- Kaj je insulinska rezistenca?
- Pogosti simptomi insulinske rezistence
- Načini zdravljenja insulinske rezistence
- Dieta za odpornost proti insulinu
- Prehrana za odpornost proti insulinu in glikemični indeks izdelka
- Izdelki z nizkim in srednjim glikemičnim indeksom, označenim za odpornost proti insulinu
- sredozemska prehrana pri odpornosti proti insulinu
- Koristne sestavine v sredozemski prehrani za ljudi z odpornostjo proti insulinu
Inzulinska rezistenca je bolezen, pri kateri so tkiva odporna na delovanje insulina. Posledično pride do občutnega povečanja glukoze v krvi, kar moti celotno telo. Na srečo lahko dobro urejena prehrana uravnava izločanje inzulina in spravi telo v stanje homeostaze.
Dieta za odpornost proti insulinuje zasnovana za stabilizacijo ravni glukoze in inzulina ter vzdrževanje pravilne koncentracije lipidov. Eden od načinov zdravljenja tega stanja je pravilno uravnotežena prehrana pri odpornosti proti insulinu. Druge metode zdravljenja insulinske rezistence vključujejo farmakoterapijo.
Kaj je insulinska rezistenca?
Inzulinska rezistenca (IO) je stanje, pri katerem so tkiva neobčutljiva na inzulin. Da bi razumeli ta mehanizem, je pomembno vedeti, da je insulin hormon, ki ga proizvajajo beta celice otočkov trebušne slinavke kot odgovor na povišane ravni glukoze v krvi. Fiziološko se pojavi po obroku in - slikovito rečeno, prinese glukozo v tkiva, najpogosteje v mišice, tam v obliki glikogena - torej zalog sladkorja, ki čaka na trenutek, ko bo spet potrebna.
Pri zdravem človeku, ki uživa redne obroke in dela presledke med njimi, je proces izločanja inzulina nemoten in ta hormon lahko prosto "pakira" odvečno glukozo v tkiva. Ko pa ni presledkov med obroki, ker vsake toliko posežeš po prigrizku, hkrati pa je v dnevnem jedilniku pretirana zaloga kalorij s prevlado ogljikovih hidratov, pride do trajnega odvajanja inzulina. v kri.
Tako nastane situacija, v kateri je priporočljivo znižati glukozo, ker ogroža zdravje, a tkiva postanejo neobčutljiva na inzulin, ki nenehno poskuša vanje vstaviti glukozo. Najhitreje odporna na inzulin so mišična tkiva in jetra – torej mesta, kjer je shranjen glikogen. Zato inzulin išče druge »zaloge« in zanje najpogosteje izbere maščobno tkivo. Toda tudi ta lahko čez nekaj časa postane manj občutljiv na ta hormon.
Posledice insulinske rezistence niso nevtralne za zdravje. Trajno povišana raven sladkorja postane grožnja za življenje ljudi in osnova za razvojsladkorna bolezen.
Poleg tega je dodatno maščobno tkivo, ki se pojavi kot posledica insulinske rezistence, zlasti v trebuhu, dodaten vir pro-vnetnih citokinov. To negativno vpliva na stanje celotnega organizma in povzroča nastanek nadaljnjih bolezni, ki so posledica neravnovesja v telesu.
Pogosti simptomi insulinske rezistence
Najpogostejši simptomi insulinske rezistence so utrujenost in nenavadna zaspanost (npr. po obrokih) kot posledica nestabilne presnove sladkorja. Pri ljudeh s prekomernim sproščanjem inzulina je težava povečan apetit, kar povzroči porabo preveč kalorij, kar posledično vodi do povečanja telesne mase.
Vse večja količina maščobnega tkiva se pojavlja na nenavadnih mestih, na primer na tilniku, bradi, pa tudi na trebuhu (kar ni standardno pri ženskah).
Poleg tega se pri bolnikih z insulinsko rezistenco precej pogosto pojavljata hiperpigmentacija in keratoza. Opazne so težave s koncentracijo, spreminjanjem razpoloženja, razdražljivostjo.
Načini zdravljenja insulinske rezistence
Najpogostejša zdravljenja inzulinske rezistence so farmakološka zdravljenja, kot je metformin, pa tudi spremembe življenjskega sloga.
Oseba, ki želi ponovno pridobiti stabilno gospodarstvo s sladkorjem, mora spremeniti svojo prehrano in povečati telesno aktivnost. Le tako lahko normalizira raven inzulina in naredi tkiva bolj občutljiva na ta hormon.
Dieta za odpornost proti insulinu
Glavna predpostavka pravilno strukturirane prehrane pri odpornosti proti insulinu je: stabilizacija ravni glukoze in insulina ter vodi v normolipidemijo, to je vzdrževanje ustrezne ravni lipidov.
Pomembno je tudi dvig krvnega tlaka na pravo raven pri ljudeh, katerih bolezen je povzročila hipertenzijo.
Da bi dosegli zgoraj omenjene cilje, morate zmanjšati dnevno kalorično zalogo debelih ljudi (tudi za 500 kcal na dan), da dosežete mesečno izgubo teže 2-4 kg, kot tudi sestavite dieto na način, da vsebuje izdelke z nizkim glikemičnim indeksom.
V tem primeru je najbolje uporabiti individualno dieto, ki temelji na nizkem GI ali uporabiti sredozemsko prehrano, ki jo priporočajo nutricionisti za to vrsto bolezni.
Prehrana za odpornost proti insulinu in glikemični indeks izdelka
Glikemični indeks je indikator, ki nam kaže, za kolikšen odstotek se bo povečal krvni sladkor po zaužitju 50 gramov danega izdelka.
Vsak izdelek ima svojo vrednost glikemičnega indeksa, ki je navedena vtabele institucij, ki so odgovorne za nadzor zdrave prehrane, ki je na osi z vrednostmi od 0 do 100. Največja količina, to je 100, je dodeljena npr. belim zvitkom.
Kaj je povezano z uživanjem izdelka z visokim glikemičnim indeksom? S hitrim dvigom glukoze v krvi, ki mu sledi velik izbruh insulina. Ni čudno, da se morajo ljudje z odpornostjo proti insulinu izogibati živilom z visokim GI.
Vendar pa skoki insulina niso določeni le z vrednostjo GI, temveč tudi s predelavo določenega izdelka ali načinom njegovega shranjevanja, na primer bolj razdrobljeni izdelki bodo imeli višji glikemični indeks kot tisti, ki jih zaužijemo v kos.
Kaj vpliva na spremembo glikemičnega indeksa izdelka?
- Način obdelave izdelka in stopnja njegove zrelosti. Zrela banana bo imela višji GI kot surova, kuhano korenje pa bo imelo višji GI kot surovo.
- Vsebnost vlaken. Jabolko samo po sebi ne bo imelo enako visokega GI kot sok brez vlaknin, ker vlaknine upočasnijo prebavo in povzročijo počasnejše in šibkejše sproščanje inzulina.
- Način shranjevanja izdelkov. Krompir, kuhan in zaužit takoj po pripravi, ima veliko višji GI kot tisti, ki je bil ohlajen v hladilniku in nato pojeden. To je zato, ker se škrob pretvori v odporen škrob.
- Zmleti, predelani izdelki imajo višji GI - primer: gorski ovseni kosmiči v obliki zdrobljenih instant kosmičev imajo višji glikemični indeks kot nezdrobljeni.
- Dodatek drugih sestavin. Dodajanje maščobe ali beljakovin v obrok povzroči poznejše in šibkejše sproščanje inzulina, zato bo sadni jogurt z oreščki upočasnil izločanje tega hormona in bo to na bolj stabilni ravni kot uživanje samega sadja.
- Število izdelkov. Zaužitje peščice borovnic ne bo povzročilo enakega sproščanja insulina, kot če bi pojedli celotno skledo.
Izdelki z nizkim in srednjim glikemičnim indeksom, označenim za odpornost proti insulinu
zelenjava (po možnosti surova ali kuhana al dente):
- bučke,
- romaine solata,
- jagnječja solata,
- rukola,
- zelena solata,
- belo zelje,
- kislo zelje,
- surov korenček,
- artičoke,
- čebula,
- brokoli,
- cvetača,
- špinača,
- česen,
- paprike,
- redkev,
- zeleni grah,
- gobe,
- bambusovih poganjkov,
- kalčki,
- zelena,
- soja,
- čičerika,
- zeleni fižol,
- paradižnik,
- repa,
- jeruzalemska artičoka.
sadje:
- maline,
- robide,
- češnje,
- češnje,
- borovnice,
- borovnice,
- limone,
- granate,
- črni in rdeči ribez,
- avokado,
- grenivke,
- svežih marelic,
- mandarine,
- kivi.
Oreščki, semena, semena:
- oreščki - orehi, lešniki, pinjole, arašidi, pistacije, mandlji, sezam, laneno seme, indijski oreščki,
- bučna semena,
- arašidovo maslo,
- mandljevo maslo.
žitni izdelki in semena:
- kvinoja,
- amarant,
- rjavi in divji riž,
- kitajski rezanci,
- ajda,
- oves,
- otrobi,
- kitajski sojini rezanci,
- čičerika,
- leča,
moka:
- ovsena kaša,
- ajda,
- polnovredna pira,
- črpalka,
cvetni listi:
- ovsena kaša,
- ajda,
- rž
- in ječmen.
sladkarije:
- temna čokolada več kot 70 %
Popolnoma dovoljeni izdelki so:
- meso,
- jajca,
- sir,
- morski sadeži,
- kot tudi rastlinske in živalske maščobe, saj imajo ničelni glikemični indeks.
sredozemska prehrana pri odpornosti proti insulinu
Sredozemska prehrana je dobra osnova za sestavo jedilnika za ljudi z inzulinsko rezistenco, saj temelji na kakovostnih maščobah, ribah, pustem mesu in veliko zelenjave.
Seveda so pri IO zelo pomembni deleži teh izdelkov v obroku in njihova količina, zato mora dieto za vsakega posameznika individualno sestaviti dietetik.
Glavne predpostavke sredozemske prehrane:
- povečana poraba olivnega olja in zmanjšana poraba živalskih maščob,
- uživanje veliko zelenjave in sadja,
- jedo veliko stročnic,
- omejevanje količine zaužitega mesa,
- prednost pustega mesa, kot so zajec, piščanec pred mastnim mesom,
- povprečna poraba rib,
- zmerno uživanje alkohola, vendar gre predvsem za vino, bogato s polifenoli.
Koristne sestavine v sredozemski prehrani za ljudi z odpornostjo proti insulinu
Ribi
So dragocen vir esencialnih maščobnih kislin, ki izboljšujejo lipidni profil in so dober vir beljakovin. Beljakovine so nujne za deloščitnica, ki je odgovorna za pravilno presnovo, medtem ko nenasičene maščobne kisline pomagajo odstraniti usedline holesterola in uravnovesiti neugodne deleže tako imenovane slabe frakcije - LDL in dobre frakcije - HDL.
Sadje in zelenjava
Je vir vitaminov in mineralov, potrebnih za presnovne procese. Poleg tega je neprecenljiv vir anticianidov, ki lahko preprečijo negativne učinke reaktivnih kisikovih vrst na telo. Raziskave kažejo, da so anticianidi zelo koristni pri zdravljenju odpornosti proti insulinu. Najprej zato, ker povečajo občutljivost za inzulin, kar se med drugim zgodi, zaradi protein kinaze in zaradi izboljšanja translokacije transporterja glukoze (t.i. GLUT4).
Poleg tega zmanjšujejo telesno težo in zmanjšujejo lipogene dejavnike. To pa je posledica mehanizma zniževanja ravni beljakovin, ki so odgovorne za uravnavanje sterolov in blokiranja encimov, ki spodbujajo sintezo trigliceridov in maščobnih kislin.
Najboljši viri anticianida v vaši prehrani so:
- borovnice,
- borovnice,
- jagode,
- češnje,
- maline,
- grozdje,
- ribez,
- korenček,
- špinača,
- rdeča pesa,
- brokoli,
- paradižnik,
- buče,
- mandljev,
- pistacije,
- oreščki makadamije,
- lešnik,
- ali orehi.
Vredno jih je uživati vsak dan, da izboljšate parametre insulina in podprete zmanjšanje telesne teže.
olivno olje
Njegov ugoden učinek na telo je povezan z vsebnostjo oleinske kisline in antioksidantov. Z uživanjem olivnega olja lahko znižate raven skupnega holesterola in frakcije LDL ter zmanjšate označevalce vnetja.
Poleg tega vitamin E, naravni antioksidant, pa tudi fenoli in karotenoidi, ki jih vsebuje oljčno olje, pomagajo nevtralizirati proste radikale, kar vodi v homeostazo telesa.
Oreščki kot prigrizek
Jogurt z oreščki in medom, ki so ga ljubili na primer Grki, je popolna sestava majhnega obroka, ki lahko nadomesti sladico in se lahko zaužije pri odpornosti proti insulinu.
Oreščki, ki jih zaužijemo sami, bodo primerni tudi za ljudi z nihanji ravni glukoze, predvsem zato, ker vsebujejo dobre deleže beljakovin in maščob ter ne povzročajo skokov inzulina.
Poleg tega vam dajejo hiter občutek sitosti, kar je zelo pomembno pri ljudeh z inzulinsko rezistenco, katerih apetit je pretiran.