- Spina bifida: povzroča
- Ko je spina bifida majhna
- obsežna spina bifida
- Kakšna je prihodnost otrok s spino bifido?
Spina bifida je zelo resna prirojena malformacija. Nastane v zgodnjih fazah otrokovega plodnega življenja, v prvem trimesečju in najpogosteje v tretjem tednu nosečnosti. Poškodba je posledica nenormalnega razvoja živčnega sistema.
Spina bifidaje dvodelna mošnja - razvojna napaka, ki je posledica nezapiranja hrbteničnega kanala (z drugimi besedami: posledica pomanjkanja zadnjega dela hrbtenice loki vretenc). Vretence, ki sestavljajo takrat nastajajočo hrbtenico, se ne zapirajo na zadnji del hrbta in zato ne ščitijo v celoti občutljive hrbtenjače. Le koža ga ščiti pred dejavniki iz zunanjega sveta.
Spina bifida: povzroča
Še niso ugotovljene vse spremenljivke, ki vplivajo na nastanek spina bifide, vendar zdravniki menijo, da lahko na eni strani vplivajo genetska stanja, pa tudi zunanji dejavniki: okužbe v plodnem življenju otroka, obsevanje nosečnice z rentgenskimi žarki, škodljivi učinki zastrupljenega okolja, pomanjkanje folne kisline in vitaminov B v materinem telesu.
Na Poljskem se spina bifida pojavi enkrat na tisoč rojstev, pri čemer je največ primerov te okvare ploda zabeleženih v zgodovinskem Podlasju.
Uživanje folne kisline pri ženskah vsaj en mesec pred nosečnostjo in v prvih treh mesecih nosečnosti velja za edini znani način za preprečevanje spina bifide pri njenem otroku.
Ko je spina bifida majhna
Spina bifida se najpogosteje pojavlja v ledvenem predelu, čeprav lahko prizadene kateri koli del hrbtenice. Na splošno – nižja kot je razpoka in manj obsežna, večje so možnosti, da otrok živi normalno življenje. Diagnoza in zdravljenje tega stanja sta odvisna od velikosti okvare in stopnje zapletov. Mnogi odrasli delujejo s to okvaro, ne da bi sploh vedeli, da obstaja, ker ne ovira njihovega normalnega življenja. Spina bifida se včasih diagnosticira po naključju.
Glede na stopnjo in obseg nerazvitosti vretenc je lahko bolezen skoraj asimptomatska ali pa povzroča le manjše nelagodje pri hoji ali pri večjihvadbo, povzročajo manjše bolečine v hrbtenici. V takih primerih in gre za največjo skupino bolnih otrok, se terapija osredotoča na korektivno gimnastiko (slabo razvita hrbtenica povzroča poglabljanje skolioze), uporabo ortopedskih vložkov, morda bergel ali ortoze.
obsežna spina bifida
Obsežna spina bifida pa lahko povzroči tudi parezo, ki je posledica paralize živca, in celo popolnoma onemogoča gibanje prizadetega otroka. V takih primerih bodo vse življenje priklenjeni na invalidski voziček. Spina bifido lahko spremljajo tudi deformacije nožnih sklepov, meningealna kila, ki vodi v paralizo živcev, težave in celo nezmožnost odvajanja blata in urina, neobčutljivost na dotik in bolečino. Potem je treba tudi nevtralizirati učinke bolezni, povezane z razcepom. Nepogrešljivi so ortopedski posegi za odpravo ukrivljenosti kolčnih sklepov, kolen, stopal in hrbtenice. Če je uriniranje moteno, je potrebna periodična kateterizacija mehurja. Otrok mora biti pod stalnim nadzorom nevrologa, urologa, ortopeda in drugih specialistov, potrebna je stalna in strokovna rehabilitacija.
Kakšna je prihodnost otrok s spino bifido?
Večina otrok s spino bifido se v prvih tednih življenja operira, da se hrbtenica zapre na mestu okvare. V primeru uspeha se ljudje, rojeni z zmerno spino bifido, ustrezno zdravijo, največkrat šolajo (včasih je treba napotiti v integracijski razred), se izobražujejo, končajo študij, si ustvarijo družino in rodijo zdrave otroke. . Vendar so otroci, rojeni z zelo obsežnimi okvarami v zgornjem delu hrbtenice (vključno z razcepom lobanje), hidrocefalusom, ki ga povzroča, in odpovedjo ledvic obsojeni na skorajšnjo smrt.