- Lipoedem (maščobni edem): ženska bolezen
- Lipoedem (maščobni edem): povzroča
- Lipoedem (maščobni edem): simptomi
- Lipoedem (maščobni edem): diagnoza
- Lipoedem (maščobni edem): diferencialna diagnoza
- Lipoedem (maščobni edem): zapleti
- Lipoedem (maščobni edem): zdravljenje
Maščobna oteklina ali lipoedem je bolezen, ki prizadene podkožje in je sestavljena iz simetričnega, nesorazmernega kopičenja prevelikih količin maščobnega tkiva, običajno v spodnjih okončinah. Kateri so vzroki za lipoedem? Kako se zdravi maščobni edem?
Lipodemija( maščobni edem ) vodi do znatnega povečanja obsega stegen in spodnjih nog zaradi prekrivanja prekomernega povečanja v maščobnem tkivu in limfedemu, s pravilno, vitko postavo zgornjega dela telesa.
Silhueta žensk, ki se borijo z maščobnim edemom, je zelo nesorazmerna, vidno deformirani udi so lahko vir resnih kompleksov, nesprejemanja svojega videza in povzročijo depresijo.
Bolezen sčasoma napreduje in se slabša, zato je tako pomembno, da postavimo zgodnjo diagnozo in začnemo zdravljenje.
Lipoedem (maščobni edem): ženska bolezen
Bolezen je veliko pogostejša pri ženskah kot pri moških, zlasti pri deklicah po puberteti, pa tudi med nosečnostjo in v perimenopavzi. Maščobno otekanje najdemo tako pri debelih ljudeh kot pri tistih s prenizko telesno težo, ker je posledica nenormalne razgradnje podkožne maščobe, ne le odvečne maščobe.
Lipoedem (maščobni edem): povzroča
Vzroki za nastanek lipoedema še niso znani. Omeniti velja, da pojav maščobnega edema ni povezan s povečanjem telesne mase, spoštovanjem nezdrave, visokokalorične prehrane ali pomanjkanja telesne dejavnosti in sedečega načina življenja.
Šlo naj bi za genetsko pogojeno stanje, ker je bila opažena družinska nagnjenost k pojavu. Pojav maščobnega edema spodnjih okončin je lahko povezan tudi z endokrinimi motnjami, predvsem s spremembo koncentracije in izločanja progesterona in estrogenov.
Lipoedem (maščobni edem): simptomi
Adipozni edem je kronična bolezen podkožnega maščobnega tkiva, ki se ne pojavi čez noč. Ženske običajno obiščejo zdravnikako opazijo znatno nesorazmerje figure, velike spodnje okončine pa so kozmetična napaka in kljub restriktivni shujševalni dieti in naporni telesni vadbi ne zmanjšajo obsega.
Simptomi lipedema vključujejo:
- Masivne spodnje okončine, ki učinkovito ovirajo vsakodnevno delovanje. Prizadete ženske ne morejo prosto hoditi in se gibati, ker se velika stegna in spodnji del nog drgnejo drug ob drugega, kar povzroča boleče in težko celjive odrgnine, erozije in celo razjede. Maščobna oteklina običajno pokriva obe spodnji okončini simetrično, prizadetost ramen pa je zelo redka.
- Ortopedske bolezni, zlasti občutek bolečine v predelu kolenskih in kolčnih sklepov, pa tudi občutna omejitev obsega gibov, za katero se mnoge ženske pritožujejo z napredovanjem bolezni in kopičenjem poveča se maščobno tkivo v spodnjih nogah, stegnih, zadnjici in bokih.
- Nesorazmerna postava bolnika in dejstvo, da bolezen ne prizadene stopala in gležnje, je tipična značilnost te bolezni, ki pomaga zdravnikom pri postavitvi pravilne diagnoze.
- V zgodnjih fazah bolezni otekle okončine običajno ne povzročajo bolečine.
- Debele otekle okončine kažejo povečano nagnjenost k modricam.
- Z majhnim pritiskom, udarcem ali dotikom kože se lahko na koži stegen in spodnjih nog tvorijo krvave modrice.
- Koža spodnjih okončin je občutljiva, tanka, nepopustljiva, pogosto nagubana, v njej pa se lažje tvorijo pajkove žile.
Lipoedem (maščobni edem): diagnoza
Diagnoza maščobnega edema ni enostavna, saj temelji na klinični sliki bolezni in simptomih, ki jih bolnik pokaže med zdravniškim obiskom. V napredovalem stadiju bolezni lahko ocenimo povečanje bezgavk, ki je posledica zastoja limfe v tkivih, kar lahko specialista pripelje do ustrezne diagnoze.
Lipoedem (maščobni edem): diferencialna diagnoza
Otekanje maščobe je treba razlikovati z enotami, kot so:
- prekomerna rast maščobnega tkiva (lipohipertrofija)
- limfedem
- edem, ki nastane pri kronični venski insuficienci
- debelost
Lipoedem (maščobni edem): zapleti
Eden glavnih zapletov maščobnega edema je prekrivanje limfedema. Motnje v porazdelitvi in prekomerno kopičenje podkožnega maščevja povzročajo oviran odtok limfe iz tkiv, karvodi v njegovo stagnacijo.
Po kompresiji in zmanjšanju pretoka lumena ali popolnem zaprtju limfne žile se pod zaprtim segmentom nabira medcelična tekočina, ki vodi v limfedem tkiv, največkrat kože in podkožja, ter povzroči kronični vnetni proces.
Glavni simptom zastoja limfe v tkivih je depresija na površini kože po pritisku nanjo s prstom (tako imenovana pastozna oteklina), poleg tega pa ne pokriva le stegen, zadnjice in spodnjih nog. , ampak tudi stopala.
Sčasoma se koža in podkožje strdi in nista več dovzetna za pritisk.
Lipoedem (maščobni edem): zdravljenje
Terapija maščobnega edema temelji tako na konzervativnem kot na kirurškem zdravljenju. Vendar pa ne bo bistvenega olajšanja pri metodah, ki se uporabljajo pri zdravljenju edema spodnjih okončin drugega izvora, kot so dviganje nog navzgor, dieta za hujšanje ali uporaba diuretikov.
Terapija se običajno začne z neinvazivnim zdravljenjem, ki je sestavljeno iz sočasne uporabe:
- tretmaji na področju fizioterapije in vaj za izboljšanje
- kompresijska terapija, ki temelji na nošenju posebnega spodnjega perila in kompresijskih oblačil, individualno prilagojenih vsakemu pacientu - njen namen je izboljšati mikrocirkulacijo in podpreti limfno cirkulacijo
- ročna limfna drenaža, ki jo izvaja usposobljen terapevt. Redno uporabljene masaže prinašajo zdravilni učinek in bolniku lajšajo bolečine, še posebej v napredovalem stadiju bolezni. Izboljšajo in izboljšajo pretok limfe v tkivih ter zmanjšajo limfedem spodnjih okončin, kar zmanjša napetost in bolečino v tkivih.
- povečanje telesne aktivnosti in skrb za dnevni odmerek vadbe pozitivno vplivata tako na počutje bolnika kot na pretok limfe. Priporočljive so vaje, ki ne obremenjujejo sklepov spodnjih okončin, ne preveč intenzivne, vendar jih izvajajte redno, najbolje vsak dan, predvsem plavanje, jogo, kolesarjenje in hojo na svežem zraku.
- uvedba shujševalne diete in zmanjšanje telesne teže bo ugodno vplivalo na bolnika s prekomerno telesno težo ali debelostjo, vendar je treba upoštevati, da izguba teže ne vpliva na maščobne edeme spodnjih okončin in bodo še vedno ostali na enake velikosti.
Soobstoj debelosti in maščobnega edema je možen in nevaren, povečuje tveganje za resne zaplete v obliki limfedema, pa tudi za obolenja kostno-sklepnega sistema, ki lahko povzročijo znatno stopnjo invalidnosti.
Kadar konzervativne metode zdravljenja ne prinesejo zadovoljivih rezultatov, pomislite na zdravljenje invazivnega maščobnega edema, tj. liposukcijo.
Poseg se izvede v sodobnih klinikah v enem delovnem dnevu, v lokalni anesteziji. Ne zahteva niti splošne anestezije niti hospitalizacije na oddelku. Nakopičeno podkožno maščobo odstranimo s specializirano opremo.
Tveganje za poškodbe limfnih žil je majhno, vendar se morate spomniti tega zapleta, ko se odločite za operacijo.
Nega zagotavlja trajen učinek, tako kozmetični kot terapevtski, zmanjša količino maščobnega tkiva in izboljša odtok limfe iz tkiv, kar preprečuje nastanek limfedema.