Na moško neplodnost vplivajo civilizacijski dejavniki, bolezni in življenjski slog. Vse pogosteje so moški, ki so sterilni, ker je kakovost sperme slabša. Kateri testi lahko ocenijo moško plodnost? Kaj je povzročeno in kako se zdravi moška neplodnost?

Moška neplodnostima več vzrokov, vendar zdravniki poudarjajo, da je najpomembnejši med njimiposlabšanje kakovosti sperme . V zadnjih 4 letih se trikrat pogosteje izvajatest sperme , od tega so moški, mlajši od 30 let, testirani petkrat pogosteje. Rezultati so šokantni. Opaža se sistematično poslabšanje kakovosti semena. To je v veliki meri posledica dejavnikov, kot so stres, stimulansi, premalo gibanja, zdravila, prehrana in delo, ki vas izpostavlja stiku s strupenimi snovmi.

Preberite:>Kaj bo okrepilo moško plodnost

Vse se zmanjša na večjo incidenco oligozoospermije (tj. koncentracija sperme pod 20 milijonov / ml) do 500 odstotkov. pogosteje kot pred štirimi leti!

Vzroki za moško neplodnost

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) navaja, da je t.i moški dejavnik pri neplodnosti predstavlja približno 45 odstotkov. primerov in 20 odstotkov. neplodnost prizadene samo moške. Bolezni, ki lahko povzročijo motnje plodnosti, so:

  • hormonske motnje,
  • vnetje ali obstrukcija v traktu za ekstrakcijo sperme
  • krčne žile.

V teh primerih androlog, ki zdravi moški reproduktivni sistem, predpiše antibiotike, hormone ali naroči operacijo ali operacijo.

Diagnoza moške neplodnosti - analiza semena

Osnovni korak pri ocenjevanju moške plodnosti je analiza semena. Moški, ki se pripravlja na to, mora upoštevati 3 do 5 dni spolne abstinence. Ta test opisuje parametre semena, kot so čas utekočinjanja, prostornina, viskoznost, pH, odstotek živih in gibljivih semenčic, njihovo število v 1 ml semena in skupno število semenčic v ejakulatu. Preizkušena je tudi morfologija sperme.

Preveri se, če so dobro zgrajeni, če imajo kakšne napake. Vsi ti dejavniki določajo njihovo uporabnost in sposobnost oploditve celicejajce. Ko so vsi parametri normalni, a še vedno obstajajo težave z nosečnostjo ali če so osnovni testi pokazali kakršne koli nepravilnosti, se naročijo podaljšane preiskave. Ti vključujejo HOS (merjenje celovitosti membrane sperme) in SCSA, ki obveščata o stopnji fragmentacije DNK semenčic. Le če se ti parametri ne razlikujejo od norme, je priporočljivo nadaljevati naravno spočetje ter diagnostiko in zdravljenje ženskega faktorja. Zdravljenje je treba začeti, ko se parametri znižajo.

Zdravljenje moške neplodnosti - metoda IMSI

IMSI je najnovejši dosežek na področju in vitro oploditve, ki je nedavno na voljo na Poljskem. Ta metoda omogoča izbiro semenčic s pravilno morfološko strukturo in njihovo intracelularno injekcijo. Pred uporabo metode se opravi preliminarni test MSOME, ki omogoča analizo morfologije živih semenčic pri povečavi do 8000-krat, kar omogoča natančno opazovanje njihove strukture in sprememb.

Zahvaljujoč temu je mogoče izbrati le tiste popolnoma zdrave sperme, katerih sposobnost oploditve je največja. Za primerjavo, pri doslej dostopni metodi ICSI je bilo mogoče povečati 200-400 krat, kar je omogočalo le opazovanje splošne strukture in gibljivosti semenčic. Metoda IMSI daje večjo možnost za oploditev, saj se pridobi boljša kakovost in večji razvojni potencial zarodkov.

Klinična preskušanja so pokazala, da imajo pari s koncentracijo sperme pod 20 milijonov / ml manj kot 50 % normalne gibljive sperme ali manj kot 14 % normalne morfologije sperme, odstotek kliničnih nosečnosti po uporabi te metode je bil višji za 12,7 % kot pri metodi ICSI, stopnja implantacije (imbrionalne implantacije) pa je bila višja za 6%.

Kako učinkovita je metoda IMSI?

Z metodo IMSI lahko dosežete 16,9 % več nosečnosti in 20,1 % manj spontanih splavov kot z metodo ICSI. Zahvaljujoč metodi IMSI je bila pri 30-40 % defragmentaciji DNK uspešnost implantacije 17,4 %, pri defragmentaciji DNK nad 40 % pa -33,3 %. Nasprotno pa je bila stopnja nosečnosti 17,4 % oziroma 28,6 %. S to stopnjo defragmentacije DNK ni bilo mogoče doseči implantacije ali rojstev z metodo ICSI.

Postopek IMSI je priporočljiv v primerih pogostih običajnih splavov, če so bili prejšnji postopki ICSI neuspešni in ko je seme pokazalo defragmentacijo DNK, zelo nizko koncentracijo semenčic, številne nepravilnosti v njihovi morfološki strukturi in gibljivosti.

Pomembno

Sodobne tehnike za pomoč pri zanositvi

Obstaja nekaj današnjih zdravilspecializirane tehnike pomožne reprodukcije:

  • IVF - sestoji iz postavitve zrelega jajčeca med izbrano skupino 50 tisoč spermo v laboratoriju, nato pa se oplojena celica položi v maternico. Metoda se uporablja, ko je število ali kakovost sperme nekoliko pod normalno;
  • IVF-ICSI - je postopek mikromanipulacije, to je vnos sperme v citoplazmo jajčne celice z mikropipeto. Tako oplojena celica se postavi v maternico. Indikacija za uporabo te metode so zelo nizki parametri semenčic, ki ne zagotavljajo oploditve niti v pogojih in vitro.
  • IVF-IMSI - intracitoplazmatska injekcija morfološko izbrane sperme v jajčno celico.

Kategorija: