Meningealni simptomi so skupina nevroloških simptomov, značilnih ne le za encefalitis ali meningitis. Meningealni simptomi se lahko pojavijo tudi pri sifilisu živčnega sistema in, čeprav redko, pri mumpsu. Preverite, kakšni so meningealni simptomi in na katere bolezni lahko kažejo.
Meningealni simptomije skupina nevroloških simptomov, ki jih povzroča mišična kontraktura, ki jo povzroča draženje živčnih korenin. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo pri encefalitisu in meningitisu, lahko pa spremljajo tudi druge bolezni, pri katerih se bolezenski proces odvija v subarahnoidnem prostoru, na primer sifilis živčnega sistema ali mumps. Meningealni simptomi so lahko tudi posledica travme in razvoja intrakranialnih tumorjev. Ne smemo pozabiti, da so meningealni simptomi eden od simptomov zgoraj omenjenih bolezni in spremljajo osnovne simptome določene bolezni.
Meningealni simptomi - togost vratu
O trdem vratu lahko govorite, ko bolnik v ležečem položaju ne more ali ima težave pri nagnjenju glave k prsnemu košu. Ocenjuje se, da se togost vratu pojavi v 30%. odrasli bolniki z meningitisom.
Meningealni simptomi - simptom Brudzińskega
- Brudzińskijev simptom vratu
Preskus togosti vratu se izvaja v ležečem položaju. Pacientova ena roka podpira glavo, druga pa položi na prsi. Nato bolnik poskuša dvigniti glavo. Vratni simptom Brudzińskega je pozitiven, če je poskus upognitve glave k prsnici neuspešen in povzroči nehoteno upogibanje spodnjih okončin v kolčnih in kolenskih sklepih.
- sramni simptom Brudzińskega
Po pritisku na sramno kost (srednji predel spodnjega dela trebuha) se spodnji udi pokrčijo v kolenskih in kolčnih sklepih.
- bukalni simptom Brudzińskega
Pritisk na lice pod zigomatično kostjo povzroči, da se podlakti dvignejo in upognejo.
Raziskave kažejo, da je simptom Brudzińskega prisoten pri približno 5 % odrasli bolniki z meningitisom.
Meningealni simptomi - Kernigov simptom
- zgornji Kernigov simptom - ko je trup sedečega bolnika upognjen naprej, pride do refleksne fleksije spodnjih okončin v sklepihkoleno in naročje
- Kernigov simptom nižji - med pasivnim dvigovanjem spodnjega uda pride do nehotene fleksije v kolenskem sklepu. Kernigov simptom je pozitiven, ko noge ni mogoče upogniti za več kot 135 ° v kolenskem sklepu, hkrati pa jo upogniti v kolčnem sklepu do kota 90 °. Izravnavanje spodnjih okončin je tudi nemogoče zaradi bolečine, ki jo povzroča.
Kernigov simptom opazimo pri 5 % bolnikov odrasli bolniki z meningitisom.
Meningealni simptomi - Flatau simptom
- zgornji Flatau simptom (cervikalno-midriatični) - zenice se razširijo zaradi vlečenja glave k prsnemu košu
- Flataujev spodnji (erektilni) simptom - pri majhnih dečkih, ko je trup večkrat nagnjen naprej, se pojavi erekcija penisa. Ta simptom je najpogosteje opažen pri tuberkuloznem meningitisu
Drugi meningealni simptomi
- Weil-Edelmanov simptom- pri pregledu Kernigovega (spodnjega) simptoma, dorzalne fleksije prsta na nogi (kot pri simptomu Babinskega). To je simptom meningitisa, zlasti pri cerebralnem edemu
- Amossov simptom- bolnik, ki sedi na postelji, se opira na zravnane zgornje okončine, postavljen na strani in nazaj
- Simptom kolesarjenja- bolečina se pojavi pri ravnanju upognjene podlakti
- Hermanov simptom(cervikalni prst) - s pasivnim upogibanjem glave naprej je palec na nogi hrbtno upognjen. Ta simptom je pogost pri tuberkuloznem meningitisu
Meningealni simptomi običajno spremljajo osnovne simptome določene bolezni, kot so: glavobol, slabost in bruhanje, fotofobija, preobčutljivost na slušne dražljaje, kožna hiperestezija ali splošna bolečina.