Alkoholna psihoza (znana tudi kot alkoholna shizofrenija) je stanje z različnimi psihotičnimi motnjami, ki povzročajo prekomerno uživanje alkohola. Obstajajo različne oblike alkoholne psihoze. Nekatere od njih, kot je akutna alkoholna psihoza, so kratkotrajne, druge pa veliko daljše in jih je zelo težko zdraviti (kot je Othellov sindrom).

Govoralkoholnih psihozje učinek alkohola na živčni sistem. Alkohol je psihoaktivna snov, ki lahko negativno vpliva na duha in stanje človeških organov (npr. povzroči poškodbe jetrnega parenhima ali uničujoče vpliva na srčno mišico).

Na splošno lahko psihozo opredelimo kot stanje, v katerem človek resničnost dojema skrajno napačno. Med epizodo psihoze bolniki doživljajo predvsem motnje v razmišljanju, zaznavanju in zavedanju. Psihotične motnje, kot so halucinacije in blodnje, so povezane s psihozami.

Splošni pogled na patogenezo psihoz temelji na predpostavki, da nastanejo kot posledica neravnovesja v nevrotransmiterskih sistemih v možganih. Kaj vodi do motenj nevrotransmisije pri bolnikih s psihozo, ni vedno mogoče zaznati, vendar je znano, da se takšne motnje lahko pojavijo pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol.

Ko se pri bolniku z alkoholno anamnezo pojavijo psihotični simptomi, se običajno postavi diagnoza ene od več alkoholnih psihoz. Zaradi dejstva, da je klinični potek motnje včasih podoben shizofreniji, je alkoholna psihoza znana tudi kot alkoholna shizofrenija.

Akutna alkoholna psihoza

Akutna alkoholna psihoza je različica drhtečega delirija (bele alkoholne mrzlice). Običajno se pojavi pri ljudeh, ki – zlasti po dolgi epizodi rednega pitja alkohola – nenadoma prenehajo piti.

Akutna alkoholna psihoza je blažja kot delirium tremens, saj bolniki pogosto ne občutijo vegetativnih simptomov, značilnih za tremor delirij (kot so srčne aritmije ali močno znojenje) ali povezanih s težavo motnje zavesti.

.

Prevladujoči problem pri akutni alkoholni psihozi jehalucinacije. Običajno so to slušne halucinacije, vendar imajo lahko bolniki tudi nenormalne občutke dotika ali vida. Slušne halucinacije so običajno v obliki poslušanja sovražnih, neprijetnih glasov in pacient lahko te glasove običajno dodeli nekomu, ki ga pozna.

Akutna alkoholna psihoza, kot je tremor delirij, običajno traja največ nekaj dni.

Alkoholna halucinoza

Alkoholna halucinoza se pojavi pri bolnikih, ki so že več let odvisni od alkohola. Simptomi težave se lahko pojavijo tako med epizodami nenehnega pitja kot v obdobjih abstinence. Tako kot pri akutni alkoholni psihozi tudi pri alkoholni halucinozi bolniki doživljajo predvsem slušne halucinacije. Predstavljajo se v obliki glasov, ki lahko ocenijo bolnikovo vedenje, ga kritizirajo ali nagovarjajo k različnim dejavnostim. V zvezi s halucinacijami lahko bolniki doživljajo tudi blodnje, običajno preganjajoče narave – takšne osebe so lahko prepričane, da jim nekdo namerava narediti škodo.

Med različnimi alkoholnimi psihozami je alkoholna halucinoza najpogosteje opredeljena kot alkoholna shizofrenija. Zaradi nekaterih podobnosti med tema dvema psihiatričnima entitetama je treba pred postavitvijo diagnoze alkoholne psihoze pri bolniku, ki doživlja zgoraj opisane halucinacije in blodnje, upoštevati med drugim diferencialno diagnozo. samo shizofrenija.

Alkoholna paranoja (Othellov sindrom)

Alkoholna paranoja, tako kot alkoholna halucinoza, je zaplet dolgoletnega pitja etilnega alkohola. Othellov sindrom se pojavlja pri moških in je povezan z blodnjami ljubosumja. Ljubosumje v odnosih ni nič nenavadnega, v času alkoholne paranoje pa postane izjemno morbidno. Pacient sprejema vsa možna dejanja v zvezi z morebitno izdajo kot samoumevna. Zablode, ki se pojavljajo pri bolnikih z alkoholno paranojo, vključujejo tudi absurdne vsebine - lahko se nanašajo na na primer prepričanje, da ima partner na stotine ljubimcev.

Bolniki z alkoholno paranojo lahko kažejo agresivno vedenje do svojih partnerjev. Zgodi se, da so ženske duševno in fizično mučene, morda so celo prisiljene priznati domnevne izdaje.

Othellov sindrom je lahko tako hud, da tudi ločitev z osebo, ki trpi za njim, morda ne pomaga - tak bolnik lahko še vedno doživlja blodnje ljubosumja do partnerke in jo še vedno moti, na primer.

Korsakovova psihoza

Korsakova psihoza (sicerKorsakoffov amnestični sindrom) je alkoholna psihoza, ki se razlikuje od prej opisanih. V okviru te enote prevladujejo motnje spomina - bolniki doživljajo različne spominske vrzeli, ki pa so napolnjeni z lažnimi spomini, torej konfabulacijami. Delovanje t.i svež spomin.

Korsakoffov amnestični sindrom je tudi posledica dolgoletnega prekomernega uživanja alkohola, stanje, ki ga povzroča, pa je pomanjkanje vitamina B1 (tiamina).

Alkoholna psihoza: zdravljenje in prognoza

Primarna metoda zdravljenja vseh alkoholnih psihoz je popolna opustitev pitja alkohola. Vendar pa to ni edina terapevtska metoda, ki se uporablja pri bolnikih z motnjami tipa alkoholne shizofrenije. Med farmakološkimi pripravki, ki se uporabljajo pri bolnikih z alkoholno psihozo, imajo največjo vlogo antipsihotiki (nevroleptiki). V primeru Korsakoffove psihoze je zelo pomembno, da bolnikom damo manjkajoči vitamin, to je tiamin.

Prognoza bolnikov je neposredno odvisna od oblike alkoholne psihoze, ki jo imajo. V primeru alkoholnih halucinacij, ko jemljemo zdravila, kot je predpisano, pri večini bolnikov izzvenijo psihotični simptomi. Akutna alkoholna halucinoza, kot je že omenjeno, po nekaj dneh izzveni.

Napoved ljudi z alkoholno paranojo in Korsakoffovo psihozo je slabša. Zdravljenje alkoholne paranoje je dolgočasno, simptomi (v obliki blodnje ljubosumja) pa se pogosto ponavljajo – bolniki lahko svoje blodnje usmerijo tudi proti novim partnerjem. Kar se tiče Korsakovega amnestičnega sindroma, je popolno okrevanje običajno doseženo pri približno 1/4 bolnikov, pri drugih bolnikih se simptomi le zmanjšajo v resnosti, pri tretjih pa se simptomi postopoma poslabšajo.

Preberite tudi:

  • Vrste shizofrenije
  • Podedovanje shizofrenije
  • Zdravljenje shizofrenije
  • Paranoidna shizofrenija
  • katatonična shizofrenija
  • Kako prepoznati paranojo?
O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Kategorija:

Psihiatrija