- Kdaj potrebujem CT pljuč?
- Tomografija pljuč: priprava na pregled
- Tomografija pljuč: potek preiskave
- Kaj zazna računalniška tomografija pljuč?
- Računalniška tomografija pljuč: neželeni učinki
Računalniška tomografija pljuč omogoča diagnozo in podrobno oceno morebitnih nepravilnosti v dihalnih poteh. Poleg tega zdravniku omogoča tudi oceno drugih organov v prsnem košu. Kako se izvaja tomografija pljuč in kdaj jo zdravnik naroči?
Računalniška tomografija pljučje test, ki omogoča večplastno slikanje elementov dihalnega sistema, ki se nahajajo v prsnem košu. Standardno se izvaja računalniška tomografija, ki omogoča shranjevanje in preoblikovanje slik na način, da zbranim podatkom da največjo diagnostično vrednost.
Odmerek žarkov, ki ga bolnik prejme med pregledom, je višji kot pri tradicionalnem rentgenskem slikanju, vendar pregled daje veliko več informacij kot preprost rentgen. Test se lahko izvede s kontrastom ali brez njega.
Računalniška tomografija pljuč se naroči ob sumu na resne bolezni dihal, vključno s prisotnostjo pljučnega raka, tako primarnega kot metastatskega. Test se lahko priporoči tudi, če želi zdravnik preveriti napredek pri zdravljenju.
Napotnico za računalniško tomografijo pljuč , tako kot za vse druge slikovne preiskave, lahko izda samo zdravnik.
Kdaj potrebujem CT pljuč?
Tomografska preiskava je najpreprostejša in najpogosteje uporabljena slikovna diagnostična metoda, ki omogoča oceno slojevitosti organov.
Pri približno 50 % bolnikov omogoča postavitev pravilne in končne diagnoze, v 30 % primerov je pomožnega pomena, pri 20 % bolnikov dokonča postopek diagnoze.
Pogosto se izvajajo tudi za ugotavljanje nujnosti operacije.
Tomografija pljuč: priprava na pregled
Ljudem, ki opravijo računalniško tomografijo pljuč brez dajanja kontrastnega sredstva, se ni treba na noben način pripravljati na pregled. Ljudje, ki opravljajo računalniško tomografijo s kontrastnim sredstvom, morajo:
- na tešče 4-6 ur pred testiranjem
- predhodno pijte veliko negaziranih tekočin, po testu je priporočljivo tudi piti veliko tekočine (več proizvedenega urina zmanjša tveganje za poškodbe ledvic zaradi kontrastnega sredstva)
- preden se strinjate s pregledom, obvestite zdravnika, da ste noseči,predhodne reakcije na dajanje kontrastnega sredstva, bolezni ščitnice in srca, astma, bolezni ledvic, sladkorna bolezen, alergija na zdravila in zdravila, ki jih jemljemo kronično
- osebe, pri katerih so se pojavili neželeni učinki po dajanju kontrastnega sredstva, bi morali 12 in 2 uri pred preiskavo prejeti glukokortikosteroid in morda antihistaminik; uporaba glukokortikosteroida zmanjša tveganje za neželene učinke dajanja kontrastnega sredstva na manj kot 1 %
Tomografija pljuč: potek preiskave
Test je neboleč in traja 10 do 30 minut. Med pregledom ležite v posebnem tunelu, ki ga tvorita miza in ohišje samega tomografa. Med pregledom se ne premikajte.
Osebe, ki trpijo za klavstrofobijo (strah pred zaprtimi prostori), preveč vznemirjeni bolniki in majhni otroci dobijo uspavalne tablete pred pregledom.
Pacienta položijo na mizo, ki se nato premakne tako, da pacientov prsni koš obkroža širok obroč naprave.
Med testom se miza počasi premakne za nekaj centimetrov.
Zaradi dejstva, da je glava pri pregledih prsnega koša običajno zunaj tunela naprave, to običajno ne povzroča nelagodja pri ljudeh, ki trpijo za klavstrofobijo.
Test traja od nekaj do nekaj minut (največ 30 minut) in ni boleč. Dejanski čas, v katerem je bolnik izpostavljen sevanju, je veliko krajši in običajno znaša nekaj sekund.
Tomografija s kontrastnim sredstvom (kontrast)
Pred testom je treba vstaviti kanilo (dostopiti do vene). Test je podoben zgoraj opisanemu, vendar se med testom v veno (običajno z avtomatsko brizgo) injicira kontrastna raztopina. To lahko povzroči začasno pekoč občutek v roki in pekoč ali čuden okus v ustih, ki naj hitro mine. Če temu ni tako, obvestite zdravnika, ki pregleda.
Kaj zazna računalniška tomografija pljuč?
Računalniška tomografija pljuč omogoča diagnostiko in podrobno oceno anomalij v dihalnih poteh. Test zazna:
- vnetne spremembe
- pljučna obstrukcija
- atelektaza
- emfizem
- prisotnost tekočine ali adhezij v plevralni votlini
- neoplastični tumorji - primarni in metastatski
- pljučna fibroza in ciroza
- razvojne napake pljuč, bronhijev in sapnika
- posttravmatske spremembe, tujki in poškodbe pljučnega parenhima (npr. kot posledica kontuzijepljuča ob padcu)
Test zagotavlja tudi informacije o stanju drugih organov v prsnem košu, to je srce, velike žile, bezgavke in stena prsnega koša.
Računalniška tomografija pljuč: neželeni učinki
Testiranje brez uporabe kontrastnega sredstva je varno.
Odmerek ionizirajočega sevanja je veliko večji (pogosto celo nekaj desetkrat) kot pri rentgenskem slikanju prsnega koša. Izpostavljenost takšnemu odmerku ionizirajočega sevanja teoretično poveča tveganje za nastanek raka, vendar to tveganje očitno odtehtajo koristi za zdravje, ki jih prinaša pridobitev natančne diagnoze.
Po drugi strani pa se po dajanju kontrastnega sredstva pri nekaterih anketirancih pojavijo stranski učinki. To so običajno:
- slabost in bruhanje
- srbeča koža, koprivnica, pordelost obraza
- vročina
- kratka sapa zaradi bronhospazma, laringealnega edema ali pljučnega edema
- vrtoglavica
- zvišanje ali znižanje krvnega tlaka, vključno s šokom
- srčni zastoj
Neželeni učinki nizke intenzivnosti se pojavijo pri največ 1 od 10 anketiranih oseb in hudi pri<1 na 1000 (ale ryzyko to zależy od rodzaju stosowanych środków kontrastowych. Bezpieczniejsze dla pacjentów i dające mniej skutków ubocznych są środki niejonowe.
O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.Preberite več člankov tega avtorja