Sjögrenov sindrom ali sindrom suhosti je avtoimunska bolezen, ki vodi v okvaro npr. solzne žleze in žleze slinavke. Zanimivo je, da prizadene predvsem ženske v menopavzi. Kakšni so njeni vzroki in simptomi? Kakšno je zdravljenje Sjögrenovega sindroma?

Sjögrenov sindrom,sicersindrom suhostiali Mikulicz-Radeckijeva bolezen je kronična avtoimunska bolezen, pri kateri pride do vnetja znotraj žlez zunanjega izločanja in s tem - do njihove okvare. Pogosto vnetne lezije prizadenejo tudi številne notranje organe (predvsem pljuča, ledvice, gastrointestinalne organe, ščitnico).

Sjögrenov sindrom je druga najpogostejša avtoimunska bolezen za revmatoidnim artritisom. Ocenjuje se, da se z njim spopada od 0,5 do 5 % prebivalstva, od tega je več kot 90 % bolnikov žensk (zlasti med 45 in 55 let).

Sjögrenov sindrom (sindrom suhosti): povzroča

Sjögrenov sindromje avtoimunska bolezen, kar pomeni, da imunski sistem telesa napada in uničuje lastne celice iz neznanih razlogov. Pri tej bolezni bele krvne celice (limfociti) napadajo endokrine žleze, kar vodi do vnetja, okvare in posledično do motenj v proizvodnji solz ali sline.

Razlogi za to stanje so naslednji dejavniki:

  • genetski
  • imunološki (nosilec določene skupine antigenov histokompatibilnosti, kot so: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
  • infekcijski (virus Epstein-Barr, citomegalovirus, hepatitis C, HIV)

Zaradi dejstva, da je sindrom suhosti najpogostejši pri ženskah v perimenopavzi, se domneva, da so lahko vzrok bolezni tudi hormonske spremembe.

Sjögrenov sindrom (sindrom suhosti): simptomi

Simptomi Sjögrenovega sindromaso razdeljeni v dve skupini: simptomi, povezani s prizadetostjo žlez zunanjega izločanja, in zunajžlezni simptomi, povezani s prizadetostjo notranjih organov.

Prva skupina vključuje simptome disfunkcije solznih žlez:

  • kseroftalmija, to je suhost roženice in veznice, ki se čuti kot "pesek" pod vekami
  • pekoč občutek in praskanje v očeh
  • rdečina konjunktive
  • preobčutljivost oči na svetlobo in cigaretni dim
  • kserostomija, to je suha usta in s tem povezane težave pri žvečenju in požiranju hrane

Simptomi disfunkcije žlez slinavk:

  • suha usta
  • težave z žvečenjem in požiranjem hrane
  • težave z govorom
  • izguba ali motnja okusa in vonja
  • hitro napredujoča zobna gniloba
  • glivična okužba ustne votline
  • poglabljanje brazd na jeziku in ustnicah

Te motnje lahko povzročijo suh nos in grlo, kar vodi do sinusitisa, bronhitisa ali pljučnice. Poleg tega se lahko pri ženskah pojavi suhost nožnice, ki povzroča pekoč občutek in nelagodje med seksom.

Ti Raynaudov fenomen - modrina v rokah v kombinaciji z bolečino v prstih (intenzivirana zaradi nizke temperature in čustev).

Zunajžlezni simptomi so bolezni sklepov, podobne revmatoidnemu artritisu, povečanim bezgavkam, spremembam v pljučih, ledvicah, pankreatitisu ali tiroiditisu.

Sjögrenov sindrom: raziskava

Zgodnja diagnoza sindroma suhosti je omogočena z laboratorijskimi preiskavami, kot so krvna slika in testiranje ANA (anti-Ro in anti-La). Bolniki imajo povečano raven gama globulina, anemijo in levkopenijo.

Resnost simptoma suhosti se običajno preveri s Schirmerjevim testom, ki oceni količino nastalih solz.

V pomoč je tudi Saxon test, to je merjenje količine proizvedene sline (pri pacientu se ta količina znatno zmanjša) in sialografija (pregled slinavk s kontrastom).

Nosečnice z diagnozo Sjögrenov sindrom potrebujejo specialistično oskrbo. Nato je treba spremljati plodovo srce. To je zato, ker lahko protitelesa prečkajo posteljico in sprožijo prirojeni srčni blok pri otroku.

Opravimo lahko tudi test kristalizacije sline in solz - pri Sjögrenovem sindromu je kristalizacija nenormalna zaradi spremenjene sestave sline in solz.

Izvajajo se tudi slikovni testi, kot sta radioizotopska scintigrafija in ultrazvok žlez slinavk.

Pri diagnostiki bo morda potrebna mikroskopska preiskava (biopsija sluznice) in obarvanje roženice z bengalsko vrtnico, ki omogoča razlikovanje Sjögrenov sindrom od drugih bolezni, povezanih s suhimi očmi.

Sjögrenov sindrom (sindrom suhosti): zdravljenje

Pri zdravljenju je pozornost usmerjena v zaščito oči, tudi skoziuporaba t.i umetne solze, sestavljene iz metilceluloze ali polivinil alkohola. Včasih uporabljam pilokarpin, klorokin in včasih glukokortikosteroide ali druga imunosupresivna zdravila.

Zdravnik, ki zdravi bolezen, je revmatolog.

O avtorjuMonika MajewskaNovinar, ki se ukvarja z zdravstvenimi vprašanji, predvsem s področja medicine, varovanja zdravja in zdrave prehrane. Avtor novic, vodnikov, intervjujev s strokovnjaki in poročil. Udeleženka največje poljske nacionalne medicinske konference "Poljakinja v Evropi", ki jo organizira združenje "Novinarji za zdravje", ter specialističnih delavnic in seminarjev za novinarje, ki jih organizira Združenje.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Imunski sistem