- Katatonična shizofrenija - vzroki
- Katatonična shizofrenija - simptomi
- Katatonična shizofrenija - zdravljenje
Katatonična shizofrenija je vrsta duševne motnje, pri kateri prevladujejo simptomi gibalne motnje, kot je vznemirjenost ali obratno - zmrzovanje v enem položaju. Kateri so vzroki in simptomi katatonične shizofrenije? Kakšno je zdravljenje te vrste motnje?
Katatonična shizofrenijaje vrsta shizofrenije, za katero so značilne predvsem motnje gibanja, kot sta vznemirjenost ali, nasprotno, stupor.
Kaj je katatonija?
Na Poljskem je to redko diagnosticirana vrsta duševne motnje (približno 2 % diagnoz), ki je - na srečo - zelo dovzetna za zdravljenje.
Katatonična shizofrenija - vzroki
Natančni vzroki katatonične shizofrenije niso znani. Splošno sprejeto je, da je pojav te bolezni naklonjen zaradi prekrivanja genetskih in okoljskih dejavnikov.
Če ima družinski član v preteklosti shizofrenijo, se tveganje za razvoj bolezni poveča (pri otrocih ljudi s shizofrenijo za kar 15 % v primerjavi z drugimi ljudmi). Družinske obremenitve povečujejo verjetnost za razvoj shizofrenije, vendar morajo obstajati tudi drugi sprožilci, kot so:
- travma iz otroštva
- napačen odnos med starši
- vrstniki ne sprejemajo
Tudi dolgotrajna uporaba mamil in drugih psihoaktivnih snovi (npr. marihuane, poživil) velja za dejavnik, ki povečuje tveganje za razvoj bolezni.
Bolezen je lahko tudi posledica posttravmatske stresne motnje.
Katatonična shizofrenija - simptomi
Pred pojavom simptomov katatonične shizofrenije je običajno opazovati lastnosti in vedenja, ki se lahko štejejo za nenormalne. To so običajno:
- težave pri vzpostavitvi stika z drugimi ljudmi
- izolacija
- čustvena hladnost
- ekscentričnost
- pretirana občutljivost
- nezaupanje
Potem so tu še predhodni simptomi, ki še niso dejanski simptomi katatonične shizofrenije, ampak so že izrazite spremembe v vedenju, razmišljanju in zaznavanju. Najpogosteje opaženo:
- motnje spanja ali nespečnost
- blodnje preganjanja, fikcija
- občutki tipa depersonalizacije
- simptomi tesnobe
Skupaj zrazvoj bolezni se pojavijo značilni simptomi katatonične shizofrenije.
Hipokinetična katatonična shizofrenija:
- katatonični stupor - bolnik miruje, ne reagira na okolje, ni očesnega stika z njim (bolnik gleda v daljavo) in ni verbalnega stika (mutizem - vztrajna tišina) z okoljem (morda pacient govori fragmente stavkov zelo počasi in tiho) ). Katatonični stupor se lahko nenadoma spremeni v stanje zelo močne psihomotorične vznemirjenosti – t.i. katatonično vzbujanje
- katatonična togost (ali kataleptično stanje) - bolnik dolgo zmrzne v neudobnem, nenaravnem položaju in pokaže upor, ko ga poskuša spremeniti
- voskasta togost - pacient nekaj časa ohranja položaj, ki mu ga je dodelila druga oseba
- eholalija (ponavljanje besed ali besednih zvez, ki jih izgovorijo drugi ljudje)
- ehopraksija (ponavljanje opaženih gibov drugih ljudi)
- ehomimija (imitacija obraznih izrazov in kretenj pri drugih ljudeh)
- negativnost - ne odzivanje na ukaze (odpor proti spreminjanju položaja telesa, zavračanje jesti)
- nekateri bolniki lahko doživijo halucinacije in blodnje, ki se osredotočajo na smrt in uničenje;
Hiperkinetična katatonična shizofrenija:
- katatonična agitacija - bolnik je fizično pretirano aktiven - agresiven, hiperaktiven. Lahko tudi uniči vse okoli in si strga oblačila. Pogosto kriči, skače, poje
- gibalni stereotipi (nenehno ponavljanje nesmiselnih ali obrednih gibov, telesni položaji)
- verbalno vztrajanje (vztrajno ponavljanje iste besede), verbalno prepričevanje (izgovarjanje zvokov ali besed, ki niso med seboj logično povezane, si podobne le v smislu ritma ali rime)
- neologizmi ali prelomi ali vstavki v poteku misli, ki vodijo v motnjo
Katatonična shizofrenija - zdravljenje
Za katatonično shizofrenijo nevroleptiki prve generacije običajno niso tako učinkoviti, kot je potrebno. Izboljšanje duševnega stanja dosežemo po dajanju nevroleptikov iz skupine atipičnih antipsihotikov - najpogosteje aripiprazola, ki zmanjša resnost anksiozno-depresivnih simptomov, pripravljenost na reakcijo z agresivnostjo in lastnosti paranoičnega mišljenja. Lahko pa mu dodate še eno zdravilo iz te skupine - klozapin.
Preberite tudi:
- Vrste shizofrenije
- Podedovanje shizofrenije
- Zdravljenje shizofrenije
- Paranoidna shizofrenija
- Kako prepoznati paranojo?