- Encimi trebušne slinavke - amilaza. Standardi
- Encimi trebušne slinavke - lipaza. Standardi
- Encimi trebušne slinavke - elastaza. Standardi
Encime trebušne slinavke (lipaza, amilaza, elastaza) proizvaja eksokrina trebušna slinavka. Preverjanje stopnje njihove dejavnosti med drugim opravljajo pri sumu na bolezni trebušne slinavke in drugih organov prebavnega sistema. Če so encimi trebušne slinavke povišani ali znižani, ste lahko prepričani, da trebušna slinavka ne deluje pravilno. Ugotovite, kakšni so standardi za encime trebušne slinavke in kako razlagati rezultate testov.
Pankreatični encimi( lipaza ,amilaza ,elastaza) so snovi, ki jih najdemo v soku trebušne slinavke, ki ga proizvaja eksokrina trebušna slinavka. Gredo v dvanajstnik, kjer so odgovorni za prebavo in razgradnjo hranil: ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob.
Proizvodnja encimov trebušne slinavke je strogo nadzorovana s hormoni prebavnega sistema, kot je npr. pri raztezanju želodca ali prebavi v višjih delih prebavnega trakta. Če je nadzorni proces moten, lahko pride do prekomerne ali premajhne proizvodnje encimov, kar lahko kaže na različna zdravstvena stanja, ne le na trebušno slinavko.
Encimi trebušne slinavke - amilaza. Standardi
Amilaza je eden najpomembnejših in najaktivnejših encimov trebušne slinavke. Je edini odgovoren za prebavo ogljikovih hidratov – razgrajuje polisaharide v enostavne sladkorje. Ta proces poteka v ustih, dvanajstniku in tankem črevesu. (amilazo proizvajajo tudi žleze slinavke, sluznica tankega črevesa, pa tudi mlečne žleze, moda in jajčniki). Raven amilaze trebušne slinavke v telesu lahko določimo s preiskavo krvi ali urina (saj se z njo tudi izloča).
- pravilna koncentracija amilazev urinu je10-490 U / Iin v krvi25-125 U / I , pri starejših pa je nekoliko višji -20-160 U / l .
Povečana raven amilazeje lahko med drugim posledica, o akutnem pankreatitisu ali kroničnem pankreatitisu, holecistitisu, perforaciji razjede želodca ali dvanajstnika, mumpsu, bolezni jeter, odpovedi ledvic, alkoholizmu in celo zunajmaternični nosečnosti.
zmanjšana raven amilazelahko kaže na obsežno poškodbo trebušne slinavke (npr. akutno fulminantno vnetjetrebušna slinavka, napredoval kronični pankreatitis), cistična fibroza, huda poškodba jeter (npr. hepatitis). Njegovo delovanje zmanjšajo tudi zdravila, ki vežejo kalcij (npr. citrati in oksalati).
Encimi trebušne slinavke - lipaza. Standardi
Lipaza trebušne slinavkeje predstavnik encimov, ki razgrajujejo maščobe, zlasti trigliceride iz hrane, v maščobne kisline in glicerol. Lipaza, ki jo proizvaja trebušna slinavka, je neaktivna. Šele ko pride v dvanajstnik, se pod vplivom žolčnih kislin, fosfolipidov in beljakovin - kolipaze spremeni v svojo aktivno obliko (pripravljeno za prebavo). Lipaza ne prehaja v urin, zato lahko njeno aktivnost ocenimo le s krvnimi preiskavami.
- normalnakoncentracija lipaze v krvine sme preseči ravni 150,0 U / L.
Povišane ravni lipaze trebušne slinavkeso lahko med drugim posledica o akutnem pankreatitisu ali raku tega organa, perforaciji razjede dvanajstnika, peritonitisu, pa tudi obstrukciji kanala trebušne slinavke. Zdravila, na primer kodein, heparin, opioidi, prav tako prispevajo k povečanju aktivnosti pankreatične lipaze.
Drugi encimi trebušne slinavke, ki prebavljajo maščobe, sofosfolipazainesteraza .
Encimi trebušne slinavke - elastaza. Standardi
Elastaza je predstavnik encimov, ki razgradijo beljakovine hrane na manjše delce, imenovane peptidi. Elastaza prehaja skozi sok trebušne slinavke v črevesje in se nato izloči z blatom. Ker se sama elastaza ne prebavi v prebavilih, njena vsebnost v blatu zelo ustreza količini, ki jo izloča trebušna slinavka.
Fekalna elastaza-Pravilna raven :>200 ug / g blata <p
Zmanjšane ravni elastaze običajno kažejo na vnetje ali insuficienco trebušne slinavke, ki vodi do malabsorpcije. Zato je testiranje ravni elastaze zelo pomemben profilaktični test pri ljudeh s povečanim tveganjem za razvoj, na primer sladkorne bolezni.
Še en encim trebušne slinavke, ki prebavlja beljakovine, jetripsinogen . Neaktivni encim proizvaja trebušna slinavka in se nato transportira v tanko črevo, kjer se s pomočjo encima v črevesni sluznici pretvori v aktivno obliko -tripsin . .
Standardi za ta encim niso določeni, saj so odvisni od številnih dejavnikov, kot so starost, spol in metoda analize. Zato imajo rezultati, predstavljeni kot številčne vrednosti, v različnih laboratorijih različne pomene. Končna razlaga rezultatov testa je torej odvisna od zdravnika.
Vendar je pomembno vedeti, da lahko povišane vrednosti kažejo na cistično fibrozo pri dojenčku, pa tudi na moteno izločanje encimov trebušne slinavke, pankreatitis ali raka trebušne slinavke pri odraslih ali dojenčkih.
Drugi encimi trebušne slinavke, ki prebavljajo beljakovine, sokimotripsininkarboksipeptidaza .