost pri ženskah, zato ni indiciran za ženske, ki načrtujejo nosečnost. Uporaba meloksikama skupaj z diuretiki lahko preobremeni ledvice in lahko povzroči odpoved ledvic.

Bolniki, ki jemljejo zdravila za hipertenzijo, se morajo pred odločitvijo za začetek zdravljenja posvetovati s svojim kardiologom.

Meloksikam ni priporočljiv za nosečnice ali doječe ženske.

Neželeni učinki meloksikama

Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:

  • slabost,
  • bruhanje,
  • bolečine v želodcu,
  • zabuhlost,
  • spremembe krvne slike,
  • sprememba razpoloženja,
  • nespečnost,
  • palpitacije,
  • zvišanje krvnega tlaka,
  • gastrointestinalne krvavitve,
  • perforacija prebavil,
  • želodčna razjeda,
  • ezofagitis,
  • stomatitis,
  • gastritis in kolitis,
  • pruritus,
  • izpuščaj,
  • panjev,
  • alergijska reakcija.

Kategorija:

Zdravje