Selektivna motnja hranjenja (SED) je duševna motnja, ki se kaže z močnim občutkom nenaklonjenosti in včasih celo strahu pred prehranjevanjem. Bolnik lahko zaužije samo eno vrsto hrane (redkeje dve ali tri), na primer pomfrit, ob pogledu na ostalo pa dobi napad panike. Kateri so vzroki in drugi simptomi selektivne motnje hranjenja? Kakšno je zdravljenje?

selektivna motnja hranjenja( selektivna motnja hranjenja - SED ) je duševna motnja, katere bistvo je močan občutek zadržanosti jesti, strah pred hrano. Bolni ljudje lahko jedo samo eno ali največ nekaj določenih jedi. Vse drugo je strašljivo in odporno. Motnja se običajno začne v času, ko je otrokova prehrana ustrezno razširjena v drugi polovici prvega leta življenja ali v zgodnjem otroštvu (vendar pred 6. letom).

Najbolj znani primeri SED so tisti, ki so bili diagnosticirani pri 20-letni Britanki Hanni Little, ki je od 5. leta starosti jedla samo pomfrit, in njeni rojakinji, zdaj 20-letni Abi Stroud , ki se hrani od 10. leta starosti samo s čipsom, belim kruhom in sirom ter samo določene blagovne znamke.

selektivna motnja hranjenja - vzroki

Selektivna motnja hranjenja je duševna motnja, zato morate njene vzroke iskati v psihi. Kot je pojasnil Felix Economakis, psiholog, ki je zdravil Little, je vzrok za SED lahko travmatična izkušnja prehranjevanja (npr. zadušitev, močno bruhanje, hudo vneto grlo, intubacija itd.), najpogosteje iz zgodnjega otroštva. Vendar se bolnik tega dogodka običajno ne spomni. To je verjetno primer Litte. Po drugi strani pa je domnevni vzrok za SED pri Abi Stroud smrt njene babice, ki so jo Britanci močno prizadeli pri 10 letih. Stroud je priznala, da sem takrat nič nehal jesti, ničesar ni mogla pogoltniti. Šele takrat se je lotila krompirčka, belega kruha in sira.

Drugi raziskovalci so opazili, da se ta vrsta motnje pogosto pojavlja pri otrocih z avtizmom. Lahko je povezan tudi z motnjami v otipnem, okusnem in vohalnem zaznavanju, povezane z oralno hiperestezijo ali hipoestezijo.

selektivna motnja hranjenja -simptomi

Otrok s selektivno motnjo hranjenja noče jesti hrane s posebnim vonjem, okusom ali teksturo. Je muhast in stiska ustnice, ko jih poskuša nahraniti, in ko poje neželeno hrano, jo izpljune. Lahko celo bruhate. Te reakcije so lahko podobne, če otroku dajete izdelke podobnega videza, vonja ali teksture. Tudi misel na združevanje in mešanje različnih okusov lahko otroka prestraši. Lahko celo razvijejo napade panike v situacijah, povezanih s hrano. Abi Stroud je na primer nekoč jokala, ko jo je učitelj na šolskem izletu spodbujal, naj je piščanca.

Pacient pa nima težav z uživanjem hrane, ki jo sprejema. Najpogosteje so to živila, bogata z ogljikovimi hidrati: pica, čips, sir. Edina izjema so situacije, ko hrana, ki vam je všeč, pride v stik s tisto, ki vam je nenaklonjena. Potem ga tudi ona ne mara.

Bolezen ima tudi socialni vidik. Vaš otrok se morda nerad udeležuje družabnih srečanj, na katerih bi mu postregli hrano, in lahko celo razvije simptome socialne fobije. Če te motnje ne ozdravimo, ima lahko bolna oseba kot odrasla oseba tudi težave z okoljem. Oseba s selektivno motnjo hranjenja običajno ne jedo s prijatelji, ker se boji, da bi bila prisiljena jesti nekaj drugega, kot to prenaša. Tudi če gre na zabavo, kjer je hrana, ji nič ne pride v grlo.

Pomembno

selektivna motnja hranjenja - nevarni učinki

Enolična prehrana bo neizogibno povzročila motnje v razvoju otroka (podhranjenost, zaviranje rasti) ali pomanjkljivosti (anemija, pomanjkanje beljakovin, vitaminov in mikrohranil). Lahko ima tudi druge negativne učinke na zdravje. Abi Stroud, ki je jedla samo pomfrit, beli kruh in sir, je pri 16 letih tehtala kar 95 kilogramov.

Selektivna motnja hranjenja lahko povzroči več kot le prehranske pomanjkljivosti. Ko otrok noče jesti hrane, ki jo je treba žvečiti in žvečiti, so lahko posledice oslabljene ustne motorične sposobnosti, malokluzije in zamude pri govoru.

selektivna motnja hranjenja - diagnoza

Za diagnozo morajo obstajati vztrajne težave s prehranjevanjem (običajno trajajo več kot 1 mesec).

selektivna motnja hranjenja - zdravljenje

Selektivna motnja hranjenja običajno izgine brez zdravljenja. Če pa pride do resnih posledic prehranskih pomanjkljivosti, je treba čim prej začeti ustrezno zdravljenje. Najpogostejeuporabljena oblika pomoči je vedenjsko-kognitivna terapija. Hanna Little je bila na primer pod hipnozo. Po prvi seji je pojedla mango, nato pa si je drznila poseči po pici, ki je zdaj njena nova najljubša jed. Majhnega otroka s to motnjo je mogoče zlahka nahraniti, medtem ko spi skozi stekleničko z nastavkom.

Vir:

Jagielska G., Motnje hranjenja pri dojenčkih in majhnih otrocih, "Przegląd Lekarski" 2009, zvezek 66Daily Mail

Kategorija:

Psihiatrija