Esperal je zdravilo za zdravljenje alkoholizma. Marsikdo ima alkoholne etikete in skoraj vsi poznajo – vsaj iz govoric – osebo, ki je »zašila«. Nič čudnega: skoraj 12 % odraslih Poljakov zlorablja alkohol. Nekateri od njih poskušajo prekiniti odvisnost z upanjem v implantacijo Esperala. Kako dolgo deluje Esperal?

Esperal - alkoholna etiketa

Esperalje izdelek, katerega proizvodnja se je končala leta 2009. Čez nekaj časa pa se je vrnil na trg in je na voljo še danes. Vendar se ne imenuje več Esperal, ampakdisulfiram WZF . V praksi pa gre za popolnoma enak izdelek, ki vsebuje isto učinkovino – disufiramum. Čeprav je ime Esperal izginilo s seznama zdravil, ga še vedno pogosto uporabljajo za opis alkoholne oznake z disulfiramom tako odvisniki, ki iščejo pomoč, kot tudi zdravniki.

Kaj je Esperal?

Esperal (disulfiram) je snov, ki blokira encim aldehid dehidrogenazo, ki sodeluje pri presnovi (razgradnji) alkohola v jetrih. Zaradi te blokade se v telesu nabira acetaldehid, ki se običajno spremeni v neškodljivo in neprijetno obliko. Delovanje aldehida spominja na pomnožene bolezni, ki jih povzroča zastrupitev z alkoholom, to je mačka.

Prvi učinki kopičenja acetaldehida se pojavijo 10 minut po pitju alkohola. To so:

  • slabost in bruhanje,
  • glavoboli in omotica,
  • kratka sapa,
  • potenje,
  • panjev,
  • pordelost obraza,
  • pritiski,
  • tahikardija (tj. povečan srčni utrip),
  • povečana tesnoba, vključno z občutkom strahu pred smrtjo.

Poročali so o napadih in celo srčnih napadih. Te neprijetnosti lahko trajajo od 4 do 10 ur.

Kako in kje so nameščene nalepke za alkohol?

Tablete Esperal šije kirurg, ki prereže kožo, nato pa pod njo položi zdravilo. Zavihek Esperal je običajno nameščen pod lopatico ali na zadnjici. Tako vstavljeno sredstvo se počasi sprošča v krvni obtok in je v krvi prisotno naslednjih nekaj mesecev. Proizvajalec jamči 8 mesecev delovanja izdelka, zdravniki (zdravniki in bolniki)pravijo, da pogosto traja dlje - okoli 12 mesecev.

Vsaditev alkoholnega robčka lahko opravite po najmanj 12 urah abstinence, vendar je najbolje, da počakate en dan po pitju alkohola. Celoten postopek traja približno 30 minut in se izvaja v lokalni anesteziji. Implantirani esperal, če ne vpliva na alkohol, ne povzroča nobenih stranskih učinkov, niti ne vpliva na druge uporabljene farmakološke pripravke.

Kako deluje Esperal?

Esperal ni zdravilo za alkoholizem. Vsaditev alkoholne rezine je namenjena le temu, da vas odvrne od pitja. Boj proti odvisnosti pa ne bo uspel, če se odvisnik ne nauči skrbeti za svojo treznost brez zunanjega pritiska.

Ideja zdravljenja esperala temelji na predpostavkah averzivne terapije. Po tej teoriji se bo odvisnik, ki je pod vplivom disulfirama, po pitju alkohola počutil tako slabo, da bo že sama misel na nadaljevanje pitja izjemno ogabna (averzija) in s tem odvračala od tega, da bi v prihodnje posegel po kozarcu. Deluje torej nasproten mehanizem od tistega, ki ljudi spodbuja k pitju ali uporabi drugih opojnih substanc.

Po zaužitju ali pitju pride do hitrega zadovoljstva v obliki prijetnega občutka zastrupitve in sproščenosti. Neprijetne posledice se običajno odložijo. Tukaj se pritožbe v zvezi z uživanjem alkohola pojavijo v nekaj minutah.

Misel o posledicah interakcije alkohola in disulfirama je odvračilna. Domneva se, da bo nevarnost za zdravje in celo življenje vsaj nekaterim odvisnikom preprečila pitje.

V nasprotju z nameni ustvarjalcev in zagovornikov uporabe alkoholnih tkanih etiket je v primeru implantacije Esperal le redko prisoten odpor do samega alkohola. Pacient dobro ve, da neprijetnih simptomov ne povzroča alkohol, temveč vložek. Zato se nekateri, na primeren način za odvisnike, impulzivno odločijo, da bodo vsadili Esperal napolitanko in jo odstranili.

Včasih pridejo k kirurgu s prošnjo za odstranitev alkoholne rezine drugi dan po implantaciji. Takšen vrtiljak: šivanje in odstranjevanje disulfirama lahko poteka večkrat na leto. Poleg tega ni nujno, da je odvisnost od narkotičnih substanc povezana z užitkom, povezanim z njihovim jemanjem (alkohol ali droge pogosto niso prijetnega okusa). Torej, tudi če nekdo ne mara alkohola zaradi delovanja Esperala, lahko še vedno ceni opojnost zastrupitve.

Pomembno

Esperal - dvomi terapevtov

Ni treba posebej poudarjativelika večina strokovnjakov za zdravljenje odvisnosti je proti uporabi zdravila Esperal kot edinega sredstva za boj proti odvisnosti. Najprej - po njihovem mnenju - lahko te snovi le začasno preprečijo odvisnemu človeku, da bi posegel po visokoalkoholnih pijačah.

Vsaditev zdravila daje učinek le začasne abstinence, brez psihološke preobremenitve težav, ki so v ozadju zlorabe alkohola, pa je težko računati na trajni rezultat. Kot poudarjajo terapevti, se zgodi tudi, da takšna oseba po koncu delovanja Esperala nadoknadi »izgubljeni« čas in popije veliko več kot pred vsaditvijo alkoholnega vložka.

Poleg tega Esperal na noben način ne izboljša odtegnitvenih simptomov. Hrepenenje po alkoholu pacienta izpostavi pravim mukam. Včasih se bolnik zaradi nelagodja, povezanega z odtegnitvijo alkohola, zlomi in začne piti, ne glede na strah pred posledicami. Po mnenju terapevtov takšni redki primeri ponazarjajo moč odvisnosti.

Po drugi strani pa vsi alkoholiki ne doživijo pričakovane disulfiramske reakcije. V nekaterih primerih je odziv telesa na zastrupitev, ki jo povzroči interakcija alkohola z zdravilom Esperal, lahko šibek ali celo neobstoječ. V takih primerih moč Esperala niha okoli nič.

Zakaj Esperal ne pomaga?

Po esperalu odvisniki pogosto posežejo po vplivu pritiska drugih ljudi ali institucij: družine, šefa v službi, sodišča itd. Pomanjkanje notranje motivacije ne obeta dobro za uspeh. Toliko ljudi izbere alkoholno oznako, ne da bi verjeli v njeno učinkovitost in ne da bi se bili pripravljeni soočiti z odvisnostjo.

Esperal je pogosto zdravilo za tiste, ki ne najdejo moči in motivacije za zdravljenje odvisnosti od drog. Ker terapija pomeni trud, prevzemanje odgovornosti zase in skrbno učenje drugega kot pivski način življenja in reševanje težav. Po drugi strani pa šivanje Esperala daje - resda varljivo - a takojšen občutek olajšanja in izboljšanja položaja. Vendar nikakor ne zmanjša želje po pitju, zato mnogi "prišiti" štejejo dneve do konca Esperalove operacije, da se lahko vrnejo v odvisnost.

Prednosti alkoholne etikete

Na spletnih forumih, ki se ukvarjajo z zdravljenjem alkoholizma, lahko pogosto najdete izjave odvisnikov o pozitivnih učinkih zdravila Esperal in njihovih uspehih v boju proti odvisnosti. Na primer: "To je bila ena najboljših odločitev v mojem življenju"; "nič ni pomagalo do vložka"; "se splača poskusiti, imam terapijo esperal plus in sem trezen"; "Velikokrat sem bil na dnu, poskušal se ustaviti, a brez uspeha, končno sem se odločilzaložba in to je bil strel na 10, ne pijem več osem let ".

Lahko pa preberete tudi: "Imam starše alkoholike, zašili so jih in niso pomagali, oče je bil že šestkrat zašit in spet pije in ne vem, če zna šivati spet gor" ali "moja mama je lani imela operacijo implantata Esperal, pred natanko enim letom je spet začela piti, pred dnevi se je odločila za še en vložek, danes po tednu abstinence je v bolnišnici in Umiram od strahu, da se ji ne bo nič zgodilo."

Zakaj to neskladje med uporabniki in terapevti? Strokovnjaki, ki se sklicujejo na študije, pravijo, da je učinkovitost zdravila Esperal pri zdravljenju alkoholizma nizka (kar pa ne pomeni, da ga sploh ni). Poleg tega dodajajo, da je implantacija te droge v mnogih primerih pomagala odvisnikom, da so dolgo časa ostali abstinentni, in to ima tudi svojo vrednost.

Obdobje abstinence vam omogoča, da se zavestno odločite za začetek zdravljenja odvisnosti od drog: mnogi alkoholiki, ki ne pijejo, imajo v preteklosti implantacijo disulfirama. Esperal je torej lahko eden od dejavnikov, ki prispevajo k premagovanju odvisnosti. Vendar pa terapevti poudarjajo, da je brez pravega zdravljenja malo verjetno, da se boste z robčkom trajno spopadli z odvisnostjo. In implantacija Esperala včasih pomaga ustaviti zdravljenje odvisnosti od drog, saj odvisniki verjamejo, da je vložek dovolj. Po mnenju mnogih strokovnjakov Esperal samo podaljša akutno bolezen odvisnika.

Kategorija:

Psihologija