Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Astma, epilepsija in sladkorna bolezen so bolezni, ki so mnogim ženskam prej preprečile zanositev in rojstvo otroka. Danes je to mogoče, otroci kroničnih bolnih pa se običajno rodijo precej zdravi. Takšne nosečnosti so razvrščene kot nosečnosti z visokim tveganjem in jih je treba intenzivno spremljati – pogosto obiščite zdravnika in opravite potrebne preiskave.

Astma ,sladkorna bolezenaliepilepsijane pomenita, da nosečnost in porod zdrav otrok bo ostal v sferi sanj kronično bolne matere. Res je, da jenosečnost pri kronično bolnih ženskahnosečnost z visokim tveganjem in zahteva poseben nadzor - tako ginekologa kot zdravnika, ki bolezen zdravi, vendar se v veliki večini primerov konča pri rojstvu zdravega potomca. Glavna stvar pri tem sta dve stvari: nosečnost je treba načrtovati, ženska pa mora biti pod oskrbo dobrega specialista in strogo upoštevati njegova priporočila. Kako nosečnost vpliva na bolezen in obratno – ali bolezen in zdravilavplivajo na razvoj otroka ? Kako je potem videtiporod ? Odgovarjamo na te in druge dvome bodočih mamic.

Nosečnost in astma

Astmaje kronična vnetna bolezen, ki lahko vodi do bronhokonstrikcije. Njeni značilni simptomi so: težko dihanje, težko dihanje ali težko dihanje, piskanje med dihanjem, paroksizmalen utrujajoč kašelj. Simptomi se lahko razlikujejo po resnosti in simptomih. Astmo zdravimo farmakološko. Bolna oseba mora biti pod oskrbo pnevmologa.

  • Nosečnost z astmo

Nosečnost ima zelo različne učinke na astmo - 1/3 žensk se izboljša in ima blažje simptome, 1/3 nima pomembnih sprememb, 1/3 bodočih mater z astmo pa se poslabša (običajno v tretjem trimesečju) . Med nosečnostjo se zdravljenje nadaljuje ali spremeni – zdravnik priporoča zdravila, primerna za nosečnice, zmanjša njihove odmerke ali spremeni obliko zdravila (inhalirana zdravila so za otroka običajno varnejša od peroralnih). V redkih primerih je treba dajati steroide (v najmanjšem možnem odmerku).

Med nosečnostjo so lahko težave z dihanjem večje in bolj dovzetne za okužbe kot pri zdravih ženskah. Napad astme lahko povzroči tudi zgodnje kontrakcije maternice, ki pa se običajno ustavijo, ko je napad končan. Opomba: če vam vaš med napadom ne pomagazdravila, čim prej obiščite zdravnika. Napadi bodo manj pogosti, če se izogibate alergenom: cvetnemu prahu, prahu, plesni, cigaretnemu dimu, čistilom in celo parfumom. Ker ste bolj nagnjeni k okužbam, se morate tudi po svojih najboljših močeh izogniti prehladu, gripi ali drugim okužbam dihal.

  • Porod, ko imate astmo

Ponovitve astme med porodom so zelo redke in če ni drugače kontraindicirano, lahko rodite v naravi. V primeru kirurškega prenehanja poroda boste prejeli regionalno anestezijo (npr. epiduralno), ker splošna anestezija v vašem primeru ni priporočljiva. Prezgodnji porod se lahko pojavi, če se simptomi astme proti koncu nosečnosti poslabšajo.

  • Mamin otrok z astmo

Običajno se rodi zdrav, občasno se lahko pojavi hitro dihanje, vendar je to začasno stanje. Možno in celo priporočljivo je (zaradi nagnjenosti k alergijam) dojiti čim dlje.

Novi standardi oskrbe ogroženih nosečnic

Previa placente: vzroki, simptomi, postopki

Vzroki za visoko tvegano nosečnost

Kaj lahko jeste med nosečnostjo? [TOWIDEO]

Nosečnost in sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje inzulina, hormona, ki ga proizvaja trebušna slinavka in je potreben, da telo absorbira glukozo. Pomanjkanje ali nezadostna količina insulina povzroči visoko raven glukoze v krvi. Sladkorne bolezni ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče nadzorovati z dieto in zdravili.

  • Nosečnost

Dandanes je zaradi razpoložljivosti domačih naprav za merjenje glukoze in inzulina veliko lažje spremljati raven glukoze v krvi, kakovost zdravljenja sladkorne bolezni. To omogoča zmanjšanje pojavnosti zapletov, ki jih povzroča med nosečnostjo. S popolno urejenostjo glikemije so možnosti za porod in rojstvo zdravega otroka podobne tistim v fiziološki nosečnosti. Ključ do uspeha je, da imate pravo raven glukoze v krvi pred zanositvijo in jo vzdržujete skozi celotno nosečnost. Zato ga morate načrtovati tako, da vam lahko diabetolog pred spočetjem pravilno določi prehrano in morebitno zdravljenje. Zdravnik vam lahko priporoči tudi zmerno vadbo (hoja, plavanje).

Pri blagi sladkorni bolezni zadostujeta prehrana in telesna vadba, da stabilizirate raven sladkorja v krvi, in če to ne deluje, morate jemati insulin, ki je neškodljiv za plod. Njegovi odmerki se lahko spreminjajo z napredovanjem nosečnosti, zato je zelo pomembno, da pogosto preverjate raven glukoze v krvi. Če se pojavijo simptomi boleznipovečati, bo morda treba ostati v bolnišnici in uravnavati raven sladkorja pod nadzorom zdravnikov.

Na splošno nosečnost s sladkorno boleznijo zahteva pogostejši nadzor in dodatne preiskave: urin, kri (za oceno delovanja ledvic) in stanje mrežnice. Težave z mrežnico in ledvicami se lahko poslabšajo, vendar se po porodu običajno vrnejo v stanje pred nosečnostjo. Pogosteje se pregleduje tudi stanje ploda, saj obstaja nevarnost t.i makrosomija, ko je otrok nesorazmerno velik.

  • porod

Otrok je pogosto prevelik, da bi rodil naravne sile; nato se opravi carski rez. Če temu ni tako, se lahko rodijo normalno. Porod se običajno zgodi prej (približno 39. teden), ker se stanje posteljice hitreje poslabša.

  • otrok

Običajno se rodi zdrav, le velike velikosti, z minimalnim odstotkom resnejših razvojnih napak. Otrok se lahko doji.

Nosečnost in epilepsija

Epilepsija je nevrološka bolezen, povezana s pojavom napadov različnih resnosti – od blagih, neopaznih za okolje, do hudih, z izgubo zavesti. Ženska z epilepsijo lahko rodi zdravega otroka, vendar mora načrtovati nosečnost. Približno 6 mesecev pred načrtovanim spočetjem morate o tej nameri povedati svojemu nevrologu, da bo lahko prilagodil zdravljenje tako, da čim bolj zmanjša njegov vpliv na otroka. Običajno zdravnik izbere eno zdravilo in predpiše najnižji učinkovit odmerek. Prav tako je pomembno, da takrat začnete jemati folno kislino, ki zmanjša tveganje za nastanek okvar živčnega sistema in srca.

  • Nosečnost

Nosečnost ne poslabša zdravja, če bodoča mati redno jemlje predpisana zdravila in to v cca 20 % napadi žensk se dogajajo še manj pogosto. Po drugi strani pa lahko prenehanje jemanja zdravil brez posvetovanja z zdravnikom povzroči pogostejše popadke, še posebej, ker na to vpliva tudi višja raven estrogena. Med nosečnostjo so popadki lahko nevarni – povečajo tveganje za mehanske poškodbe materinega trebuha, lahko povzročijo intrauterino hipoksijo ploda ali celo prezgodnjo ločitev posteljice (kot posledica mehanske poškodbe trebuha).

Nosečnost pri ženskah z epilepsijo je povezana tudi z nekoliko večjim tveganjem za malformacije ploda; to so najpogostejše okvare živčnega sistema in srca. Najbrž pa ne gre za popadke, temveč za učinke nekaterih antiepileptikov, zato sta tako pomembna njihova pravilna izbira in dosledno upoštevanje zdravnikovih navodil. Poleg uporabe zdravil med nosečnostjo se je treba izogibati situacijam, ki povečujejo tveganje za napade, kot sta nespečnost in stres.Prav tako morate upoštevati – zlasti v prvih tednih nosečnosti – prehrano, bogato z izdelki, ki vsebujejo velike količine folne kisline.

Nosečnica z epilepsijo mora biti pod strogim nadzorom tako nevrologa kot ginekologa porodničarja. Ustrezno zdravljenje omogoča zmanjšanje tveganja škodljivih učinkov zdravil, pa tudi nadzor epileptičnih napadov. Potrebni so tudi pogosti zdravstveni pregledi ploda. V nekaterih primerih lahko zdravnik, ki zdravi nosečnost, predlaga prenatalne teste, da izključi malformacije ploda.

  • porod

Epilepsija ni indikacija za carski rez, možen je naravni porod in v večini primerov. Odločitev o vrsti poroda sprejme porodničar in lahko priporoči rezanje, na primer, ko se je število epileptičnih napadov povečalo v zadnjem mesecu nosečnosti. Prezgodnji in kirurški porodi (z uporabo porodniškega orodja) so pogostejši pri ženskah z epilepsijo.

  • otrok

Približno 95 odstotkov se rodi popolnoma zdrav. Mama jih lahko hrani naravno – večina antiepileptikov prehaja v hrano v tako majhnih količinah, da ne vplivajo na otroka.

Po mnenju strokovnjakaPiotr Raczyński, dr.med., porodničar ginekolog

Takšna nosečnost zahteva skrbnost

Kronične bolezni, kot so bronhialna astma, sladkorna bolezen ali epilepsija, so v preteklosti predstavljale veliko nevarnost za žensko med nosečnostjo. V primeru njihovega pojava je bila sprva glavna težava neplodnost (sladkorna bolezen). Potem, ko se razvije ustrezna terapija - prirojene napake, ki so posledica presnovnih motenj (sladkorna bolezen) ali zdravljenja, škodljivega za plod (epilepsija). Trenutno možnosti zdravljenja v večini primerov omogočajo, da nosečnost doseže svoj rok, zato je pravilen porod bistvenega pomena. Poudariti je treba, da prisotnost tukaj opisanih patologij med nosečnostjo zahteva ustrezno usposobljenost rizične skupine, s tem pa ustrezno pogostost obiskov in izvedbo vseh potrebnih preiskav. Le skrbnost zdravnika in zavzetost bodoče matere lahko pripomoreta k srečni prekinitvi nosečnosti, torej rojstvu zdravega otroka.

"M jak mama" mesečno

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Nosečnost