Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Testi za sifilis (sifilis) so razdeljeni na nespecifične (reagin) in specifične (spirohetalne) serološke teste. Prvi, vklj. Testi VDRL in USR so presejalni in se uporabljajo za postavitev začetne diagnoze. Če je reaginski test pozitiven, je potrebno nadaljnje testiranje na prisotnost protiteles proti bakterijskim antigenom sifilisa. Preverite, kdaj se morate testirati na sifilis, da bo rezultat zanesljiv.

Testiranje na sifilisse najpogosteje izvaja z analizo krvi za protitelesa proti antigenom bakterij sifilisa (antigen je molekula, ki izvira iz mikroorganizma ali česa podobnega to). Da pa so njihovi rezultati zanesljivi, je treba preiskave opraviti vsaj 3-4 tedne po okužbi, za še večjo gotovost pa po 6 tednih. To je čas, ko sifilitične bakterije vstopijo v kri. Če je serološki test opravljen prej, je lahko rezultat lažno negativen.

Možno je opraviti tudi mikroskopski test, ki zazna prisotnost bledih spirohet v izcedku iz kožnih lezij. Izvaja se, ko se moteči simptomi opazijo do 6 tednov po okužbi s sifilisom.

Mikroskopski pregled za odkrivanje bakterij sifilisa

Prva faza okužbe s sifilisom, to je primarni sifilis (do 9 tednov po okužbi), je razdeljena na sero-negativno obdobje (do 3-6. tedna) in serum-pozitivno obdobje (6. teden -9). V obdobju serumskega negativnega obdobja bakterije sifilisa še niso prisotne v krvi in ​​edini zanesljiv način za njihovo odkrivanje je zbiranje izločka iz lezij. Zdravnik zbrano snov pregleda pod mikroskopom v temnem vidnem polju - na tem ozadju je zlahka prepoznati blede spirohete kot svetle, žareče spirale. Test daje skoraj 100-odstotno zanesljivost, da je bil sifilis okužen.

Mikroskopske preiskave se izvajajo redko. Običajno je za popolno diagnozo potrebno opraviti serološke preiskave, torej krvne preiskave.

Nespecifični (reaginski) testi za sifilis

Reaginske teste sifilisa je mogoče izvesti najpozneje 3-4 tedne po okužbi.

Diagnostika se začne s presejalnimi testi, to je nespecifičnimi reaginskimi serološkimi testi.Zasnovani so za odkrivanje reaginskih protiteles v krvi proti lipidnim komponentam bakterij. Na njihovi podlagi ni mogoče jasno trditi, da ima bolnik sifilis, ker so podobna protitelesa v serumu prisotna tudi pri številnih drugih boleznih, kot so eritematozni lupus, pljučnica, norice, ošpice, bolezni ščitnice, jetra, anemija, novotvorbe, malarija, lajm bolezni. , pri odvisnikih od drog in ljudeh, starejših od 70 let. Torej, če je rezultat reaginskega testa pozitiven, je treba izvesti posebne teste.

Med nespecifičnimi reaginskimi študijami za sifilis:

  • Wassermannova reakcija- t.i. klasičen test, ki vključuje dodajanje razvijalca bolnega seruma v obliki izvlečka volovskega srca. Če to povzroči reakcijo fiksacije komplementa, so v krvi protitelesa (reagini). Dandanes se test WR ne izvaja več, ker ima omejeno specifičnost in občutljivost – njegovi rezultati so podvrženi znatnemu tveganju napake;
  • VDRL test ( Laboratorij za raziskave veneričnih bolezni )- mikroskopski test puhanja. Njegova občutljivost je 70-80% za primarni (prvo obdobje) sifilis in skoraj 100% za sekundarni (drugo obdobje) sifilis. Uporablja kardiolipidni antigen, podoben antigenu sifilisa, ki v stiku s protitelesi v pacientovi krvi povzroči precipitacijo pripravka – posledično se v njem pojavijo značilne kosmiče, kar je dokaz prisotnosti bakterij. Test VDRL se uporablja tako za odkrivanje sifilisa kot za nadzor njegovega poteka v poznejših fazah bolezni;
  • USR test ( Neogreti serumski reagin )- makroskopski test flokulacije z neogretim serumom. Osnovni in najpogosteje uporabljen test na prisotnost blede spirohete. Trenutno je standardno, da ga najprej izvedemo, ko obstaja sum okužbe. Pozitiven rezultat je potrjen s testom VDRL in posebnimi testi.
Koristno vam bo

Kako se pripraviti na presejanje za sifilis?

Raziskave sifilisa ne zahtevajo posebne priprave. Krv se odvzema na enak način kot pri običajnih morfoloških preiskavah. Pred testom se morate postiti. Možni zapleti vključujejo rahlo krvavitev iz mesta, kjer je bila odvzeta kri in možnost hematoma.

Posebni testi za sifilis

Specifični testi za ljudi, ki so imeli okužbo s sifilisom, ostanejo pozitivni do konca življenja. Zato se v primeru ponovitve izvajajo le reaginski testi.

Ti testi se izvedejo, ko je reaginski test pozitiven. Služijopotrditev okužbe. Zaznavajo le bakterije sifilisa, zato ni mogoče, da bi bile pozitivne na kakšno drugo bolezen. Izvajajo se z uporabo antigenov iz spirohete, Reiter in Nichols.

Med testi, specifičnimi za sifilis, ločimo naslednje:

  • FTA ( Fluoroscent Treponemal Antibody Test )- test z uporabo Reiterjevega in Nicholsovega spirohetnega antigena. Poleg tega uporablja fluorescein, ki pomaga pri odkrivanju kompleksov, ki nastanejo po stiku antigenov s protitelesi;
  • FTA-ABS ( test absorpcije fluoroscenčnih treponemskih protiteles )- izboljšan test FTA, pri katerem se poveča občutljivost in boljše odkrivanje protiteles proti kobilici, se uporabljajo posebni filtri za absorpcijo preostalih protiteles, ki so skupna vsem spirohetam;
  • TPHA ( Hemaglutinacijski test Treponema Pallidum )- test hemaglutinacije, t.j. združevanja rdečih krvnih celic. Izvaja se z uporabo ovnovskih krvnih celic, prevlečenih z antigenom spirohete;
  • TPI ( Imobilizacijski test Treponema Pallidum )- spirohetalni imobilizacijski test, imenovan Nelsonov test. Okužbo s sifilisom odkrijemo tako, da blede spirohete položimo na umetno podlago in opazujemo, ali se v kombinaciji s pacientovimi protitelesi imobilizirajo. Na ta način odkrita protitelesa so imobilizini, ki se pojavijo po približno 50 dneh od trenutka okužbe.
Vredno vedeti

Vrstni red testov za sifilis

Običajno je prvi test, opravljen ob sumu na sifilis, USR. Če je rezultat pozitiven, ga potrdita test VDRL in specifični test FTA-ABS. Kadar so rezultati nedokončni (plus in minus), je treba opraviti dodaten TPH test. Če TPH daje tudi vprašljive rezultate, je treba na koncu opraviti test spirohetalne imobilizacije TPI.

mesečnik "Zdrowie"

Pomagajte razvoju spletnega mesta, delite članek s prijatelji!

Kategorija:

Intimne bolezni