Hipoestrogenizem, torej presežek estrogenov - ženskih spolnih hormonov - estrona, estradiola, estriola in estetrola, ki nastajajo samo med nosečnostjo - v telesu ženske ali moškega povzroča številne presnovne in biokemične motnje v telesu . Kateri vzroki in simptomi hipoestrogenizma? Kakšno zdravljenje se uporablja v primeru presežka estrogena?

Hiperestrogenizemalipresežek estrogenadaje neprijetne simptome, kar je še huje, njegovi učinki so lahko zelo resni, celo nevarni. Nevarnosti hiperestrogenizma so povezane predvsem s funkcijami estrogenov v telesu.

Estrogeni: struktura in presnova

Estrogeni so steroidni hormoni, narejeni iz holesterola. Substrat za njihovo proizvodnjo sta androstendion in testosteron, ki se s sodelovanjem encima aromataze pretvorita v estrogene.

Sinteza estrogena poteka predvsem v jajčniku, pa tudi v posteljici, maščobnem tkivu (estron), kosteh in možganih. Pri moških se estrogeni proizvajajo v modih in skorji nadledvične žleze. V plazmi se vežejo na beljakovine (albumin ali globulin, ki veže spolne steroide – SHBG). Ti hormoni se presnavljajo v jetrih in se izločajo z urinom in žolčem (nekateri se izločajo z blatom, drugi pa se ponovno absorbirajo v črevesju).

Koncentracija estrogena v plazmi se razlikuje glede na fazo ženskega cikla. Najnižja je v obdobju menstruacije, nato narašča do obdobja ovulacije (največje koncentracije se pojavijo v periovulatornem obdobju, običajno 12-14. dan ciklusa), ker v lutealni fazi ponovno pade.

Estrogenske funkcije

Estrogeni vplivajo na delovanje celotnega ženskega telesa. Začenši z razvojem ploda, ko so odgovorni za tvorbo ženskih spolnih organov, tudi po rojstvu in med nastankom spolnih značilnosti tretjega reda (tip las, zgradba telesa) in četrtega reda - psiha, spolni nagon.

Odgovorni so za uravnavanje menstrualnega ciklusa - v fazi I in II spodbujajo rast maternične sluznice in jo tako pripravijo na implantacijo zarodka, spodbujajo žleze materničnega vratu k izločanju sluzi in povečanje njihovega izločanja konča menstrualno krvavitev.

Uravnavajo presnovo lipidovs povečanjem holesterola HDL, zniževanjem LDL – t.i "slab holesterol".

Preprečujejo osteoporozo z uravnavanjem presnove kalcija (povečajo odlaganje kalcija v kosteh).

Estrogeni povečajo proizvodnjo beljakovin v telesu, vključno s tistimi, ki vežejo in prenašajo druge hormone v plazmi. Poleg tega povečujejo strjevanje krvi, spodbujajo rast gladkih mišic, endometrijskih celic in epitelija dojk.

Hiperestrogenizem: učinki presežka estrogena

Presežek estrogenov, pa tudi njihovo pomanjkanje, povzročajo številne presnovne in biokemične motnje v telesu.

Presežek estrogena se pojavi pri boleznih, povezanih z njihovo prekomerno proizvodnjo (npr. rak jajčnikov) in pri jemanju previsokih odmerkov zdravil, ki vsebujejo te hormone (iatrogeni).

Poleg tega je presežek estrogenov odgovoren za:

  • menstrualne motnje, saj imajo estrogeni zelo pomembno vlogo v menstrualnem ciklusu, njihov presežek pa bo povzročil hiperplazijo endometrija
  • znatno povečanje tveganja za trombozo in pljučno embolijo, kar je povezano s čezmernim povečanjem strjevanja krvi
  • nastanek edema zaradi zadrževanja vode in ionov v telesu (s povečanjem izločanja hormonov vazopresina in aldosterona), kar povzroči povečanje telesne mase
  • stimulacija mlečnih žlez bo povzročila povečanje prsi
  • nenormalnosti v delovanju jeter, je eden od dejavnikov tveganja za holelitiazo

Ti hormoni so tudi eden od možnih vzrokov za migrene in v prevelikih količinah povzročajo slabost, bruhanje in splošno poslabšanje počutja.

Eksogeni estrogeni lahko prispevajo k razvoju od estrogena odvisnih novotvorb - raka dojke, raka endometrija.

Zdravila, ki vsebujejo estrogene, ki se uporabljajo med nosečnostjo, imajo teratogene in embriotoksične učinke.

Hiperestrogenizem in PMS - PMS

Eden od učinkov hiperestrogenizma (relativnega ali absolutnega), v kombinaciji s pomanjkanjem progesterona v drugi fazi menstrualnega ciklusa, nekaj dni pred menstruacijo, je PMS.

Estrogeni z zadrževanjem vode v telesu povzročijo generalizirane edeme in s tem povezane bolezni. Venski zastoj v medenici in zastajanje tekočine v maternici se počuti kot bolečina v križnem predelu hrbtenice in občutek težnosti v spodnjem delu trebuha. Pojavijo se otekline okoli gležnjev, edem rok, kožne spremembe. Posledica zadrževanja tekočine v telesu je tudi otekanje in bolečina dojk inpreobčutljivost bradavic.

Otekanje črevesja se kaže z občutkom napenjanja v trebuhu, napenjanja, pa tudi zaprtja ali, nasprotno, driske.

Možno povečanje telesne mase za 2-3 kg se običajno umiri v prvih dneh menstruacije.

Pomembna težava postanejo tudi čustvena nihanja, ki lahko vodijo v konflikte in nesporazume. V takem primeru sta nujna podroben razgovor in ginekološki pregled, da se izključijo drugi možni vzroki za prijavljene simptome.

Hipoestrogenizem: zdravljenje

Obstajajo različni načini za ublažitev zgoraj omenjenega. simptomi:

  • od sproščujočih kopeli, aromaterapije, zagotavljanja telesnega in duševnega udobja (izogibanje stresu, konfliktnim situacijam, pretiranemu fizičnemu naporu)
  • s pravilno uravnoteženo prehrano, izogibanjem močnim začimbam, kavi, izdelki za napihnjenost
  • za lokalna ali sistemska zdravila (rektalni/vaginalni/oralni gestageni, topikalni progesteronski geli se nanesejo na prsi za zmanjšanje otekline, občasni ali neprekinjeni antidepresivi)

V primeru opaženih simptomov hiperestrogenizma, zlasti tistih, ki so se pojavili nenadoma, je pomembna skrbna diagnoza, da se izključijo pomembne bolezni in določi ustrezno zdravljenje.

Kategorija: