Pri zunajmaternični nosečnosti oplojeno jajčece raste zunaj maternice in to predstavlja resno tveganje za vaše zdravje. Potrebna je hitra pomoč. Tudi od nje je odvisno, ali ti bo v prihodnosti uspelo postati mama. Kateri so vzroki, simptomi in zdravljenje zunajmaternične nosečnosti?

Enazunajmaternična nosečnostna vsakih 100 rojstev. Najpogosteje ga najdemo pri ženskah, starih od 26 do 30 let. Glede na kraj, kjer je oplojeno jajčece gnezdilo, ločimo naslednje:

  • cevna nosečnost(to je 99 % primerov), ko se oplojena celica implantira v jajcevod, se lahko zarodek razvije v katerem koli delu jajcevoda
  • nosečnost jajčnikovče se jajčece naseli in razvije v ali na jajčniku
  • trebušna nosečnost(peritonealna), ko se razvije v peritonealni votlini ali drugem notranjem organu. Če je jajčece na samem koncu jajcevoda, tik ob hifah, in se tam poveže s semenčico, se lahko odlepi in pade v zanko črevesja, kjer se razvije
  • nosečnost materničnega vratu , kjer se oplojeno jajčece razvije pod notranjo odprtino maternice, zunaj maternične votline.

Izvenmaternična nosečnost: vzroki

To so spremembe v jajcevodih, na primer kot posledica endometrioze (hiperplazije endometrija, ki otežuje zanositev in pravilno implantacijo jajčeca), okvarjene strukture maternice ali jajcevoda. Zgodi se, da je jajcevod zaraščen, zožen ali pritrjen na jajčnik. Včasih ne deluje pravilno, na primer ne izvaja perist altičnih gibov, ki bi olajšali prenos jajčeca v maternico. Najpogostejši vzroki za težave pa so hipertrofične spremembe po adneksitisu. Vredno si je zapomniti, še posebej ob modi za tangice, kratke jakne in krila.

Če primerjamo jajcevod z mehko cevko s premerom 4 mm, veste, kako zlahka se lahko poškoduje. Adhezije, ki nastanejo kot posledica vnetja, lahko primerjamo z vrvico, s katero zavežemo cev. Njegova notranjost se bo skrčila ali sploh ne bo odprta, jajčece pa ne more priti do maternice. A adhezije so lahko tudi posledica operacije na jajcevodu ali ciste na jajčniku, pa tudi predhodne zunajmaternične nosečnosti. Ko ženska pogostozboli za raznimi bakterijskimi okužbami in jih ne pozdravi, materinstvo je lahko pod vprašajem. Potepajoče bakterije lahko dosežejo tudi priveske in povzročijo njihovo vnetje. Enako velja za bakterije streptokoka, ki najpogosteje gnezdijo v zobeh, prizadetih s kariesom.

Pomembno

Ni univerzalnega načina za preprečevanje zunajmaternične nosečnosti. Vendar pa lahko domnevamo, da preprečevanje pogostega vnetja dodatkov delno ščiti žensko pred takšnim dogodkom. Zdravniki poudarjajo, da preteklo vnetje prirastkov običajno vodi do nastanka brazgotin na jajcevodih, kar prispeva k zunajmaternični nosečnosti.

Težka diagnoza zunajmaternične nosečnosti

Na začetku je težko ločiti njegove simptome od salpingitisa ali slepiča. Tudi opazovanje ni namig. Pojavi se med normalno nosečnostjo ali skorajšnjim splavom (pri napačni nosečnosti je pogostejši madež kot krvavitev). Če pa me boli, je zelo verjetna zunajmaternična nosečnost.

Pri nekaterih ženskah zunajmaternična nosečnost umre in se absorbira v tkiva. Najpogosteje pa je to življenjsko nevarno stanje, saj se lahko konča z notranjo krvavitvijo.

Ko pride do hude bolečine na eni strani trebuha, gre običajno za pretrganje zunajmaternične nosečnosti. Bolečina lahko seva v ramo in diafragmo. Zaradi notranje krvavitve je srčni utrip hitrejši, krvni tlak nizek in koža bledi. Pojavi se tudi obilno potenje. Ko se pri ženskah pojavijo takšni simptomi, zdravnik najprej opravi razgovor. Nato odredi koncentracijo horionskega gonadotropina (hCG) v krvi. Njena prisotnost potrjuje nosečnost. Če se koncentracija hCG v krvi v 48 urah ne poveča za 66-100%, obstaja sum na zunajmaternično nosečnost. Zagotovo naredim transvaginalni ultrazvok. Če v maternici ni vidna nobena gestacijske vrečke, je diagnoza potrjena.

Vodenje zunajmaternične nosečnosti

Pri nekaterih ženskah zunajmaternična nosečnost umre in se absorbira v tkiva. Najpogosteje pa gre za življenjsko nevarno stanje, saj se lahko konča z notranjo krvavitvijo. Če je majhna, potem je težava manjša. Večtedensko zunajmaternično nosečnost lahko uničimo z zdravili.

Otroke lahko imate po zunajmaternični nosečnosti, čeprav bodo nekateri pari morda morali nanje počakati malo dlje.

Ta metoda prihrani jajcevod in ne škoduje ženskemu telesu. Ko traja na primer 7-8 tednov, je krvavitev običajno obilna in ženska je v nevarnosti, da izkrvavi. Včasih pride tudi do rupture jajcevoda, v katerem se je razvijala nosečnost,in ga je treba odstraniti. Potem je operacija rešitev. Do nedavnega je šlo za poseg, ki je vključeval rezanje trebušne stene. Trenutno se uporablja laparoskopija. V splošni anesteziji se trije konci aparata vstavijo skozi majhen rez na koži trebuha. Ena je kamera, dve pa operativni orodji. Po laparoskopiji se rane zelo hitro zacelijo in brazgotine so skoraj nevidne.

Po odstranitvi zunajmaternične nosečnosti

Ženska mora biti pod oskrbo ginekologa. Če je jajcevod ohranjen, je treba šest mesecev po posegu preveriti njegovo prehodnost. Ko jo odstranijo, ima ženska dva jajčnika in eno jajcevod. Plodnost je ohranjena. Prav tako ni treba skrbeti, da se bo naslednja oploditev končala podobno. Otroke lahko imate po zunajmaternični nosečnosti, čeprav bodo nekateri pari morda morali nanje počakati malo dlje.

mesečnik "Zdrowie"

Kategorija:

Nosečnost