- Bolezen maščobnih jeter - zapleti
- Bolezen maščobnih jeter - raziskava
- Bolezen maščobnih jeter - zdravljenje
Maščobna bolezen jeter je kopičenje maščobnih spojin v celicah jeter. Simptomi so lahko nespecifični in jih zamenjamo z drugimi boleznimi, zato so za ustrezna diagnoza potrebni specialistični pregledi: ultrazvok, morfologija ali biopsija. Pravilna prehrana je zelo učinkovita pri zdravljenju zamaščenih jeter.
Bolezen maščobnih jeter(NAFLD) je stanje, pri katerem se maščobna telesa kopičijo v hepatocitih, osnovnih gradnikih jeter. Običajno se organ temu "vsiljivcu" dobro spopade, vendar postane obremenjen organ bolj občutljiv na delovanje virusov, toksinov, zdravil.
NAFLD je razdeljen na dve obliki. Prva je manj napredna, enostavnabrezalkoholna maščobna jetra (NAFL), pri kateri hepatociti niso poškodovani. Drugi jenealkoholni steatohepatitis (NASH)(nealkoholni steatohepatitis - NASH). zapleti, kot je ciroza jeter.
Steatoza v večini primerov ne povzroča neugodja. Včasih na njen obstoj signalizirajo utrujenost, šibkost, poslabšanje telesnega in duševnega stanja. Vendar pa so to nespecifični simptomi, ki jih je mogoče pripisati številnim pogojem. Manj pogosti simptomi so bolečina ali nelagodje v desnem hipohondriju, kar kaže, da so se jetra povečala. Simptomi, ki posredno kažejo na zamaščenost jeter, se pojavljajo veliko pogosteje. Povezani so z debelostjo, sladkorno boleznijo, hipertenzijo in ishemično boleznijo srca. Na žalost so lahko zapleti bolezni maščobnih jeter zelo resni.
Preberite tudi:Debelost - vzroki, zdravljenje in posledice Sladkorna bolezen tipa 2: vzroki, simptomi in zdravljenje od insulina neodvisne sladkorne bolezni Hipertenzija - vzroki, simptomi, zdravljenje, prehrana Ishemična bolezni srca - simptomi. Kako prepoznati bolezen koronarnih arterij?
Bolezen maščobnih jeter - zapleti
Prezremo "preobremenitev" jetrnih celic z maščobo, ker nam to ne škodi. Če pa se ne odzovemo pravilno, se NAFLD spremeni v NASH in prav ta ima resne zdravstvene posledice.
Delci maščobe lahko sprožijo plazovito tvorbo prostih radikalov, kar povzroči t.i. oksidativni stres. Njegove poslediceobstaja vnetje. Jetra se z njim borijo s pomočjo imunskega sistema, vendar se zaradi takšnega boja parenhim poškoduje. Na njihovem mestu nastanejo brazgotine, ker se poškodovane jetrne celice nadomestijo z vlaknastim tkivom. Jetra postopoma postanejo vlaknasta. Ciroza je lahko posledica tega procesa. Pri cirotičnih jetrih se tveganje za razvoj raka na jetrih znatno poveča.
Bolezen maščobnih jeter - raziskava
Za zamaščenost jeter najpogosteje izvemo med ultrazvokom trebuha ali rutinskimi laboratorijskimi preiskavami. Ultrazvočna slika (USG) kaže povečano ehogenost, krvni testi pa povečano aktivnost ALT in AST transaminaz.
Na začetku bolezni je izrazitejše povečanje ALT, jetrno specifične transaminaze, kasneje pa - AST, kar je zaskrbljujoče, saj lahko kaže na napredovalo fibrozo parenhima tega organa.
Manj pogosto opazimo povečanje koncentracije encima GGTP. Dodatne informacije nam daje profil lipidov in ogljikovih hidratov, saj je v krvi skoraj vedno preveč trigliceridov, LDL holesterola in glukoze. Vendar pa so potrebni dodatni testi za izključitev drugih bolezni jeter.
Biopsija je enostavnejša in krajša diagnostična pot, ki omogoča oceno stopnje zamaščenosti jeter in njenega vzroka. Je invaziven in precej neprijeten, a varen.
Bolezen maščobnih jeter - zdravljenje
Proces zamaščenosti jeter je mogoče ustaviti in celo obrniti. Uspe se tudi znebiti vnetja. Tudi njegova fibroza ni nepopravljiva, saj ima ta organ velik regenerativni potencial. Vendar je stvar v tem, da so najučinkovitejša zdravila v rokah nas, ne zdravnikov.
Prva je izguba teže. Hujšajmo počasi, s pomočjo zdravnika in dietetika. Ne smemo se držati nobenih drastičnih diet, ker paradoksalno, stradanje ima enak učinek kot prenajedanje – zamaščena jetra. Vendar je izguba odvečne teže le polovica uspeha. Ta učinek je treba še ohraniti, zato je treba trajno spremeniti prehranjevalne navade. Velja tudi za tiste, ki jim ni bilo treba shujšati.
Prehrana za ljudi z boleznijo maščobnih jeter mora biti nizkokalorična prehrana, lahko prebavljiva, z nizko vsebnostjo nasičenih maščobnih kislin in izdelkov, ki vsebujejo sladkor, ter bogata z antioksidanti za preprečevanje oksidativnega stresa.
Redna telesna aktivnost je še ena pomembna sestavina nefarmakološkega zdravljenja zamaščenih jeter. Kombinacija ustrezne prehrane in vadbe zmanjša sproščanje pro-vnetnih dejavnikov in izboljša lipidni profilin ogljikovi hidrati.
Učinki bodo boljši, če bolnik jemlje vitamin E, ki odpravlja oksidativni stres in zmanjšuje vnetje. Vendar ga je treba jemati v določenih odmerkih pod nadzorom zdravnika.
PomembnoPri zamaščenosti jeter je pomembno sodelovanje zdravnikov različnih specialnosti. Statini, ki jih predpiše kardiolog, pozitivno vplivajo na lipidni profil, medtem ko metformin, ki ga priporoča diabetolog, zmanjšuje odpornost proti insulinu in pomaga pri hujšanju. Toda samo za zamaščena jetra ni čudežne tablete.
"Zdrowie" mesečno