Remdesivir spada v skupino protivirusnih zdravil. Po našem zavedanju je začel obstajati šele v času epidemije COVID-19, čeprav je bilo zdravilo ustvarjeno veliko prej za zdravljenje povsem druge bolezni.

operacija Remdesivir

Remdesivir je predzdravilo adenozin nukleotidov, ki se presnovi v gostiteljskih celicah v farmakološko aktiven presnovek. Remdesivir trifosfat deluje predvsem kot analog adenozin trifosfata (ATP) in tekmuje z naravnim substratom ATP za vključitev v nastajajoče verige RNA prek SARS CoV-2 RNA odvisne RNA polimeraze, kar povzroči zapoznelo prekinitev verige med replikacijo virusne RNA.

Indikacije za uporabo remdesivirja

Remdesivir je odobren za zdravljenje bolezni COVID-19 (koronavirusna bolezen 2022) pri odraslih in mladostnikih (od 12 do manj kot 18 let in s telesno maso 40 kg ali več) s pljučnico. pri katerih je potrebna uporaba kisika. (uporaba kisika z nizkim ali visokim pretokom ali druge vrste neinvazivne ventilacije na začetku zdravljenja).

Kontraindikacije za uporabo remdesivirja

Glavna kontraindikacija je preobčutljivost za zdravilno učinkovino.

Zdravilo s to sestavo vsebuje kot pomožno snov beta-ciklodekstrin sulfobutil eter natrij, ki se izloča skozi ledvice in se kopiči pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Zato se ga ne sme uporabljati pri bolnikih z eGFR<30 ml/min.

Razpoložljivi pripravki

Remdesivir je trenutno na voljo samo kot prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje (prašek za koncentrat).

odmerek Remdesivirja

Zdravilo se uporablja samo v bolnišničnih okoljih zdravljenja, tj. kjer je bolnike mogoče natančno spremljati.

Remdesivir je namenjen intravenski infuziji po rekonstituciji in nadaljnjem redčenju.

Neželeni učinki

Najpogosteje poročan neželeni učinek je povišana raven transaminaz. Možne so preobčutljivostne reakcije. Simptomi lahko vključujejo:

  • hipotenzija,
  • hipertenzija,
  • tahikardija,
  • bradikardija,
  • hipoksija,
  • vročina,
  • kratka sapa,
  • piskanje,
  • angioedem,
  • izpuščaj,
  • slabost,
  • bruhanje,
  • obilno potenje
  • in mrzlica.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Klinične študije medsebojnega delovanja z remdesivirjem niso bile izvedene. Celoten potencial interakcije trenutno ni znan. Bolnike je treba na dneve dajanja remdesivirja natančno spremljati.

Sočasna uporaba remdesivirja s klorokin fosfatom ali hidroksiklorokin sulfatom vsekakor ni priporočljiva.

Močni induktorji (npr. rifampicin) lahko zmanjšajo koncentracijo remdesivirja v plazmi in njihova uporaba ni priporočljiva. Močni zaviralci lahko povzročijo povečano izpostavljenost remdesivirju.

Nosečnost in dojenje

Podatkov o uporabi remdesivirja pri nosečnicah je omejena. Zato se remdesivirja med nosečnostjo ne sme uporabljati, razen če klinično stanje ženske zahteva zdravljenje.

Prav tako ni znano, ali se remdesivir izloča v materino mleko, njegovi učinki na dojenega dojenčka ali proizvodnjo mleka niso znani.

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji

Remdesivir nima ali ima zanemarljiv vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Shramba

Razredčeno raztopino za infundiranje remdesivirja je treba hraniti do 24 ur pri temperaturi pod 25 °C ali 48 ur v hladilniku (2 °C-8 °C).

Kategorija:

Zdravje