Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!
PREVERJENA VSEBINAPosvet: dr. Tadeusz Oleszczuk, ginekolog-porodničar
Rak endometrija, znan tudi kot rak endometrija ali rak maternične sluznice, je ena izmed novotvorb z dobro prognozo pri učinkovitem zdravljenju. V veliki meri se lahko ženske pred tem zaščitijo zaradi svojega življenjskega sloga. O preprečevanju raka endometrija smo se med drugim pogovarjali z dr. Tadeuszom Oleszczukom.
Patrycja Pupiec: Doktorica, danes bi rada spregovorila o težki temi, ker govorim o raku endometrija.
Tadeusz Oleszczuk:Ne, tema je preprosta, danes vemo veliko o tej vrsti raka. Problem raka je, da je vedno zaskrbljujoč. Pred 30 leti, ko sem končal študij, je bila ena od lekcij študentov medicine, da je rak usodna bolezen. Trenutno znanje nam omogoča, da živimo z rakom, kot je sladkorna bolezen, nekateri pa so popolnoma ozdravljivi.
Druga točka je, da je ena pomembna stvar, ki jo lahko storimo v boju proti raku, preprečevanje. Ta primarni in sekundarni. Poznamo vse več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni, lahko jih ocenimo in celo izboljšamo določene parametre. Kot da bi pobegnil s poti, ki vodi v nevarnost, da zboliš.
Nedavne študije kažejo, da je rak endometrija lahko povezan z nosilcem mutacije v določenem genu. Ali je to mogoče preveriti, na primer z nakupom testov na priljubljenih pakiranjih, ali lahko to potrdijo samo specializirane analize?
Zgodnja diagnoza raka je ozdravljiva – res je, vendar lahko dejansko naredite krvne preiskave, ki pokažejo genetske mutacije ali ravni določenih mineralov. Zahvaljujoč temu bomo ocenili tveganje za zbolevanje v našem primeru in glede na rezultat ustrezno ukrepali, da nas tematika raka ne zadeva. Vsekakor lahko trenutni rezultati znanstvenih raziskav to tveganje ocenijo z veliko verjetnostjo.
Rak endometrija lahko imenujemo rak endometrija ali rak endometrija, vendar mnogi ljudje verjamejo, da je rak materničnega vratu isti rak …
Endometrij je epitelij, ki obdaja maternično votlino, kiki se nahajajo v telesu maternice. Dejavniki tveganja za nastanek raka endometrija so drugačni kot pri raku materničnega vratu. Pri telesnem raku so to: starost nad 40 let, neplodnost ali maloletnost, presnovne motnje, kot sta debelost in sladkorna bolezen. Tudi hormonske motnje, anovulacijski cikli in genetski dejavniki.
Pri raku materničnega vratu gre za virus HPV, pri raku endometrija pa so pomembne hormonske in presnovne motnje. Torej gre za dogodek iz več razlogov.
Veliko slišimo o raku materničnega vratu, raku dojke in raku endometrija se omenja manj pogosto. Koliko žensk na Poljskem trpi za to vrsto raka?
Trenutno je v državi bolezni skoraj 10.000 primerov. na leto umre več kot dva tisoč žensk. Ta rak je na 4. mestu po pojavnosti raka in na 6. mestu po vzroku smrti. Število primerov se nenehno povečuje, saj je vse več ljudi z debelostjo, presnovnimi in hormonskimi motnjami. Ker so dejavniki tveganja znani, lahko poskusite nadzirati situacijo.
Na primer, rak materničnega vratu je v Evropi zaradi cepljenja skoraj izginil iz statistike. Na Poljskem vsako leto več tisoč žensk zboli za rakom materničnega vratu. To je posledica pomanjkanja izobrazbe.
Rak endometrija je tesno povezan s hormoni, pa tudi z življenjskim slogom. Debelost, sladkorna bolezen, odpornost proti insulinu – na te bolezni vpliva naš način življenja, kajne?
Da, jemo vse več sladkorja, predelane hrane. Proizvajalci in delničarji so veseli, ker služijo denar, a na žalost predelana hrana z odvečnim sladkorjem, fruktozo, transmaščobami, pesticidi, antibiotiki itd. škoduje našemu zdravju. Poveča tveganje za presnovne in hormonske motnje, kot je že omenjena insulinska rezistenca.
Po drugi strani se visoke ravni glukoze shranijo v telesu kot maščobno tkivo, zato se vaša telesna teža poveča. To povzroča hormonske in presnovne motnje, ki lahko sčasoma povzročijo debelost.
Rak endometrija je eden najbolj hormonsko občutljivih rakov. Zato ima določena skupina žensk veliko tveganje za razvoj te vrste raka.
Poleg hormonskih in presnovnih motenj ima lahko ženska, pri kateri obstaja tveganje za razvoj raka endometrija, nepravilne/anovulacijske cikle. Vendar pa je nekaj optimističnih novic, da rak endometrija raste relativno počasi in se kaže z nenormalno krvavitvijo, preden se dejansko občuti. Torej je čas za raziskovanje.
Zavedati se morate, da je treba vsako nenormalno krvavitev odpraviti.
Kakšna ženskavas mora skrbeti?
Najpogosteje močne menstruacije, včasih z vidnimi strdki. Pogosto podaljšana dodatna krvavitev. Da se z endometrijom nekaj dogaja, lahko ugotovimo z ultrazvokom reproduktivnega organa ali dodatnim slikanjem z magnetno resonanco. Pogosto takšno menstruacijo spremljajo še druge motnje - težave z ohranjanjem telesne teže, presnovne motnje, težave s ščitnico.
Z zdravnikovega vidika je ta vrsta raka ena najbolj prepoznavnih vrst. Lahko se kaže kot nenormalna krvavitev, ki je pravilno diagnosticirana in zdravljena. Histopatološki izvid je osnova za nadaljnje zdravljenje. Pregledi so vedno osnova zdravstvene profilakse, ki jo je treba obravnavati kot celoto.
Ali ste tako kot pri mnogih drugih boleznih ogroženi, če obstaja družinska anamneza raka endometrija? Po drugi strani pa je večina žensk s to vrsto raka žensk, starejših od 40 let, kajne?
Da, potem ste v nevarnosti, vendar ne pozabite, da je veliko odvisno od telesne aktivnosti, načina življenja in skrbi zase. Ali opravljamo redne teste, ali se prehranjujemo zdravo in ekološko? V primeru tega raka ne gre za to, da ga danes ni bilo, jutri pa je. Morali bi iti na redne preglede, še posebej, če ste v nevarnosti.
Ultrazvočni pregled oceni stanje endometrija in morebitne nepravilnosti je treba odpraviti. To je kot vsota različnih dejavnikov, od katerih je vsak povezan z našo imuniteto, ki se v resnici začne v črevesju in jo podedujemo od staršev. Mikrobiom, ki ga individualno oblikuje prehrana, ima odločilno vlogo pri imunski imunosti. Učinek rastlinskih vlaken, ojačanih s silažo, je pozitiven.
Obstajajo tudi dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za raka endometrija, na primer nosečnost. Kateri drugi dejavniki zmanjšajo možnost, da zbolite?
Vsekakor je zelo pomembno imeti otroke, saj ko je ženska noseča 9 mesecev in doji naslednjih šest mesecev, epitelij maternice izgine. Tveganje za nastanek bolezni se zmanjša. Deluje tudi kontracepcija, zlasti IUD s hormonom.
Epitelij v maternici je atrofiran, kar zmanjša tveganje za nenormalno rast endometrija. Tako imamo po eni strani kontracepcijski učinek, zmanjšamo pa tudi tveganje za raka endometrija. V primeru žensk, ki jim grozi, da bodo zbolele za nekoga v svoji družini, bi bilo vredno razmisliti o tem posebnem kontracepcijskem sredstvu, kipoleg tega bo ščitil pred boleznijo.
Seveda se morate vedno spomniti osnov, to je pravilne telesne aktivnosti in pravilne telesne teže, ki ju bomo dosegli z uravnoteženo prehrano. Prav tako je vredno opraviti teste za celovito oceno stanja telesa. Predvsem ultrazvok ščitnice, dojk, reproduktivnega organa, pa tudi specifični presnovni in hormonski parametri za oceno v krvnih preiskavah.
Čeprav lahko citologija odkrije raka materničnega vratu, ne bo delovala pri raku endometrija, vendar veliko žensk verjame, da so varne, če opravijo redne preiskave brisov Papa.
Pri tem tumorju je ultrazvok nujen, saj nam pokaže, kako je zgrajena maternica, ali je hiperplazija endometrija, fibroidi, polipi, kako izgledajo jajčniki. Ta študija daje veliko informacij, še posebej, če ima ženska težave z obilno menstruacijo, ki je lahko le eden od simptomov raka endometrija. Večina bolnih žensk pride v ordinacijo, ker želijo spremeniti dejstvo, da so njene menstruacije strjene, zelo močne, trajajo več kot 5 dni. Zato iščejo diagnozo in nasvet.
Zahvaljujoč ultrazvoku lahko ugotovite, kako izgleda epitelij maternice. Seveda je kasneje potrebna histopatološka verifikacija, ko se ugotovi prekomerna hiperplazija. A že sam videz endometrija nam veliko pove. Samo nadaljnje analize lahko odkrijejo neoplastične celice, saj lahko zdravnik sumi le, da ta epitelij ne izgleda dobro, da ga je preveč, da vpliva na določeno steno maternice ali da je prišlo do infiltracije.
Omenjene presnovne motnje, kot sta prekomerna telesna teža in debelost, lahko prispevajo k razvoju tega raka, kajne?
Debelost in prekomerna teža občutno povečata tveganje, saj kažeta tudi na hormonske motnje, ki gredo z roko v roki s presnovnimi motnjami. Ko pogledate določen primer raka maternice, lahko vidite skupne točke. Ne smemo pozabiti tudi, da nekatere motnje vodijo v druge bolezni – debelost lahko povzroči sladkorno bolezen tipa 2, odpornost proti insulinu.
Povečanje telesne mase je pogosto povezano tudi s hipotiroidizmom, PCOS in visokimi ravnmi prolaktina.
Ali se napredoval rak endometrija najpogosteje konča z odstranitvijo maternice in dodatkov?
To se zgodi, ko je rak napredoval in je zelo maligni. Vdre v steno maternične mišice. Lahko bi rekli, da je potreben čas, da prezrete nenormalno krvavitev ali da ne pridete do pregleda. Učinkovitost zdravljenja raka endometrija je visoka, vendar je odvisna od stopnje na začetkuzdravljenje.
Ne pozabite na teste, in če imamo možnost - je vredno narediti krvni test: na paketu 6 meers. To je zelo pomembno vprašanje, saj nam bo dalo odgovor na vprašanje, kakšne so ravni arzena, kadmija ali svinca, pa tudi cinka, selena in bakra. Nato lahko ustrezno spremenite svojo prehrano, da dosežete varne ravni.
Ženske naj bodo pozorne na močne menstrualne krvavitve, če se pojavljajo redno, vsaj vsakih 28 dni (+/- 4 dni), naj ne trajajo en teden, ampak le do 5 dni in naj ne vsebujejo krvnih strdkov. Ko opazimo takšne simptome, je res vredno iti k ginekologu, na ultrazvok in preveriti, kaj je lahko vzrok - hormonske motnje, morda miom, polip ali samo hiperplazija endometrija, še posebej, ko ste starejši od 35 let.
ginekolog porodničar Tadeusz OleszczukGinekolog porodničar z več kot 30 letnimi izkušnjami. Avtor knjig "Česa ti ginekolog ne bo povedal" in "Umiri svoje hormone".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Preberite druge članke iz serije StrefaKobiety:
- Prvi obisk pri ginekologu: kaj lahko pričakujete?
- Nevednost ali morda nevednost? Zakaj ženske umirajo za rakom?
- 20 odstotkov pari se spopadajo z neplodnostjo. Večinoma ni kriva ženska
- Zadnja menstruacija in menopavza. Kako se pripraviti na to?
- Ženska mora biti zdrava, preden začne s kontracepcijo
- Kako poskrbeti za intimno higieno, da se izognemo okužbam?
- Alergije - od kod prihajajo? Alergija na seme in kondome
- Ginekolog prepoveduje splav: ne obsojajmo žensk na trpljenje, ki jim grozi izguba zdravja in življenja
- Bolečine v intimnih predelih. Ali je normalno čutiti bolečino?
- Spolno prenosljive bolezni. Kako poskrbeti za svojo varnost?
- Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) ali kadar trpita telo in um
- Ginekološki obisk med pandemijo. Kaj se je spremenilo?
- Prsi. Kaj pa bi nas moral skrbeti njihov videz?
- Ste noseči in se bojite cepiti proti COVID-19? Strokovnjak razloži, zakaj je vredno to storiti
- Zakaj je tako dolgo, da se postavi diagnoza endometrioze?
- Zakaj se maternični fibroidi večinoma samo spremljajo?
- Ginekolog: Ljudje se bojijo poimenovati osnovne elemente reproduktivnega sistema, kaj šele vedeti, kako izgleda fiziologija cikla
Patrycja PupiecUrednik, specializiran za promocijo zdravja in psihologijo. Radovednost do ljudi in njihovih zgodb jo sili k težavamsocialne teme. Avtorica serije StrefaKobiety o zdravju žensk, v kateri se z zdravnikom pogovarja o preventivi in težavah, s katerimi se srečujejo. Rad je na tekočem, zato sledi znanstvenim odkritjem, predvsem tistim, ki so povezana z medicino. Zasebno, ljubitelj živali, pohodništva in dela Edwarda Stachure.