Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Jajčniki so neopazni, drobni organi, ki imajo velik vpliv na žensko telo. Njihova učinkovitost določa ne le hormonsko ravnovesje, temveč tudi delo srca in kakovost spolnega življenja. Kako so zgrajeni jajčniki in kakšne so njihove funkcije v ženskem telesu? Katere so najpogostejše bolezni jajčnikov in kako se zdravijo?

Jajčniki(latinskojajčnik ) so razvrščeni kot sodi organi. Nahajajo se na obeh straneh medenice v t.i vdolbinice jajčnikov v peritonealni votlini. Jajčniki so reproduktivni organ in dvojnik moških mod. Proizvajajo hormone in jajca.

Jajčniki: struktura

Jajčniki so rahlo mandljaste oblike. Pri odrasli zdravi ženski so dolgi približno 2-4 cm, debeli približno 1 cm in široki približno 2-3 cm. En jajčnik tehta približno 6-8 g.

Jajčnik je v medenici pritrjen z dvema ligamentoma - ligamentom samega jajčnika, ki povezuje spodnji rob jajčnika s telesom maternice, in suspenzornim ligamentom jajčnika, ki povezuje zgornji rob z peritonej. Slednje vključuje tudi žile in živce, ki oskrbujejo jajčnik.

Arterijska kri teče v jajčnike skozi ovarijske arterije, ki segajo od trebušne aorte. Po oskrbi jajcevodov se jajčne arterije povežejo z materničnimi arterijami.

Kri iz jajčnikov teče v mrežo drobnih žil flagelarnega pleksusa, ki se nahajajo v širokem ligamentu maternice in na desni in levi veni jajčnikov. Desna vena jajčnika vstopi v spodnjo veno cavo, leva vena jajčnikov pa v ledvično veno.

Ko ženska raste in zori, se jajčniki spreminjajo. Med puberteto so jajčniki manjši od predhodno poročanih in njihova površina je gladka.

Pri starejših ženskah postanejo bolj nagubane in imajo nepravilno površino. Ko nastopi menopavza, se jajčniki počasi zmanjšujejo in njihova velikost se zmanjšuje.

Tudi jajčniki se spreminjajo v različnih fazah ovulacijskega cikla. Podobno je z njihovo dejavnostjo.

Jajčniki so najbolj aktivni med ovulacijo. Potem se tudi znatno povečajo. Jajčniki se povečajo tudi v prvem trimesečju nosečnosti, da se prilagodijo znatno povečani potrebi po hormonih.

Jajčniki: funkcije

Jajčniki imajo v telesu dvojno vlogo - izločajo potrebne hormone in proizvajajo celicejajce.

Med puberteto, ki se pojavi pri deklicah, starih 11-13 let, menstrualni ciklus uravnavajo hormoni hipofize.

Obdobje traja približno 28 dni in se ponavlja mesečno 35-40 let, kar je do menopavze.

Pod vplivom hipofiznih hormonov vsak mesec en Graafov folikel dozori v jajčece.

Jajčniki proizvajajo hormone - estrogene, progesteron, relaksin in androgene, torej steroidne hormone. Pri ženskah sta to androstendion in dihidrotestosteron.

bolezni jajčnikov

Odpoved jajčnikov morda ne povzroča nobenih simptomov. Njihovo slabo delo je mogoče označiti z:

  • hude bolečine v spodnjem delu trebuha
  • nenaraven izcedek iz nožnice
  • motnje ovulacijskega ciklusa

Nekatere bolezni spremljajo:

  • vročina
  • slabost
  • bruhanje
  • driska
  • zaprtje
  • bolečina med seksom

Vsaka bolezen ali nepravilnost bi morala žensko prisiliti, da obišče ginekologa. Samostojno zdravljenje okužbe se lahko slabo konča, na primer z zmanjšano plodnostjo, razvojem raka ali nevarno krvavitvijo iz nožnice.

  • Akutni adneksitis

Bolezen prizadene tako jajčnike kot jajcevode. Akutni adneksitis lahko povzroči okužba z aerobnimi bakterijami (nehemolitični streptokoki) in anaerobnimi bakterijami ( Bacteroidesspecies ). Lahko povzroči tudi bolezen. gonoreja ( Neisseriagonorrhoeae ) ali Chlamydia trachomatis .

Simptomi adneksitisa so hudi, naraščajoča bolečina v spodnjem delu trebuha, visoka temperatura (38-40 stopinj C) in povečan srčni utrip.

Če se okužba razširi v trebušno votlino, se lahko pojavi Blumbergov simptom, to je bolečina, ki jo čutite, ko roko odtrgate od trebušne stene. Vendar ne pozabite, da lahko apendicitis kaže tudi peritonealne simptome. Zato se je treba pri vsaki bolečini, ki spominja na peritonealno bolečino, čim prej posvetovati z zdravnikom.

Rezultati laboratorijskih preiskav so pomembni tudi pri diagnozi vnetja, npr. visokega ESR ali povečanega števila belih krvnih celic (levkocitoza).

Možno je opraviti bakteriološko preiskavo kanala materničnega vratu ali brisa peritonealne tekočine za identifikacijo specifičnih sevov bakterij, odgovornih za okužbo.

Zdravljenje temelji na dajanju antibiotikov širokega spektra, torej tistih, ki uničijo številne seve bakterij.

Včasih, če ni jasne diagnoze, se izvede laparoskopija, da sevzrok simptomov ni slepiča. Zanemarjanje akutnega vnetja prirastkov lahko privede do situacije, v kateri jih bo treba odstraniti.

  • Prezgodnja izguba funkcije jajčnikov

Prezgodnji upad jajčnikov se pojavi pri 1 % žensk, mlajših od 40 let. Za večino žensk se to zgodi šele po menopavzi, ki je v Evropi v povprečju stara okoli 50-55 let.

Pogoste okužbe, kemoterapija, radioterapija, družinske obremenitve in avtoimunske bolezni vodijo v prezgodnji upad jajčnikov.

Simptomi, ki signalizirajo upad aktivnosti jajčnikov, vključujejo

  • vročinski utripi
  • potenje
  • zamujene ali neredne menstruacije

Krvni testi kažejo zmanjšano raven estrogena in povečano raven folikle stimulirajočega hormona (FSH).

Zdravljenje je sestavljeno iz hormonske nadomestne terapije.

  • odpoved jajčnikov

Jajčniki so del endokrinega sistema, vendar nanje vplivajo tudi višje endokrine žleze hipotalamusa in hipofize. Izločajo hormone, ki spodbujajo ali zavirajo delovanje jajčnikov.

Če hipotalamus ali hipofiza odpove, jajčniki ne bodo prejeli signala, kako delovati. V taki situaciji, ko so jajčniki pravilno zgrajeni, imamo opravka s sekundarno okvaro.

Če hipofiza in hipotalamus delujeta pravilno in jajčniki ne izpolnjujejo svojih funkcij, se to imenuje primarna odpoved.

Simptomi odpovedi jajčnikov se zelo razlikujejo - morda boste imeli:

  • primarna amenoreja, torej brez krvavitve do približno 16. leta starosti. Primarna odpoved jajčnikov je lahko genetsko pogojena in negativno vpliva na delovanje celotnega telesa
  • Sekundarna amenoreja je, ko krvavitev ni več kot 6 zaporednih mesecev in to velja za ženske v rodni dobi. Zdravljenje temelji na nadomeščanju hormonov. Včasih je potrebna operacija.
  • Ciste jajčnikov

Ko zreli Graafovi folikli v jajčniku med ovulacijo ne počijo, se lahko razširijo, da sprostijo jajčece, ki je sposobno oploditve. V njih se nabira tekočina in nastane cista.

Ciste so lahko velikosti zrna kaše, pa tudi velikosti pomaranče. Ko cista jajčnikov raste, se lahko pojavi naslednje:

  • zaprtje
  • napenjanje
  • bolečine v želodcu
  • pogosto uriniranje (zaradi pritiska na mehur)
  • motnjemenstruacija
  • dismenoreja
  • bolečina med seksom

Večina cist ne kaže simptomov. Običajno jih odkrijejo med transvaginalnim ultrazvokom.

Zelo pogosto ciste ne potrebujejo zdravljenja in izginejo same. Včasih je potrebno hormonsko zdravljenje. V ekstremnih situacijah, ko se cista zvije (pedukulirane ciste, "na nogi") ali poči, je potrebna nujna zdravniška pomoč.

V primeru endometrijskih cist se kirurško zdravljenje šteje za najučinkovitejše.

Naj spomnimo, endometrioza je bolezen, pri kateri se sluznica maternice nahaja v različnih delih telesa. Ko košček endometrija vstopi v jajčnik, se lahko tvori čokoladna cista, ki je napolnjena z rjavo maso.

Takšno cisto običajno odstranimo, ker lahko ruptura ciste iztisne njeno vsebino v peritonealno votlino, kar lahko sčasoma povzroči peritonitis, življenjsko nevarno stanje.

  • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)

To je stanje, imenovano sindrom policističnih jajčnikov ali Stein-Leventhalov sindrom. Približno 4-6 % žensk v rodni dobi ima PCOS. Sindrom policističnih jajčnikov je genetska bolezen, zato se pogosto pojavlja v družinah.

Običajno jajčniki vsebujejo Graafove folikle, ki pri zdravi ženski dozorijo in nato sprostijo jajčece, ki se imenuje ovulacija. Sproščeno jajčece je sposobno oploditi.

Pri ženskah, ki trpijo za PCOS, se razvoj jajčnikov (Graff) ustavi, preden se jajčece sprosti. Mehurčki izginejo in na njihovem mestu nastanejo ciste, ki so vidne na ultrazvoku.

Simptomi bolezni vključujejo menstrualne motnje (redke, neredne ali sekundarne menstruacije), akne, hirzutizem (hirzutizem), debelost, moteno toleranco za glukozo ali sladkorno bolezen in ciste na jajčnikih.

Laboratorijski testi kažejo nenormalne ravni hormonov in povišane ravni glukoze v krvi na tešče ali peroralno.

Zdravljenje PCOS je odvisno od prisotnih simptomov. Bolniki dobijo zdravila, ki obnavljajo pravilno koncentracijo androgenizirajočih hormonov, tako da zavirajo njihovo proizvodnjo ali zmanjšajo njihovo delovanje.

Simptome bolezni ublažimo z jemanjem kombiniranih kontracepcijskih tablet. Ženskam, ki želijo imeti otroka, priporočamo zdravila, ki spodbujajo ovulacijo. Z

Nezdravljenje lahko privede doneplodnost, pa tudi bolezni, ki so prisotne s prekomerno telesno težo, to so hipertenzija, ateroskleroza in ishemična bolezen srca. Hiperplazija endometrija lahko povzroči tudi neoplastične spremembe.

  • tumorji jajčnikov

Običajno se razvijejo po 55. letu starosti. Zdaj se domneva, da primarni izbruhi raka jajčnikov izvirajo iz jajcevodov. Doslej dejavnik, ki je odgovoren za to novotvorbo, ni bil ugotovljen.

Znano je, da je tako kot pri drugih vrstah raka naklonjen stiku s kancerogenimi snovmi (cigaretni dim, kemikalije, industrijski odpadki) in izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.

Tveganje, da zboliš, je tudi genetsko pogojeno - več kot je bolnih žensk v ožji in širši družini, bolj je ženska ogrožena.

Raku dajejo prednost tudi brez otrok, starost, visok socialno-ekonomski status in prehrana, bogata z živalskimi maščobami.

Verjame se tudi, da hormonska kontracepcija, ki se uporablja več kot 10 let, podvoji tveganje za razvoj bolezni.

V začetni fazi razvoja rak ne kaže nobenih simptomov. Malo kasneje se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, občutek polnosti ali občutek pritiska v medenici. Včasih se pojavijo tudi težave s prebavnim sistemom.

Kasneje se bolečina v trebuhu in občutek pritiska v medenici poslabšata. Ženska lahko čuti pritisk na črevesje in mehur.

Poleg tega je pomanjkanje apetita, slabost in ascites zaradi kopičenja eksudativne tekočine v trebušni votlini.

Menstruacije pogosto postanejo neredne, med njimi pa se pojavijo tudi krvavitve, ki pa so pogosteje simptom, ki kaže na druge neoplastične bolezni reproduktivnega organa, na primer raka materničnega vratu.

Večina primerov raka jajčnikov je diagnosticiranih v fazi III in IV.

Zgodnje odkrivanje tumorja, optimalno v 1. stopnji razvoja, je možno, ko ima trdno žarišče, ki se pogosto nahaja znotraj nekaj centimetrov dolge ciste, nekaj do nekaj milimetrov in temu primerno majhno maso. Tak tumor lahko zdravnik odkrije ob pregledu bolnika ali pogosteje z ultrazvočnim pregledom.

Po podatkih Centra za raka v Varšavi je rak jajčnikov pogostejši pri ženskah, ki živijo v mestih, kot na podeželju. Povečano tveganje za bolezen zadeva predvsem ženske iz vojvodstva Białystok in Łódzkie. Najslabša epidemiološka situacija je na Veliki Poljski.

Približno 75 odstotkov primeri raka jajčnikov so diagnosticirani v visoki fazi (III in IV). V predklinični fazi se rak najpogosteje odkrije po naključju. Rakjajčnik se lahko razvije v enem ali obeh jajčnikih. Pogosto metastazira, celo precej oddaljeno, na primer v pljuča.

Osnovna metoda zdravljenja je operacija, med katero poskuša zdravnik odstraniti vso novotvorbo. V prvi fazi razvoja se bolezen redko odkrije. Ko je rak napredoval, se pred operacijo pogosto uporablja kemoterapija za zmanjšanje mase tumorja. Po končani tej stopnji zdravljenja se izvede operacija, nato pa se uporabijo individualno izbrani režimi kemoterapije.

Vredno vedeti

Kako se zaščitim pred rakom jajčnikov?

Osnova so redni ginekološki pregledi. Poleg tega naj se ženske izogibajo kajenju, prekomernemu rentgenskemu sevanju in rakotvornim snovem.

Profilaktično vlogo igra tudi hormonska kontracepcija, ki vsebuje estrogene in gestagene. Dajanje zdravil zmanjša izločanje estrogena v jajčnikih, kar lahko ščiti pred rakom.

Tveganje za zbolevanje se zmanjša tudi z nosečnostjo in porodom (vsaka naslednja nosečnost zmanjša tveganje za zbolevanje za približno 10 %). Prav tako jih porod po 35. letu zmanjša.

Skupina z visokim tveganjem vključuje ženske z družinsko anamnezo tega raka. Dvakrat letno naj opravijo transvaginalni ultrazvok in enkrat letno označijo marker CA-125.

Nekatere dedne ženske z dokumentirano mutacijo v genu BRCA po 35-45. let je predlagana odstranitev priveskov (jajčnikov in jajcevodov).

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Anatomija