Na svetu živi približno 37 milijonov ljudi z virusom HIV. Na Poljskem dva človeka vsak dan ugotovita, da imata virus. Okužijo jih predvsem mladi med 16. in 39. letom starosti, vendar je med osebami, starejšimi od 40 let, vse več primerov HIV.
Število novih okužb s HIV po svetu se je v 10 letih zmanjšalo za 40 %, v Rusiji pa ne. Tam se je v letih 2010-2016 število novih okužb v Rusiji povečalo za 30%. Uradno tam živi 1,5 milijona okuženih (približno to število je znano in predstavljajo le 20% nosilcev). V Ukrajini ni bolje. To postavlja te države v vrsto z državami, kot je Etiopija
Problem HIV in aidsa lahko prizadene vsakogar, saj se virus širi na ljudi izven kroga z visokim tveganjem. Ali je normalen dnevni stik z osebo, okuženo zHIVgrožnja, ali lahko ženska, okužena z rodi zdravega otroka, kako se širi virus ? - na ta in druga vprašanja smo poskušali odgovoriti.
1. Kakšna je razlika med HIV in aidsom?
HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) je virus človeške imunske pomanjkljivosti. Po prodiranju v telo napade določene vrste belih krvnih celic in počasi, a sistematično oslabi človeški imunski sistem, dokler ni popolnoma uničen. Telo sčasoma postane ranljivo tudi za malenkostne okužbe, s katerimi se je brez težav spopadalo. Imunsko neobrambno stanje telesa jeAIDS(sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti). Bolezen je posledica okvare imunskega sistema zaradi dolgotrajnega destruktivnega učinka HIV.
4. Kako veste, ali ste HIV pozitivni?
Preprost test za prisotnost virusa v krvi, vzeti iz vene ali iz prsta, je dovolj. Če sumite na okužbo, lahko opravite test (brez napotnice, brezplačno, anonimno) v enem od 28 specialističnih diagnostičnih in posvetovalnih centrov (PKD), ki se nahajajo v večjih mestih po državi. Tam lahko dobite tudi strokovne odgovore na vsa vaša vprašanja. Na razgovoru pred testom se bo svetovalec z vami pogovoril, ali je to pravi čas za izvedbo testa, in razložil, ali obstaja resnična nevarnost okužbe. Test je mogoče opraviti tudi na infekcijski kliniki in nekaterih postajahsanitarni in epidemiološki. Številni zasebni laboratoriji jih izvajajo proti plačilu. Toda le v redkih primerih se pred odvzemom krvi opravi pogovor z bolnikom. Pomembno je, da raziskave ne opravite takoj. Odvisno od vrste testa lahko okužbo odkrijemo po 2 tednih ali le 1,5-3 mesece po tveganem vedenju. Negativen rezultat po tem obdobju pomeni, da HIV ni bil odkrit. Običajno dobite rezultat pregleda že naslednji dan. Če je pozitiven ali dvomljiv, je vedno potreben potrditveni test. Hitri testi se uporabljajo le v izjemnih primerih, na primer pri porodnicah, ki med nosečnostjo niso bile testirane na HIV.
test HIV - kako izgleda?
2. Ali to pomeni, da večje je število partnerjev, večja je nevarnost okužbe z virusom?
Okužba s HIV ni odvisna toliko od števila in zdravja partnerjev, temveč od stopnje tveganja v našem vedenju. Običajno se najprej okuži tvegana oseba, preko svojih partnerjev pa virus prenaša na ljudi izven "sumljivega" kroga. In čeprav so najbolj ranljivi ljudje, ki pogosto menjajo partnerja, pa težava prizadene vse, ne glede na spol. Trenutek pozabe, na službenem potovanju ali na dopustu, je dovolj, da si zakomplicira življenje. Ocenjuje se, da je 1 od 100-200 spolnih stikov z nekom, okuženim z virusom, nalezljiv. Težava je v tem, da lahko ena oseba zboli za virusom po stoti, druga pa ob prvem spolnem odnosu z okuženo osebo. Strokovnjaki trdijo, da je najlažji način za prenos virusa s spolnim stikom z okuženim partnerjem, pogosto nevede. Veliko žensk se je z virusom okužilo od prvega in edinega moškega.
3. Kako se HIV širi?
Mora biti neposreden stik kontaminirane krvi (dovolj je manj kot kapljica) ali telesne tekočine, ki vsebuje virus (semena, tekočina, ki se izloča iz penisa po erekciji, vaginalni in cervikalni izločki, vključno z menstrualno krvjo) z rana, sveže drgnjenje povrhnjice ali sluznice, praskanje. Danes se večina okužb prenaša s spolnim stikom: tradicionalnim, analnim, oralnim in vsemi praksami, ki jih spremljajo motnje sluznice ali povrhnjice. Analni seks je največje tveganje za pasivnega partnerja. Rektalna sluznica je tanka in nagnjena k poškodbam, zato se med spolnim odnosom pogosto poškoduje, virus pa zlahka vstopi v telo. Naslednji so navedeni tradicionalni odnosi. Tveganje za okužbo povečajo druge spolno prenosljive bolezni, kot je sifilis (to je povezano z majhnimi ranicami na genitalijah, ki sopot vstopa virusa). Z virusom HIV je zelo enostavno injicirati droge ali druge snovi z enakimi iglami, brizgami in različnimi pripomočki kot okužena oseba. Virus se lahko prenaša z matere na otroka, večinoma med porodom. Hrana predstavlja tudi tveganje kontaminacije. Vse te situacije, čeprav so tvegane, se ne končajo vedno z okužbo.
5. Ali je večja verjetnost, da so ženske okužene z virusom HIV?
Izkazalo se je, da je pri heteroseksualnih odnosih tveganje za prenos virusa med tradicionalnim seksom z moškega na žensko približno 20-krat večje kot z ženske na moškega. Vendar to ni posledica povečane občutljivosti organizma. Eden od razlogov je razlika v anatomiji spolnih organov. Območje, ki je dovzetno za okužbo (sluznica nožnice in materničnega vratu), je pri ženskah večje kot pri moških (penis je prekrit s kožo, ki je ovira za HIV, le majhen rob sluznice okoli sečnice in notranja plast pod je lahko okužena kožica). Poleg tega seme po ejakulaciji ostane v organih ženske, kar podaljša stik virusa z občutljivo sluznico. Poskusi izpiranja sperme po spolnem odnosu poslabšajo situacijo – s samim namakanjem lahko poškodujete sluznico in virusom olajšate prodiranje v telo. Sluznica reproduktivnega organa je zelo občutljiva in se med spolnim odnosom zlahka drgne. Tveganje za okužbo povečajo tudi vnetja intimnih delov in nezadostno mazanje nožnice. Zaradi dejstva, da je v razvitih državah več okužb med moškimi, je neizogibno večja verjetnost, da bo ženska srečala okuženega moškega kot obratno.
6. Kako se zaščititi pred virusom HIV?
Dokler znanstvenikom ne uspe razviti cepiva, ki zatre virus, je edina učinkovita zaščita pred virusom HIV profilaksa. Izogibati se morate le tveganim situacijam in vedenju, ki lahko vodijo do HIV in drugih spolno prenosljivih bolezni, ter uporabljati zdravo pamet. Bolje je, da ne zlorabljate alkohola, saj boste tako izgubili sposobnost resničnega presojanja situacije. Ko se odločate za spolni stik z osebo, ki je ne poznate, ali kadar pogosto menjate partnerja, morate upoštevati načelo omejenega zaupanja. Najboljša zaščita pri spolnem stiku je kondom – preverjena blagovna znamka (izdeluje ga podjetje, ki upošteva postopke kontrole kakovosti, z odobritvijo in rokom uporabnosti) in ob pravilni uporabi zmanjša tveganje za okužbo s HIV za več kot 90 %. (100% zaščita še ni bila izumljena). Lepotne in lepotne tretmaje, tetovaže, prebadanje ušes itd.mesta, ki vzbujajo zaupanje, z uporabo orodij za enkratno uporabo ali steriliziranih orodij.
Kam po pomočNacionalni center za AIDS
(glej seznam posvetovalnih mest tukaj), tel. 22 331 77 7724/7 telefonska linija za pomoč pri AIDS: 22 692 82 26
7. Kaj bi lahko kazalo na to, da ste okuženi s HIV?
Nekateri HIV-pozitivni ljudje nimajo nobenih simptomov, drugi - gripi podobnih (zvišana telesna temperatura, lomljenje kosti). Bezgavke se lahko povečajo, razvijejo se lahko afte, herpes. Po tednu ali dveh gre vse brez sledu. Asimptomatsko obdobje lahko traja več let. Vendar virus prikrito uniči imunski sistem. V 96 odstotkih se prej ali slej okužijo simptomi aidsa: okužbe (npr. ponavljajoča se bakterijska pljučnica, tuberkuloza, salmoneloza, citomegalija, toksoplazmoza, kožne razjede) in neoplastične bolezni. Včasih AIDS napade hitro – od okužbe s HIV do pojava simptomov bolezni traja le nekaj mesecev.
8. Kakšna je nevarnost stika z virusom HIV?
Dnevni stiki z okuženo osebo ne predstavljajo grožnje. Ne bomo se okužili s pitjem iz iste skodelice, rokovanjem, prijaznim poljubom, tudi ko kdo kašlja ali kiha, saj se HIV ne prenaša po kapljicah. Lahko se dotaknete skupne opreme, kljuk na vratih, slušalk, računalniške tipkovnice, si izposodite oblačila, uporabljate skupno kopalnico. Varno je tudi kopanje v bazenu. HIV ne prenašajo komarji ali druge žuželke. Prav tako ni dokazov o okužbi s stikom s pacientovo slino, solzami, znojem, urinom ali blatom. Vendar pa lahko že majhna količina krvi v teh izločkih okuži. Če se v slini pojavi kontaminirana kri, na primer iz dlesni po intenzivnem umivanju zob, se lahko virus razširi na drugo osebo, na primer s poljubljanjem ali oralnim seksom.
9. Ali se kri, ki ostane na kleščah, dolgo časa okuži?
HIV je nestabilen virus - zunaj človeškega telesa hitro umre. Kri mora biti sveža, še ne strjena, da obstaja nevarnost okužbe. Enako velja za ostale okužene sistemske izločke, na primer na oblačilih, brisačah. Virus uničimo z običajnimi dezinfekcijskimi sredstvi, zlasti s klorom, in temperaturo 56 °C.
10. Ali lahko okužena mati rodi zdravega otroka?
Če bodoča mati ve za okužbo in je pod oskrbo porodničarja-ginekologa in specialista za zdravljenje ljudi s HIV, ima skoraj 100-odstotno. možnost, da bo rodila zdravega otroka (pri načrtovanju materinstva ali nosečnosti je vredno narediti test na HIV). Običajno mora ženska od drugega trimesečja in med porodom jemati protiretrovirusna zdravila. Nosečnost se reši s carskim rezompred začetkom poroda (to zmanjša tveganje za prenos virusa na otroka). Tako novorojenček kot mati dobita pripravke, ki zavirajo razmnoževanje virusa
11. Kaj storiti, če se kondom poči?
Če ste izpostavljeni okužbi, se čimprej posvetujte s strokovnjakom za HIV – idealno v nekaj urah. V delovnem času pomoč nudijo specialistične infekcijske ambulante, bolnišnice in infekcijski oddelki pa dežurajo 24 ur na dan. Na podlagi razgovora bo zdravnik ocenil stopnjo tveganja in sprejel odločitev o nadaljnjem zdravljenju. Lahko priporoči protiretrovirusna zdravila (enako dobijo tudi okuženi), ki jih je treba jemati 4 tedne. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba zdravljenje začeti v 48 urah po dogodku. Uporablja se lahko tudi po tvegani poškodbi, na primer nenamernem vbodu z iglo, ki so jo zapustili odvisniki od drog (nevarnost okužbe zmanjšamo z umivanjem poškodovanega mesta z veliko vode in mila). Celoten tečaj profilaktičnega zdravljenja stane približno 5.000 PLN. zlot. Terapija je brezplačna in se krije iz proračuna Ministrstva za zdravje, če je do nevarnosti HIV prišlo zaradi posilstva in vseh nesreč, kot je poškodba z iglo neznanega izvora na plaži.
12. Kako se zdravijo bolniki z aidsom?
Pacientu, ki izpolnjuje določene zdravstvene kriterije, dobimo zdravila (trenutno se uporablja več kot 20 pripravkov v različnih kombinacijah), ki napadajo virus na različnih stopnjah razvoja – protiretrovirusno zdravljenje HAART. Če je pravilno izbran, vam omogoča, da zmanjšate število virusnih delcev v krvi, tako da jih ni več zaznati. Imunski sistem se obnovi in bolnik se vrne v normalno življenje. Terapija vam omogoča, da ostanete zdravi več let, če upoštevate zdravnikova navodila. Tablete je treba jemati ob določenem času in jih ne smete prekiniti brez posvetovanja z zdravnikom. Pogosto se pojavijo neželeni učinki (npr. driska, bruhanje), kar je za bolnika izjemno moteče. Terapijo je treba nadaljevati do konca življenja – prekinitev povzroči hitro povečanje količine virusa in ponovitev bolezni. Ni znanih metod zdravljenja. AIDS je še vedno smrtonosna bolezen.
"Zdrowie" mesečno