Akutna mieloična levkemija (AML) je rak hematopoetskega sistema, ki večinoma prizadene odrasle. Tveganje za njegov razvoj se s starostjo povečuje. Še posebej ogroženi so ljudje, starejši od 65 let. Kateri so vzroki in simptomi akutne mieloične levkemije? Kakšno je zdravljenje?

Akutna mieloična levkemija(AML -akutna mieloidna levkemija ) je rak kostnega mozga - tkiva, ki polni kosti, ki je odgovoren za proizvodnjo rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), levkocitov (belih krvnih celic) in trombocitov, ki so osnovni elementi krvi.

V času akutne mieloične levkemije postanejo bele krvne celice – natančneje levkociti iz granulocitne linije – neoplastične, ki se nenadzorovano razmnožujejo, kopičijo, izpodrivajo zdrave celice in vodijo v pojav simptomov bolezni.

Akutna mieloična levkemija prevladuje pri odraslih - za razliko od akutne limfoblastne levkemije, ki se običajno razvije pri otrocih.

Incidenca akutne mieloične levkemije je približno 3,7 na 100.000 ljudi na leto in je višja pri moških kot pri ženskah.

Akutna mieloična levkemija - vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za razvoj akutne levkemije niso znani, vendar je veliko znanega o dejavnikih, ki povečajo tveganje za njen razvoj:

  • Prirojene genetske bolezni, kot so, vklj. Fanconijeva anemija, Bloomov sindrom, Shwachman-Diamondov sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije, Downov sindrom in Kostmannov sindrom
  • ionizirajoče sevanje
  • izpostavljenost kemikalijam, kot so benzen, produkti transformacije nafte, barve, tekočine za balzamiranje, etilen oksid, herbicidi in pesticidi
  • kajenje
  • nekatera zdravila - uporabljajo se predvsem za zdravljenje drugih vrst raka. Opisana je bila tudi poškodba kostnega mozga s kasnejšim razvojem AML po kloramfenikolu (antibiotik), fenilbutazonu (nesteroidno protivnetno zdravilo) ter (manj pogosto) klorokinu in metoksipsoralenu.

Poleg tega se lahko akutna mieloična levkemija razvije kot posledica blastične transformacije kronične mieloične levkemije ali mielodisplastičnega sindroma.

Akutna mieloična levkemija -simptomi

Simptomi akutne mieloične levkemijedo:

  • splošni simptomi anemije, kot so bledica, apatija, povečana utrujenost, šibkost
  • povečana dovzetnost za modrice
  • petehije in grudice na koži

PREVERITE>>Dovzetnost za modrice - kaj to pomeni? Na katere bolezni kažejo modrice na telesu?

  • krvavitev iz sluznice ust in krvavitev iz nosu
  • zaraščanje dlesni
  • povečanje bezgavk
  • nizka vročina
  • bolečine v udih

Pojavijo se lahko tudi drugi nenavadni simptomi, kot so povečane žleze slinavke in solzne žleze (Mikuliczov sindrom).

Pomembno

Akutna mieloična levkemija lahko napade živčni sistem

manifestna levkemija centralnega živčnega sistema se lahko kaže kot bruhanje in glavoboli ter paraliza lobanjskih živcev.

AML in COVID-19 – priporočila za bolnike

Bolniki z AML, ki so asimptomatski in se ne zdravijo, se morajo o potrebi po obisku v kliniki pogovoriti s svojim zdravnikom. Strokovnjaki nudijo pomoč na daljavo – po telefonu ali kot del telemedicinskega obiska.

Bolniki, ki so na aktivnem zdravljenju ali prejemajo transfuzijo krvi, naj se še naprej udeležujejo načrtovanih pregledov, razen če zdravstveni tim ne odloči drugače. Pred vsakim načrtovanim obiskom naj se pacient obrne na svojega zdravnika, da se prepriča, ali je obisk nujen, in morda razmisli o obisku po telefonu ali video povezavi. Odvzem krvi od bolnika naj poteka doma ali v najbližji ambulanti, da se prepreči premikanje bolnika.

Vsi bolniki naj se izogibajo potovanju, stikom z ljudmi, ki so pred kratkim potovali v države z izbruhi COVID-19, vsemi, ki kažejo respiratorne simptome, in ljudmi, ki so morda prišli v stik z okuženo osebo. Poleg tega naj si ne pozabijo pravilno in skrbno umiti roke.

Osebe s simptomi kašlja, zvišane telesne temperature, driske ali mrzlice (specifične za COVID-19) naj se čim prej obrnejo na svojega zdravnika ali telefonsko številko za navodila, kaj morajo storiti, preden gredo v kliniko. Med obiskom bolnišnice ali klinike mora bolnik nositi masko, ki pokriva tako nos kot usta.

Skupaj proti koronavirusu

Poradnikzdrowie.pl olajša vsakdanje življenje v času KRONER - ček:

  • Kako si pravilno umivamo roke?
  • Dispneja pri nošenju maske - dihalne tehnike
  • Obrazna maska ​​ves dan - pravila

Akutna mieloična levkemija - diagnoza

Če sumite na levkemijo, se opravi popolna krvna slika. Potrebna je tudi genetska karakterizacija celic levkemije.

Zahvaljujoč tej preiskavi je mogoče določiti prognozo bolnika in katero metodo je najbolje zdraviti. Končna diagnoza se postavi na podlagi citološke preiskave kostnega mozga.

Zdravnik mora izključiti druge bolezni, kot so:

  • okužbe (sepsa, osteitis, infekcijska mononukleoza, citomegalija, toksoplazmoza)
  • sistemske in neoplastične bolezni (nevroblastom in drugi solidni tumorji)
  • aplastična anemija
  • mielodisplastični sindrom
  • mieloproliferativni sindrom
  • ne-Hodgkinov limfom

Akutna mieloična levkemija - zdravljenje

Zdravljenje akutne mieloične levkemije je predvsem presaditev kostnega mozga, vendar sta glavna problema, ki omejujeta njegovo uporabnost, pomanjkanje kompatibilnega darovalca in visoka zgodnja umrljivost zaradi toksičnosti organov, okužbe ali bolezni presadka proti gostitelju. .

Uporablja se tudi kemoterapija, katere cilj je popolna remisija, torej izginotje simptomov bolezni.

Vendar pa vsi bolniki ne morejo prejemati kemoterapije. Kontraindikacije za njegovo uporabo so slabo splošno stanje (PS, status uspešnosti), ocenjeno po lestvici Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) in prisotnost hudih sočasnih bolezni.

Akutna mieloična levkemija - prognoza

Nezdravljena akutna mieloidna levkemija vodi v smrt v 2-3 mesecih po diagnozi. Pri bolnikih, ki prejemajo standardno kemoterapijo, je popolna remisija (izginotje simptomov bolezni) dosežena v 50-80%. primerih. V 60-85 odstotkih Bolniki imajo ponovitev levkemije v 2-3 letih po remisiji.

Kategorija:

Onkologija