- Kaj je ločitvena tesnoba?
- Vzroki za ločitveno tesnobo
- Simptomi ločitvene tesnobe
- ločitvena tesnoba: prepoznavanje
- ločitvena anksioznost pri odraslih
- Ločitvena anksioznost: zdravljenje
Ločitvena anksioznost je motnja, pri kateri se bolnik izjemno boji ločitve od svoje ljubljene osebe. Ločitvena tesnoba je povezana tudi z vztrajnimi mislimi o razhodu z ljubljenimi, pa tudi s telesnimi tegobami. Ta entiteta se pojavlja predvsem pri otrocih, vendar se ločitvena anksioznost najde tudi pri odraslih. Kako lahko ugotovite, ali doživljate ločitveno tesnobo? Kakšni so simptomi?
Ločitvena anksioznostje vrsta anksiozne motnje - ena najpogostejših težav, s katerimi se soočajo psihiatri. Posamezniki, kot so napadi panike ali klavstrofobija, so precej splošno znani, vendar obstaja veliko različnih duševnih motenj, povezanih z občutkom tesnobe pri bolnikih.ločitvena anksioznost
je ena izmed manj znanih - čeprav sorazmerno pogostih - anksioznih motenjKaj je ločitvena tesnoba?
V angleški literaturi se ločitvena anksioznost včasih omenja z okrajšavoSAD , ki izhaja iz angleškega imena "ločitvena anksiozna motnja". Bistvo ločitvene anksioznosti je v tem, da pacient doživlja anksioznost v situacijah, v katerih bi se - tudi za zelo kratek čas - ločil od nekoga, ki mu je blizu. Pojav takšnega pojava je za starše vsekakor razumljiv – v zgodnjih fazah življenja (običajno okoli 9-11 mesecev) otrok začne reagirati z jokom, jezo ali razdražljivostjo, ko starš, običajno mama, izgine iz njegovega življenja. pogled. V tem obdobju svojega razvoja lahko malčki postanejo tudi sramežljivi in se izogibajo stiku s tujci.
Dejansko je faza ločitvene tesnobe v nekem trenutku v otrokovem življenju nekoliko naravni pojav, vendar le dokler ta strah ne doseže patološke intenzivnosti. Poudariti je treba tudi, da če so strahovi pred ločitvijo od staršev naravna faza otrokovega razvoja, potem ti strahovi po določenem času (pri različnih otrocih drugačno, običajno med 3. in 5. letom) preprosto izginejo. Vendar pa je v času ločitvene anksioznosti situacija drugačna - otrok odraste in še vedno doživlja neprijetne bolezni,ko se mora le za nekaj časa ločiti od svojih najdražjih.
Ločitvena anksioznost se po mnenju različnih avtorjev pojavlja pri otrocih z različno pogostostjo, vendar se na splošno ocenjuje, da jo lahko trpi celo 5 % vseh pediatričnih bolnikov. Tako kot pri drugih vrstah anksioznih motenj je tudi ločitvena anksioznost pogostejša pri deklicah kot pri fantih. Simptomi ločitvene tesnobe se lahko pojavijo pri večletnih otrocih, vendar je možno tudi, da se neprijetnosti, povezane s to motnjo, ne bodo pojavile, dokler otrok ne odraste in vstopi v najstniška leta.
Vzroki za ločitveno tesnobo
Ločitvena tesnoba je posledica skupnega delovanja treh skupin dejavnikov: bioloških, psiholoških in okoljskih. Biološka osnova ločitvene anksioznosti bi bila povezana z geni, ki jih podedujejo bolniki – opazna je večja nagnjenost k pojavu ločitvene anksioznosti pri tistih otrocih, v katerih družinah je nekdo (predvsem mama ali oče) sam zbolel za nekaterimi anksioznimi motnjami. Otroci, katerih starši trpijo za drugimi vrstami duševnih motenj, kot je depresija, imajo tudi povečano tveganje za razvoj SAD.
Pri psiholoških dejavnikih, ki vplivajo na razvoj ločitvene anksioznosti, gre predvsem za težave s pravilnim odzivom pacientove psihe na strah, ki ga čuti. Nezmožnost pravilnega reagiranja na neprijetna čustva in s tem povezana čustvena preobčutljivost lahko povzročita nastanek različnih anksioznih motenj, vključno z ločitveno anksioznostjo.
Med okoljskimi dejavniki, ki so lahko vzroki za ločitveno tesnobo, pa so različne težave, povezane s starševsko skrbjo, a ne samo. To anksiozno motnjo lahko pospešujeta tako prevelika skrb s strani negovalcev kot pomanjkanje pozornosti, namenjene majhni osebi. Bolezen staršev, izguba službe ali ločitev zakoncev lahko povzročijo tudi ločitveno tesnobo pri otroku. Poudarja se tudi, da se ločitvena anksioznost lahko pojavi v povezavi z izkušnjo katastrofe ali po udeležbi v nesreči (npr. prometna nesreča). Tveganje za to težavo se poveča tudi, ko otrok postane žrtev vrstniškega nadlegovanja in ko mali bolnik doma doživi neko obliko nasilja.
Simptomi ločitvene tesnobe
Ločitvena anksioznost – kot lahko zlahka uganete – se pojavi predvsem v situacijah, ko se mora bolnik, ki ima to težavo, ločiti od nekoga, ki mu je blizu. Primer takegasituacija je lahko, da gre starš v službo ali - celo za trenutek - v trgovino. Pacient lahko doživi tudi simptome ločitvene tesnobe, ko mora zapustiti hišo – v primeru otrok to še posebej velja, ko bodo šli v šolo.
Ločitvena anksioznost se lahko kaže drugače, odvisno od starosti otroka, ki se sooča s to težavo. Najmanjši otroci, ko vidijo, da jih bo skrbnik zapustil, se lahko na to odzovejo z razdražljivostjo, izbruhi jeze ali jokom. Starejši otroci se lahko po svojih najboljših močeh potrudijo, da ostanejo pri starših – lahko se na primer pritožujejo zaradi nekaterih somatskih težav (npr. bolečine v želodcu), da bi se izognili šolanju.
Ločitvena anksioznost ima več težav, kot so:
- neupravičen strah pred razhodom s skrbnikom - pomembno je, da se ta strah ne pojavi le ob začasni ločitvi, temveč tudi ob sami misli na takšno možnost;
- pogost strah pred smrtjo ali resno boleznijo ljubljene osebe;
- nočne more o ločitvi od ljubljenih - otroci lahko na primer sanjajo, da bodo ugrabljeni in s tem ločeni od svojih najdražjih.
V času ločitvene anksioznosti lahko bolniki doživijo tudi različne somatske bolezni. Tako kot občutek tesnobe se lahko pojavijo neposredno v povezavi z ločitvijo, pa tudi ob predstavljanju takšne možnosti. Te vrste fizičnih simptomov ločitvene anksioznosti so lahko:
- glavoboli,
- bolečine v želodcu,
- motnje spanja,
- slabost,
- bruhanje,
- fotofobija,
- bolečine v prsih,
- vrtoglavica.
ločitvena tesnoba: prepoznavanje
Anksiozne motnje v obliki ločitvene anksioznosti se diagnosticirajo predvsem na podlagi identifikacije težav, značilnih za tega posameznika. Vendar je treba poudariti, da sum ločitvene anksioznosti zdravnika ne odvezuje od izvajanja temeljite diagnoze pri bolniku. Ta nujnost je povezana z dejstvom, da pri bolnikih s SAD pogosto obstajajo tudi druge duševne motnje. Med posamezniki, ki jih pogosteje najdemo pri ljudeh, ki trpijo za ločitveno anksioznostjo, so med drugim depresivne motnje, ADHD in bipolarna motnja.
O avtorjuPriklon. Tomasz NęckiDiplomantka medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanu. Občudovalec poljskega morja (najbolj rad se sprehaja po svojems slušalkami v ušesih), mačke in knjige. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jim vedno prisluhne in porabi toliko časa, kot ga potrebujejo.ločitvena anksioznost pri odraslih
Do nedavnega je veljalo, da je ločitvena anksioznost zgolj otrokova duševna motnja in da je bila njena diagnoza potrebna, preden je bolnik dopolnil 18 let. To je pomenilo, da se je bolnik lahko spopadel s simptomi ločitvene anksioznosti v odrasli dobi, vendar se je morala motnja pojaviti, preden je dosegel polnoletnost. Trenutno se je ta pogled spremenil in ločitveno anksioznost je mogoče prepoznati pri ljudeh, ki bodo kadar koli v življenju izkusili simptome, značilne za tega posameznika.
Ločitvena anksioznost, ki se pojavi na kateri koli točki življenja, lahko zagotovo bistveno poslabša njeno kakovost, vendar je lahko še posebej opazna pri starejših bolnikih. Odrasla oseba z ločitveno anksioznostjo lahko doživi ločitveno anksioznost, bodisi s svojim partnerjem ali svojimi otroki. Ta vrsta težave lahko moti delovanje bolnika na edinstven način – odrasli z SAD se lahko na primer izogibajo odhodu v službo, kar lahko očitno vpliva na delovanje njihovih odnosov ali celotne družine.
Ločitvena anksioznost: zdravljenje
Zdravljenje ločitvene anksioznosti temelji na psihoterapevtskih interakcijah. Ne moremo navesti ene posebne vrste terapije, ki bi lahko bolniku pomagala pri premagovanju ločitvene anksioznosti – pri nekaterih pacientih najboljše rezultate dosega kognitivna terapija, drugim pomaga kognitivno-vedenjska psihoterapija. Psihoedukacija igra tudi izjemno pomembno vlogo pri lajšanju simptomov ločitvene anksioznosti.
Farmakološko zdravljenje se včasih izvaja pri ljudeh s SAD, vendar je to pravzaprav redkost. Bolnikom, ki trpijo zaradi ločitvene anksioznosti, včasih priporočamo uporabo antidepresivov (npr. iz skupine SSRI), vendar je takšno zdravljenje rezervirano le za tiste z najhujšimi simptomi anksioznosti in za tiste, pri katerih nefarmakološke metode zdravljenja ne prinesejo pričakovanega rezultati..