- Antikoagulanti - varfarin in acenokumarol ter živila, bogata z vitaminom K
- Kombinacija antibiotikov z alkoholom
- Antibiotiki in mleko ter izdelki iz njih
- Alkohol in nesteroidna protivnetna zdravila
- grenivkin sok in statini ter antihipertenzivna zdravila
- Zaviralci monoaminooksidaze (MAO) in dolgo zoreni siri
- Inzulin in alkohol
- Levotiroksin in hrana
- šentjanževka in antidepresivi
Droge imajo različne in ni vedno lahko predvidljive učinke na telo. Uporabljajo se za določen namen - znebiti se bolezni. Včasih pa lahko na različne načine sodelujejo z različnimi vrstami izdelkov, dodatkov in celo živilskih sestavin. Katere kombinacije zdravil z določenimi izdelki so lahko nevarne?
Droge lahko nevarno vplivajo na različne sestavine hrane in na pogosto uporabljena prehranska dopolnila. Poleg tega lahko tisto, kar jemo, zmanjša absorpcijo, oslabi ali, nasprotno, poveča učinek uporabljenih zdravil. Vredno si je zapomniti in vedno upoštevati zdravnikova navodila ter prebrati navodilo za uporabo. Tam lahko pogosto najdemo koristne informacije o načinu jemanja in medsebojnem delovanju določenega zdravila z drugimi snovmi.
Antikoagulanti - varfarin in acenokumarol ter živila, bogata z vitaminom K
Warfine in acenokumarol sta pogosto uporabljeni zdravili, ki zmanjšujeta strjevanje krvi. Uporabljajo se za redčenje krvi pri zdravljenju bolnikov z atrijsko fibrilacijo ali po možganski kapi.
Delujejo tako, da blokirajo proizvodnjo faktorjev strjevanja v jetrih. Sintezo teh dejavnikov pa spodbuja vitamin K. Ta zdravila torej delujejo antagonistično.
Presežek vitamina, ki ga dobimo v prehranskih dopolnilih ali v hrani, poveča sintezo koagulacijskih faktorjev in tako oslabi učinek varfarina in acenokumarola. To bi lahko imelo resne zdravstvene posledice.
Premajhni terapevtski učinek zdravil poveča strjevanje krvi in vodi do nastanka krvnih strdkov, ki lahko blokirajo lumen arterij, na primer v možganih.
Živila, bogata z vitaminom K, ki se jim je treba izogibati pri jemanju teh zdravil, vključujejo zeleno zelenjavo. To so predvsem:
- kumare,
- solata,
- brokoli,
- ohrovt,
- rukola,
- špinača
- ali šparglji.
Drugi viri vključujejo:
- jagode,
- oreščki,
- jajca,
- jetra
- in mleko in izdelki iz njega.
Kombinacija antibiotikov z alkoholom
Velika večina nas ve, da med jemanjem antibiotikov ne smete piti alkohola. Razlogov za to je več. Nekatere stranske učinke izbranih antibiotikov lahko poslabša alkohol. To so simptomi, kot sta slabost in omotica.
Drugi antibiotiki so manj učinkoviti, če jih jemljemo z alkoholom. Ti vključujejo doksicilin. Večino antibiotikov je mogoče jemati z alkoholom, ker med drugim ni interakcij.
Vendar obstajata dva, ki kažeta močno interakcijo z alkoholom, zato se morate pri jemanju popolnoma vzdržati. Ti antibiotiki so metronidazol in tinidazol. To so med drugim uporabljena zdravila pri intimnih, protozojskih in anaerobnih okužbah.
Ko jih kombinirate z alkoholom, pride do močne reakcije, t.i disulfiramu podobna reakcija. Spremljajo ga simptomi, kot so:
- vročinski utripi,
- bolečine v trebuhu,
- občutek splošne zlom.
Lahko se pojavi tudi hiter srčni utrip, glavoboli in omotica.
Antibiotiki in mleko ter izdelki iz njih
Da bi antibiotiki pravilno delovali v telesu, se morajo v celoti absorbirati v prebavnem traktu. Na proces absorpcije lahko vplivajo različni dejavniki. Eden najpomembnejših je vezava nekaterih antibiotikov v črevesju s hrano, ki jo zaužijete. Vezani antibiotiki se ne absorbirajo in se izločijo, namesto da bi se absorbirali.
Med tistimi, ki so dovzetni za tak proces, so fluorokinolonski antibiotiki:
- ciprofloksacin,
- levofloksacin, ki se uporablja pri hujših okužbah
in tetraciklini:
- doksiciklin,
- minociklin, ki se običajno uporablja za zdravljenje aken.
Ti so lahko vezani na kalcij, železo in magnezij, ki jih najdemo v izobilju v izdelkih, kot so:
- mleko,
- jogurti,
- siri
- in v prehranskih dopolnilih.
Zaradi tega je priporočljivo jemati zgornje antibiotike 1-2 uri pred zaužitjem mlečnih izdelkov ali 4 ure po zaužitju.
Alkohol in nesteroidna protivnetna zdravila
nesteroidna protivnetna zdravila, ki med drugim vključujejo ibuprofen se pogosto uporablja za lajšanje glavobola, bolečine v mišicah in zniževanje vročine. Čeprav jih je mogoče kupiti brez recepta, niso ravnodušni do telesa. Dražijo želodčno sluznico in poškodujejo jetra.
Alkohol ima podobne lastnosti. Prekomerna uporaba povzroči bruhanje, poškoduje želodec in jetra. Kombinacija protivnetnih zdravil z alkoholom poslabša te negativne učinkeprocesov in lahko povzroči želodčno krvavitev ali povečana in boleča jetra.
grenivkin sok in statini ter antihipertenzivna zdravila
Grenivkin sok ima škodljive interakcije z različnimi zdravili. Zavira delovanje jetrnih encimov, t.i citokromov, ki so odgovorni za presnovo zdravil. Na ta način podaljša in okrepi njihovo delovanje. To bi lahko povzročilo preveliko odmerjanje in zastrupitev.
Obstaja pomembna interakcija med sokom grenivke in statini, zdravili, ki se uporabljajo za zniževanje holesterola in zaviralci kalcijevih kanalčkov za zdravljenje visokega krvnega tlaka.
Kombinacija soka s temi zdravili poveča njihov učinek. To lahko povzroči simptome, kot so:
- bolečine,
- poškodbe mišic in jeter,
- tlak pade previsoko
- in aritmije.
Zaviralci monoaminooksidaze (MAO) in dolgo zoreni siri
MAO je skupina zdravil, ki zavirajo razgradnjo nevrotransmiterjev, kot so:
- serotonin,
- dopamin
- in norepinefrin z blokiranjem encima monoamin oksidaze.
Uporabljajo se za zdravljenje depresije in Parkinsonove bolezni. Prehrambeni izdelki, kot so:
- vino,
- pivo,
- dolgo zorenih sirov,
- banane,
- rib, podvrženih različnim procesom ohranjanja,
- predelano meso
- in čokolada
vsebujejo velike količine snovi, imenovane tiramin.
Je biogeni amin s specifičnimi lastnostmi v telesu, ki ga razgradi monoamin oksidaza.
V primeru uporabe zaviralcev MAO se presežek tega amina ne more predelati in se kopiči v telesu. Nato lahko povzroči hitro zvišanje krvnega tlaka, vključno s hipertenzivnim ustjem, ki je neposredna grožnja življenju.
To se med drugim manifestira :
- hud glavobol in prsnica,
- povišana telesna temperatura,
- okvara vida,
- hiter srčni utrip
- in zrušiti.
Lahko pride tudi do:
- intrakranialne krvavitve
- in srčni napadi.
Pri uporabi zdravil iz te skupine bodite previdni in se posvetujte s svojim zdravnikom, če ste v dvomih, ali je dano živilo nevarno.
Inzulin in alkohol
Insulin se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni. Deluje tako, da znižuje raven glukoze v krvi. Podoben učinek ima tudi alkohol.
Zavira izločanje glukoze iz njenih zalog v jetrih. Kombinacija insulina z alkoholom lahko vodido nevarnega stanja hipoglikemije, to je znižanja ravni sladkorja v krvi.
To se kaže:
- bledica,
- tresenje,
- občutek lakote,
- zaskrbljen,
- pojavi se hladen pot
- in hiter srčni utrip.
Če ni pomoči, lahko oseba s hipoglikemijo izgubi zavest in pade v komo. Zato je pri jemanju insulina tako pomembno vzdrževati ustrezno raven glukoze v krvi in je ne kombinirati z alkoholom.
Levotiroksin in hrana
Levotiroksin je sintetična oblika ščitničnega hormona. Uporablja se kot zdravilo pri zdravljenju hipotiroidizma. Hrana blokira njegovo absorpcijo v črevesju.
To lahko privede do situacije, da zdravilo kljub jemanju pravega odmerka ne bo izpolnilo svoje funkcije. Zato ga je treba vzeti na prazen želodec (tj. po 8-12 urah brez obroka) 30-60 minut pred zajtrkom. To zagotavlja, da se bo zdravilo popolnoma absorbiralo.
šentjanževka in antidepresivi
Šentjanževka je zeliščni dodatek, ki je splošno na voljo v obliki zeliščnega čaja. Uporablja se pri slabem razpoloženju, depresiji in tesnobi.
Deluje tako, da zavira ponovni privzem serotonina, enega od nevrotransmiterjev v možganih. Podoben učinek kažejo antidepresivi – zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).
V primeru sočasne uporabe obeh pripravkov se lahko kopičijo prevelike količine serotonina in t.i. serotoninski sindrom
Med drugim se manifestira :
- tresenje in okorelost mišic,
- vročina,
- potenje
- in halucinacije.
Šentjanževko je treba uporabljati previdno in paziti, da ne jemljete nobenih zdravil hkrati.
Številna zdravila nevarno vplivajo na hrano in prehranska dopolnila. Tega se morate zavedati in pred uporabo zdravila preberite navodilo za uporabo.
Če ste v dvomih, se posvetujte z ustreznim strokovnjakom. To bo pomagalo zaščititi pred neželenimi učinki in zagotoviti, da zdravilo pravilno deluje v vašem telesu.