Tokofobija ali strah pred porodom je na seznamu specifičnih fobij (tj. fobij, pri katerih strah povzroča določen dejavnik ali situacija). Tokofobija lahko vpliva ne le na izbiro poroda, temveč tudi na celotno življenje pacientke, ki jo doživlja - v skrajnih primerih je strah, ki ga doživlja ženska, tako močan, da se lahko, da ne bi zanosila, popolnoma izogne ​​spolnemu odnosu.

Tokofobijaopisuje izjemno močan, nenadzorovan strah pred zanositvijo in rojstvom otroka. Izraz izhaja iz grščine (iz besed tokos (porod) in phobos (močan strah pred pojavom). V psihiatrično-psihološki terminologiji se je izraz prvič pojavil v članku v British Journal of Psychiatry leta 2000. % žensk po vsem svetu doživite tokofobijo.

Tokofobija (strah pred porodom): simptomi

Obstoj tokofobije pri pacientu lahko povzroči številna vedenja, ki vplivajo na njeno celotno življenje. Ženske s to motnjo lahko sprejmejo vse ukrepe, da preprečijo spočetje otroka – včasih uporabljajo več različnih metod kontracepcije hkrati. V skrajnih primerih, z izjemno visoko stopnjo strahu pred porodom, se bolniki nagibajo k popolnemu izogibanju spolnim stikom.

Nobena metoda kontracepcije ni 100-odstotno učinkovita, zato včasih - tudi če pacientka stori vse, da jo prepreči - nosečnost vseeno pride.

Ženska s tokofobijo med razvojem ploda lahko doživi:

  • nočne more,
  • vztrajne misli o bolečini med porodom ali morebitnih zapletih med porodom (v zvezi z zdravjem matere in otroka),
  • strah pred smrtjo med porodom,
  • razdražljivost in tesnoba, ki naraščata s trajanjem nosečnosti,
  • somatske težave v obliki, na primer, nepojasnjenih glavobolov ali bolečin v trebuhu, palpitacije, kratke sape,
  • epizod panike,
  • pomembne motnje koncentracije, ki ovirajo vsakdanje družinsko ali poklicno delovanje (povezane so s stalnim strahom pred porodom).

Pacient s tokofobijo lahko močno vztraja pri zaprtjuporod s carskim rezom, ki bi bil po njenem mnenju manj boleč (na primer zaradi anestezije, uporabljene med posegom) kot porod z naravnimi silami.

Tokofobija (strah pred porodom): povzroča

Kot pri drugih anksioznih motnjah ima tudi strah pred porodom kompleksno etiologijo.

Vzroki primarne tokofobije

Tokofobija (imenovana primarna v spodaj opisani situaciji) se lahko pojavi pri ženskah, ki še niso rodile, in je v takih primerih povezana z:

  • biti žrtev fizične zlorabe (npr. posilstva ali spolnega nadlegovanja),
  • travmatičnih dogodkov, kot so spontani splavi ali splavi,
  • smrt pacientove matere med porodom.

Še en dejavnik, ki lahko sproži ženski strah pred porodom, so spomini na lastno mater. Večje tveganje za težavo se pojavi pri tistih pacientkah, s katerimi so njihovi starši delili negativne spomine, pa naj gre za izjemne težave, povezane z nosečnostjo ali težave v perinatalnem obdobju, kot je na primer močna bolečina.

Vzroki sekundarne tokofobije

Druga oblika tokofobije je sekundarni strah pred porodom, ki se pojavi pri ženskah, ki so že matere. Povzročajo jo dogodki, ki jih je pacientka doživela v preteklosti, kot so težaven potek (npr. povezan s hudo bolečino) ali nezadostno skrbno zdravstveno osebje. Tveganje za sekundarno tokofobijo se poveča tudi pri bolnicah, ki so imele epizodo poporodne depresije.

Tokofobija (strah pred porodom): zdravljenje

Terapevtske interakcije pri bolnikih s tokofobijo vključujejo dve glavni metodi: psihoterapijo in farmakoterapijo. Prvi ima primarno vlogo, saj se osredotoča na identifikacijo vira težave in nato pomaga bolniku pri soočanju z njo. Farmakološko zdravljenje tokofobije se začne šele, ko ima ženska druge težave z duševnim zdravjem, kot je depresija.

Tukaj je pomembno poudariti, da je v primeru, da nosečnica potrebuje zdravila, izredno pomembna izbira pravega antidepresiva – ravnajte se po tem, kateri ukrepi so varni za zdravje otroka v razvoju.

Skrb za bolnika s tokofobijo ne bi smela vključevati le psihiatra ali psihoterapevta, temveč tudi porodničarja. Drugi specialist bo lahko pacientove strahove soočil z realnostjo (nprboji se, dejansko ji lahko grozijo. Poleg tega ji bo porodničar, ki pozna strah pred porodom na svojem oddelku, lahko poskrbel za posebno nego.

Obstaja še en vidik, ki ga je treba razjasniti glede izvajanja prostovoljnih carskih rezov pri ženskah s tokofobijo. Takšne prakse, kot je rutinski poseg, tudi v primeru večjega strahu pred porodom pri pacientki vsekakor ne bi smeli priporočiti. Čeprav se število carskih rezov v svetu (tudi na Poljskem) sistematično povečuje, to ne pomeni, da je to boljši način prekinitve nosečnosti kot naravni porod.

V primeru zdravstvenih indikacij (npr. nevarnost za življenje ploda) je carski rez očitno koristen, vendar je njegovo izvajanje povezano s štiri- do petkrat večjim tveganjem zapletov kot pri naravnem porod.

StrokovnjakPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.

Kategorija:

Psihiatrija