Androgeni ali androgeni hormoni spadajo v skupino steroidnih spolnih hormonov. Vloga androgenov se razlikuje glede na spol in je nadzor pravilnega spolnega razvoja moških in žensk. Kakšna je pravilna koncentracija androgenov pri ženskah in kakšna pri moških?

Androgeni , tj.androgeni hormoniso androstendion, dehidroepiandrostendion (DHEA), dihidrotestosteron (DHT) in

.

Nadledvične žleze so odgovorne za njihovo proizvodnjo in izločanje pri obeh spolih, pri moških pa to vlogo dodatno igrajo Leydigove celice v modih, pri ženskah pa v manjši meri tudi jajčniki.

Določanje njihove koncentracije v krvnem serumu je med drugim pomembno pri diagnosticiranju hipogonadizma pri moških, prekomerne plešavosti, bolezni nadledvične žleze, kot so hiperplazija nadledvične žleze, neoplastične bolezni spolnih žlez in nadledvičnih žlez ter vzroki za žensko neplodnost, menstrualne motnje ali pojav prekomerne dlake na telesu.

Androgeni hormoni (androgeni): značilnosti

Androgeni hormoni so prisotni pri obeh spolih, pri moških pa so veliko pomembnejši, saj so povezani z razvojem in oblikovanjem moških spolnih organov v prenatalnem življenju ter proizvodnjo sekundarnih spolnih značilnosti.

Ti med drugim vključujejo silhueto, značilno za moške in razmerja telesne zgradbe, večjo razvitost mišičnega tkiva kot pri ženskah, značilno razporeditev maščobnega tkiva, nizek ton glasu, kot tudi pojav dlak na telesu, značilnih za moški spol.

  • Androstenedion

Androstendion je androgeni hormon s šibkim biološkim učinkom. V perifernih tkivih se pretvori v močan androgen, to je testosteron, zato se govori o androgenem učinku androstendiona.

Proizvaja se predvsem v nadledvičnih žlezah pod vplivom hormona ACTH (adrenokortikotropnega hormona), ki ga proizvaja in izloča sprednji reženj človeške hipofize.

Določanje koncentracije androstendiona v krvnem serumu se uporablja predvsem pri diagnostiki nadledvičnih bolezni, kot so prirojena nadledvična hiperplazija (CAH), virilizirajoči tumor, tumorvirilizacija, Cushingova bolezen ali neoplastične bolezni, pa tudi hormonske motnje, virilizacija in vzroki za neplodnost pri ženskah.

  • DHEA-S

Dehidroepiandrostenedion sulfat je steroidni spolni hormon, ki ga, tako kot androstendion, proizvaja skorja nadledvične žleze. V človeškem telesu igra šibko androgeno vlogo. Določanje koncentracije DHEA-S se uporablja predvsem v endokrinologiji, za diagnozo bolezni nadledvične žleze.

  • Testosteron

Testosteron je pomemben androgeni hormon, pri moških 95 % krožečega hormona prihaja iz mod in 5 % iz periferne pretvorbe.

Odgovoren je, med drugim, za določanje spola v človeškem zarodku, razvoj moških spolnih značilnosti, pa tudi raven libida in človeškega spolnega nagona.

Pod njegovim vplivom se oblikujejo tipične moške lastnosti, kot so višina in oblika postave, razporeditev maščobnega tkiva, nizek ton glasu ali značilna rast las.

  • Dihidrotestosteron (DHT)

Dihidrotestosteron (DHT) je zelo aktiven spolni hormon, ki nastane s pretvorbo testosterona.

Pri moških 20 % DHT v obtoku izvira iz mod in 80 % iz periferne pretvorbe. Pretvorba testosterona v DHT poteka pod vplivom encima alfa-reduktaze, ki se med drugim nahaja v koži.

Ta hormon lahko vpliva na občutljive, oslabljene lasne mešičke, je odgovoren za njihovo krčenje in izpadanje las.

Glavne funkcije dihidrotestosterona vključujejo sodelovanje pri določanju moškega spola v človeškem zarodku, pa tudi vpliv na uravnavanje izločanja androgena z delovanjem na os hipotalamus-hipofiza-gonada.

Androgeni (androgeni hormoni) pri ženskah

Androgeni hormoni, zlasti androstendion in dihidrotestosteron, v ženskem telesu igrajo predvsem vlogo predhodnikov ženskih spolnih hormonov, torej estrogenov. Odgovorni so predvsem za začetek in nadzor procesa spolnega zorenja pri deklicah, pa tudi za raven libida, spolnega nagona in plodnosti zrelih žensk.

Androgeni - indikacije za testiranje pri ženskah

  • Obstoj prekomerne dlake na območjih, občutljivih na androgene, značilnih za moške, to je hirzutizem. Trde temne dlake se lahko pojavijo okoli zgornje ustnice in brade, podlakti, stegen, prsnega koša, trebuha, hrbta in tudi okoli genitalij. Za oceno resnosti hirzutizma in potrebe po nadaljnji diagnostiki se uporablja Ferriman-Gallweyeva lestvica, ki se uporablja za ugotavljanje prisotnosti prekomerne dlake na 9 točkah telesa.lestvica od 1 (enojni las) do 4 (debeli lasje). Hirzutizem se diagnosticira, ko ženska skupaj doseže več kot 8 točk.
  • Pojav moških terciarnih spolnih značilnosti pri ženskah, to je virilizacija (znana tudi kot maskulinizacija). Glavni simptomi tega stanja so prekomerna poraščenost na predelih, značilnih za moške (brada, brki, prsi, notranja stran stegen), zmanjšanje mlečnih žlez, povečanje klitorisa, znižanje tona glasu, povečana mišična masa in pojav moteče akne. Poleg tega se mnoge ženske pritožujejo zaradi seboroičnega dermatitisa, moške plešavosti (lasje izpadajo okoli časovnih kotov, čela in na vrhu glave, pojavijo se preponi) in menstrualnih motenj.
  • Težave z zanositvijo kljub rednemu spolnemu odnosu (3-4 krat na teden) brez uporabe kontracepcijskih sredstev. Če ženska eno leto ne zanosi, ji postavijo diagnozo neplodnost.

Androgeni (androgeni hormoni) pri moških

Androgeni hormoni igrajo pomembno vlogo v moškem telesu od trenutka spočetja. Testosteron je tisti, ki je odgovoren za razvoj moških lastnosti ploda, inducira diferenciacijo Wolffovih kanalov v moške pomožne žleze, epididimis in izstopne poti.

Poleg tega so androgeni odgovorni za pravilen razvoj moških spolnih značilnosti (telesna struktura, višina, dlake na obrazu, dlake na telesu), nizek ton, spolni nagon in spermatogeneza.

Androgeni - indikacije za testiranje pri moških

  • zmanjšan spolni nagon (zmanjšan libido)
  • erektilna disfunkcija
  • neplodnost (Če vaš partner ne more zanositi kljub rednemu spolnemu odnosu 3-4 krat na teden brez uporabe kontracepcijskih sredstev vsaj eno leto, je treba izključiti težave s plodnostjo pri moških in ženskah)
  • moška plešavost, tj. androgeno izpadanje las po celem telesu
  • maščobno tkivo se začne kopičiti na mestih, značilnih za ženske, to so stegna, boki, roke in prsi
  • prezgodnja puberteta in pojav sekundarnih moških spolnih značilnosti pri dečkih

Androgeni - vzroki povečane koncentracije pri ženskah

Androgeni hormoni nastajajo v skorji nadledvične žleze in spolnih žlez, zato je treba pri diagnozi povečane ravni spolnih hormonov v krvi upoštevati bolezni teh organov. Najpogostejše patologije, ki povzročajo nenormalne rezultate hormonskih testov, so:motnje nadledvične žleze

  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze
  • neoplastični tumorji, ki se nahajajo v nadledvičnih žlezah, hormonsko aktivni (proizvajajo hormone)
  • virilizirajoči tumor
  • Cushingov sindrom

Gonadne motnje

  • sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
  • neoplastični tumorji, ki se nahajajo v jajčnikih in modih, hormonsko aktivni (proizvajajo hormone)

Droge

  • antikonvulzivi, ki se uporabljajo pri zdravljenju epilepsije
  • glukokortikosteroidi
  • določeni diuretiki, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka

Androgeni - priprava na test

Koncentracijo androgenov v serumu periferne krvi je treba testirati zjutraj. Pacientu ni treba postiti, da dobi zanesljive rezultate, vendar se mora izogibati močnemu fizičnemu naporu nekaj dni pred testom.

Omeniti velja, da morajo ženske opraviti test spolnih hormonov na začetku menstrualnega ciklusa, najbolje od 3. do 10. dan cikla.

Laboratorij mora biti obveščen o hormonskih zdravilih, ki jih bolnik jemlje, med katerimi so tudi kontracepcijska sredstva, in mnoge ženske nanje pozabijo.

Androgeni (androgeni hormoni) - potek študije

Koncentracijo androstendiona določimo v serumu venske krvi. Po dezinfekciji kože v predelu komolca se venska kri odvzame iz ulnarne vene s sterilno iglo za enkratno uporabo.

Po odstranitvi igle pritisnite mesto injiciranja s sterilno gazo vsaj 10 minut in ne dvigujte zgornjega uda navzgor, to bo preprečilo grdo modrico.

Preizkušanje koncentracije spolnih steroidnih hormonov se lahko opravi brezplačno v medicinskem laboratoriju ob predložitvi napotnice zdravnika ali proti plačilu.

Cena zasebno naročenega testa se giblje okoli 50 PLN za določanje koncentracije DHEA-S (dehidroepiandrostendion sulfat). Za koncentracijo testosterona morate plačati približno 30 PLN.

Cene se lahko močno razlikujejo med ustanovami, ki ponujajo laboratorijske preiskave, zato je vredno izbrati najugodnejšo ponudbo za pacienta. Na rezultate testov spolnih hormonov počakajte nekaj delovnih dni.

Androgeni (androgeni hormoni) - laboratorijske norme

Vsak medicinski laboratorij določi svoje razpone ravni androgenskih hormonov, ki se lahko med ustanovami nekoliko razlikujejo. Iz tega razloga, da bi nadzorovali koncentracijo hormonov v krvnem serumu in lahko primerjali rezultate med seboj.določitve, je treba teste opraviti v istem laboratoriju.

ženskemoški
testosteron0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9,0-34,7 nmol / l (260-1000 ng / ml)
brezplačni testosteron<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol / l (50-210 ng / l)
androstendion1,4-9,4 nmol / l (40-270 ng / dl)2,8-9,8 nmol / l (80-280 ng / dl)
dihidroepiandrostendion (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
dihidroepiandrostendion sulfat (DHEA-S)2-10 µmol / l (75-370 µg / dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Androgeni (androgeni hormoni) - zdravljenje

Na podlagi posameznega določanja koncentracije androgenov v krvi ni mogoče postaviti natančne diagnoze in uvesti nobenega zdravljenja.

Šele po temeljitem pregledu pacienta, branju njegove zdravstvene kartoteke, kliničnem stanju in pregledu rezultatov preiskav, naročilu morebitnih dodatnih laboratorijskih preiskav in slikovnih preiskav, lahko zdravnik postavi diagnozo in bolniku ponudi zdravljenje , ki običajno obsega zdravljenje bolezni osnovno in simptomatsko zdravljenje.

Bolezni, ki jih povzročajo hormonske spremembe, obravnava specialist endokrinolog.

Ženske, ki imajo povišano raven androgenov v krvi, se največ pritožujejo zaradi prekomerne dlake.

Hormonska zdravila lahko zmanjšajo količino novih dlak, obstoječe dlake pa lahko zmanjšamo zahvaljujoč začasni (npr. vosek) in trajni (lasersko odstranjevanje dlak) depilaciji.

Moški najpogosteje obiščejo zdravnika zaradi prekomernega izpadanja las.

Plešavost pri moških in njeno napredovanje je mogoče zavirati ali upočasniti zahvaljujoč farmacevtskemu zdravilu iz skupine steroidov, ki je odgovorno za zaviranje lokalne pretvorbe testosterona v njegovo aktivno obliko v lasnih mešičkih.

Kategorija: