Venska razjeda na nogi je kronična bolezen, ki jo je težko pozdraviti in je tudi pomemben kozmetični problem. Najpogosteje prizadene starejše ljudi, ki že trpijo za vensko insuficienco ali drugimi boleznimi, ki obremenjujejo žile, na primer sladkorno boleznijo. Naučite se zdraviti venske razjede na nogah in kako skrbeti za spodnje okončine, da preprečite ponovitev bolezni.

Venska razjeda na nogije neprijetna in zelo moteča bolezen, ki se razvije kot posledica zanemarjenih ali slabo zdravljenih krčnih žil, prizadene pa tudi tiste, ki so že imeli flebitis ali trombozo. Venska razjeda na nogi je rana, ki se ne celi 6-8 tednov oziroma katere površina se po 2-4 tednih zdravljenja ne zmanjša za kar 20%. Imenujemo jo kronična, neceljena rana. Nahaja se na nogi, nad gležnjem, spredaj ali na notranji strani okončine. Težko ga je zdraviti in običajno povzroči obilen eksudat, ki zahteva pogoste menjave oblog. Zakaj sploh obstaja takšna rana? Če so žile - površinske, globoke ali prebadajoče - nezadostne - ne morejo oskrbeti tkiv z zadostno količino kisika in hranil, zato sčasoma odmrejo. Nekroza pa vodi do okvar kože.

Dejavniki, ki vodijo do venske insuficience

Za nastanek venskih razjed na nogah se mora najprej razviti kronična venska insuficienca. Obstaja več načinov za neuspeh:

  • visok venski tlak, ki traja dlje časa, na primer ves dan, dan za dnem. Tu je lahko krivec kakšna bolezen žil, pa tudi sladkorna bolezen ali starost in - pogosto - nepravilen življenjski slog, na primer nizka telesna aktivnost, sedeče delo.
  • venski refluks, tj. obrnjen pretok krvi v venah - nastane zaradi pomanjkanja (uničenja), nerazvitosti ali insuficience venskih zaklopk
  • obstrukcija v venskem sistemu, zoženje ven kot posledica tromboze
  • pritisk na žile

Če kri ne teče pravilno po žilah, se začnejo pojavljati patološke spremembe, kot so širjenje vene, krčne žile, razpoke, krvavitve in končno nekroza.

Komu grozi venska razjeda na nogi?

Venske razjede na nogah prizadenejo približno 20 milijonov ljudi po vsem svetu (pogosteježenske) in običajno prizadene starejše – 15 % starejših ima to stanje. Sladkorna bolezen, ateroskleroza, kajenje in debelost povečujejo tveganje za nastanek bolezni, zato je pričakovati, da bo, ker omenjene civilizacijske bolezni vse več davka, več tudi bolnikov z venskimi razjedami na nogah. Po 70. letu starosti ima že polovica žensk in približno 40 % moških krčne žile (ki so zelo pogosto posledica nepravilnega življenjskega sloga).

Simptomi venske razjede na nogi

  • slabo celjiva, boleča rana, ki se nahaja v predelu gležnja na spodnjem udu
  • dišeč izliv

Obilen eksudat iz rane povzroči, da pacientovo telo izgubi elektrolite in beljakovine. To ne le otežuje celjenje rane, ampak vpliva tudi na poslabšanje celotnega delovanja telesa.

Vredno vedeti

Mnogi bolniki zanemarjajo začetne simptome razjede, kar vodi v nastanek velikih ran. In večja in starejša je rana, težji je proces celjenja. Obsežne rane, ki se že leta ne zacelijo, pogosto vodijo do zmanjšane gibljivosti gležnja, deformacije stopal in trajne invalidnosti. Lahko se razvije tudi bakterijska ali glivična okužba. Zato ni vredno podcenjevati sprememb, ki se pojavijo na koži, in takoj, ko nas nekaj skrbi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Testi za pomoč pri prepoznavanju vzroka razjede

Posamezni testi kažejo vzrok razjede:

  • Doppler ultrazvok - omogoča oceno strukture in delovanja ven spodnjih okončin
  • pletizmografija - daje sliko pretoka krvi skozi periferne žile, ki tečejo blizu površine telesa, omogoča oceno venskega refluksa
  • flebodinamometrija - preučuje pritisk v hrbtni veni stopala
  • flebografija s kontrastom - omogoča oceno svetlobe v veni in jo vizualizirati na rentgenski sliki
  • funkcionalni testi: Trendelenburg (uporablja se za oceno učinkovitosti globokih ven in za oceno zaklopk spodnjih okončin), Perthes (uporablja se za oceno učinkovitosti globokih ven) in Pratt (določi lokacijo neučinkovitih povezovalnih ven (piercing, perforatorji) spodnjega uda.

Zdravljenje venske razjede na nogi

Proces celjenja venskih razjed na nogah je zelo težak in dolgotrajen. Od pacienta zahteva potrpežljivost in vztrajnost. Na žalost je vzrok za pogoste napake pomanjkanje doslednosti pri delovanju.

Pri zdravljenju razjed se uporabljajo posebne obloge (ki jih povrne državni zdravstveni sklad), pa tudi trakovi in ​​kompresijske nogavice (kompresijska terapija).Specializirane obloge ohranjajo primerno, vlažno okolje v rani, a hkrati absorbirajo odvečne izločke. Ne oprijemajo se rane, zaradi česar so pri menjavi neboleče, ščitijo pred mikrobi in drugimi zunanjimi kontaminacijami.

Pri zdravljenju venskih razjed na nogah morate povečati tudi telesno aktivnost in počivati ​​z dvignjenimi nogami. Masaža - na primer pnevmatska masaža daje dobre rezultate. Starejši ljudje, pri katerih obstaja tveganje za razvoj venske tromboze, prejemajo heparin z nizko molekulsko maso v profilaktičnih odmerkih.

Ne pozabite tudi na ustrezno higieno bolnega mesta, saj to močno podpira zdravljenje. Detergenti odstranjujejo umazanijo in mikrobe. Vendar pa je treba uporabljati blaga sredstva, ki ne vplivajo na zaščitno pregrado kože, s pH 5,5 ali tekoče pripravke, ki vsebujejo primesi snovi, ki spreminjajo kislost izdelka (npr. fosfat, citronska kislina) in so obogatene s fiziološkimi lipidi, ceramidi. in vlažilna sredstva.

Zdravljenje

Včasih je kožna napaka tako velika, da se šteje za presaditev z drugega mesta (kar seveda pomeni, da se nam potem zacelita dve rani, čeprav ima tista, s katere odstranimo kožo, "zdravo" osnovo in se zdravi veliko hitreje). Nato je treba rano ustrezno pripraviti, saj presaditev na žalost morda ne bo sprejeta.Druge metode zdravljenja venskih razjed na nogah so endovaskularna laserska ablacija, lepljenje krčnih žil, kompresijska skleroterapija.

Vredno vedeti

Venska razjeda na nogi ima žal lastnost, da se včasih ponovi. Tudi na videz dobro zaceljena rana ne pomeni nujno, da je težav konec. Lahko se zgodi, da problem venske insuficience ni rešen. Zato morajo bolniki tudi po zacelitvi rane profilaktično še vedno nositi specializirane trakove in kompresijske nogavice.

Kategorija:

Kardiologija