Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Ljudje, ki so prikovani zaradi bolezni, se pogosto pritožujejo nad preležaninami. Te težko ozdravljive kožne lezije se lahko razvijejo v nekaj urah, so boleče in lahko povzročijo okužbe. Kaj storiti, da zmanjšate tveganje za takšne zaplete?

Prvi alarmantni znak je pordelost kože, še posebej, če ne izgine pod pritiskom. V tej fazi je razjedo zaradi pritiska še relativno enostavno zdraviti. Nato pordelo območje potemni.

Ishemično tkivo odmre in postane rumenkasto, rjavo in na koncu črno. Mrtvi se ločijo od zdravih in tvorijo razjede zaradi pritiska. Takšne spremembe je zelo težko pozdraviti, pogosteokužbe v raniše bolj zapletejo zdravljenje.

Razjede zaradi pritiska zahtevajo pogoste spremembe bolnikovega položaja

Osnova profilakse je redna - vsaj vsaki dve uri - menjava položaja bolnika. Bolna oseba lahko to stori sam ali s pomočjo druge osebe. Bolje je, da ne leži povsem na boku, saj v tem položaju pritiska na predel stegnenice, ki se srečuje z medenico, ki je še posebej nagnjena k razjedam zaradi pritiska.

Tu in v predelu križnice in kokciksa se najpogosteje razvijejo razjede zaradi pritiska. Prav tako morate omejiti sedenje v postelji, saj bolnik običajno precej hitro zdrsne navzdol in pritiska na spodnji del hrbta.

Dnevno trepljanje po točkah pritiska izboljša krvni obtok. Če je pri bolniku posebno tveganje za nastanek razjed zaradi pritiska, ga je treba večkrat na dan trepljati. Če želite to narediti, položite roko s prsti skupaj v "streho". Na ta način potrepljamo, da med našo roko in pacientovo kožo ostane t.i zračna blazina. Ne drgnite ali masirajte telesa nasilno.

Tako močan pritisk na kožo ne le boli, ampak ima lahko tudi kontraproduktiven učinek, torej moti cirkulacijo, namesto da bi jo spodbudil.

Vsak dan morate skrbno pregledati tudi kožo bolne osebe. Če se pojavijo moteči simptomi, na primer pordelost, razpoke v povrhnjici, morate čim prej obiskati zdravnika, da preprečite razvoj bolezni.

Ustrezna higiena igra pomembno vlogo pri preprečevanju razjed zaradi pritiska

Da se izognete draženju in ne poškodujete naravne, rahlo kisle reakcije kože, je za umivanje najbolje uporabiti nežna mila s pH 5,5.

Popo umivanju telo temeljito obrišite z brisačo (vendar brez drgnjenja), pri čemer bodite še posebej pozorni na predel okoli gub. Ko koža ostane vlažna, macerira, se pravi povrhnjica se zmehča, kar spodbuja nastanek razjed zaradi pritiska.

Olje oprano in posušeno kožo, npr. z olivnim oljem ali linomagom, in če je pretirano suha, 0,5%. krema s propolisom.

Profilaktično na mestih, izpostavljenih pritisku, se uporablja tudi zakonsko mazilo ali lanolinsko mazilo. Lubrikanta in smukeca ali prahu ne smete uporabljati hkrati (uporabljamo jih za preprečevanje drgnjenja), ker skupaj tvorijo skorjo, ki draži kožo.

Lahko posežete po medu Manuka - izkoristite njegove antibakterijske lastnosti, pa tudi protivnetne in čistilne lastnosti.

Posežete lahko tudi po farmacevtskih pripravkih za čiščenje in umivanje ran, ki bodo zmanjšali tveganje okužbe. Lahko posežete po pripravku, ki vsebuje na primer poliheksanidin – snov, ki podpira proces celjenja ran in ne prispeva k razvoju mikrobne odpornosti.

Vredno vedeti

Razjede zaradi pritiska so poškodbe kože, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega pritiska ali trenja. Pritisk moti prekrvavitev kože, povzroči ishemijo in posledično odmiranje tkiv. Razjede zaradi pritiska nastanejo najhitreje tam, kjer sta koža in spodnje tkivo blizu kosti, na primer okoli medenice in križnice, na lopaticah, komolcih, petah, zatilju in včasih … ušesih.

Primerni dodatki ščitijo pred preležaninami

Čeprav je najpomembnejša pravilna nega in pogoste spremembe položaja pacienta, je vredno razmisliti tudi o ustrezni opremi, ki bo ščitila pred preležaninami.

Postelja je pomembna. Bolna oseba v njej preživi približno 720 ur na mesec! Postavimo jih tako, da imamo prost dostop do pacienta z vseh strani. Posteljnina mora biti mehka, brez gub, rjuha mora biti raztegnjena, tako da na njej ne nastanejo gube. Lahko so podloženi s flanelom ali ovčjo kožo – vsebujejo lanolin, ki pomirja draženje. V postelji ne sme biti drobtin.

Nastajanje preležanin preprečuje tudi posebna vzmetnica (čeprav tudi najboljša vzmetnica ne more nadomestiti pravilne nege in pogoste spremembe položaja pacienta). Zelo dobre so vzmetnice z variabilnim pritiskom s posebnimi komorami, v katere se potisne zrak. Zaradi močnejšega ali šibkejšega napihovanja se spremeni pritisk na različne dele telesa v stiku z vzmetnico in izboljša prekrvavitev.

Uporabljajo se tudi gel vzmetnice, lateks ali drug mikroporozen material. Vzmetnica je lahko tudi iz valovite gobice – spominja na ježa, katerega konice ob vsakem gibu pritiskajo na druge dele telesa. V trgovinah s strojno opremoPri rehabilitaciji so na voljo tudi posebni diski proti preležaninam (npr. za zadnjico), klini, ščitniki za stopala, opore za komolce in pete, valji za vrat in kolena.

Kaj povzroča preležanine

Najprej dolgotrajna imobilizacija v enem položaju. Toda razjede zaradi pritiska se lahko razvijejo v nekaj urah, na primer, ko je bolnik starejši in v slabem splošnem stanju. Koža starejših je zaradi omejene telesne aktivnosti, pa tudi zaradi motenj cirkulacije, ki so pogoste v tej starosti, manj prekrvavljena. Vzrok za preležanine so lahko tudi vlažnost kože, nezadostna higiena, neenakomerna posteljnina, shujšanost ali, nasprotno, debelost. Tveganje je večje, če oseba, ki je obsojena na ležanje, trpi zaradi drugih bolezni, na primer sladkorne bolezni, odpovedi cirkulacije, inkontinence zapiralke.

Pod zdravniškim nadzorom

Preležanine lahko zdravimo doma, vendar pod nadzorom zdravnika, ki se bo odločil za način zdravljenja: nanašanje oblog, uporaba antibiotikov ali poseg kirurga (npr. čiščenje rane z odstranitvijo nekrotičnega tkiva).

"Zdrowie" mesečno

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Dermatologija