Vsakega dojenčka je treba po 6. tednu starosti napotiti k ortopedu za oceno kolčnih sklepov. Nekateri otroci se rodijo z nedokončno razvitimi sklepi, povprečno eden od 20 ima displazijo kolkov. Čeprav bo dojenček ležal več mesecev, je že mogoče odkriti in učinkovito zdraviti vse nepravilnosti, ki bi lahko v prihodnosti ovirale pravilno gibanje.

Da bi lažje razumeli, kaj jedisplazija kolkov pri otroku , si predstavljajte, kako so zgrajeni. Stisnite eno roko v pest, z drugo pa jo objemite. Nato ves čas premikajte pest okoli njega. Pest je konec stegnenice, t.i glava, roka pa je acetabulum, to je depresija v medeničnih kosteh. Čeprav se glava premika v različnih smereh, je njena površina še vedno v stiku s površino acetabuluma. Displazija kolka se pojavi, ko je acetabulum preplitev ali prestrm, glava stegnenice pa je slabo prilegana nanj. Okvara lahko prizadene enega ali oba sklepa. Sklep se ne more pravilno razviti, poleg tega obstaja nevarnost izpaha, to je izguba povezave med acetabulumom in glavo kosti.

Displazija kolkov: povzroča

Displazija kolkov pogosteje prizadene dekleta, otroke z večplodno nosečnostjo in porodom zadnjice. Otroci s to okvaro se pogosteje rodijo v družinah, kjer se je že pojavila, na primer pri starših ali sorojencih. Razlog je lahko tudi napačen položaj otroka v materinem trebuhu, na primer zaradi oligohidramnija, bočnega položaja ali velike teže. Pomembno je, da se nepravilnosti v strukturi kolčnih sklepov odkrijejo čim prej. Posledično bo zdravljenje krajše in manj boleče.

Moraš to storiti

Obiščite zdravnika, ko vaš otrok:

  • daje vtis, da ne more odpreti nog na straneh
  • razporedi noge nenaravno ali neenakomerno
  • čutite upor in vaš dojenček joka, ko se dotaknete ali premaknete njegovih nog
  • ena noga se zdi daljša od druge
  • gube med zadnjico in stegni so neenakomerne na obeh straneh

Zapomni si! Neenakomerne zadnjične gube, torej žlebovi, ki nastanejo med stegni in zadnjico, ne kažejo nujno na okvaro otrokovih kolčnih sklepov. Samo zgodijo sevčasih asimetrična tudi pri zdravih otrocih. Če pa opazite takšno neenakost, se za vsak slučaj posvetujte z zdravnikom.

Prvi skupni pregled dojenčka

Ko je še v bolnišnici, naj po porodu neonatolog (specialist, ki se ukvarja z novorojenčki) pregleda otrokove sklepe. To je prvič, da je bil otrok na skupnem pregledu (povprašajte zdravnika, ali je bil opravljen pred odpustom iz bolnišnice). Za naslednje morate poskrbeti sami. Opraviti naj bi po 6 tednih starosti otroka, najkasneje po 12 tednih (seveda bolje pozno kot nikoli). Za obisk predluksacijske ambulante (ki se ukvarja z diagnozo prirojenih in razvojnih napak sklepov) ali preprosto k otroškemu ortopedu je potrebna napotnica splošnega zdravnika.

Pregled kolčnih sklepov pri ortopedu

Zaradi čakalne dobe za termin pri ortopedu se splača zaprositi za napotnico v prvem mesecu otrokovega življenja (ne nujno z otrokom) in se predhodno dogovoriti za termin pri ortopedu. Za pregled pri ortopedu mora biti otrok popolnoma slečen, tudi s plenico. Konec koncev mora zdravnik oceniti otrokov motorični sistem. Najprej bo pregledal otrokove noge, primerjal dolžino stegen in simetrijo zadnjice. Preveril bo tudi ugrabitev obeh nog na strani (malo je tako, kot da bi noge uredil "na žabo"). Pregled za otroka ni moteč, ne boli ga. Če dojenček med pregledom joka, je to iz drugega razloga, na primer zato, ker je lačen ali ker ga zebe.

Ultrazvočni pregled kolčnih sklepov

Zdravnik bo naročil ultrazvok kolčnih sklepov. Opraviti ga je treba pri vsakem otroku, saj omogoča odkrivanje nepravilnosti, ki jih običajni zdravniški pregled ne odkrije. Napotnico za pregled lahko izda ortoped (družinski zdravnik in pediater na kliniki nimata takega pooblastila). Ultrazvok je popolnoma varen za otroka. Prav tako ni boleče. Otroka ni treba pripravljati na ta pregled. Dojenček mora ležati na boku, zdravnik pa premakne majhno glavo aparata po koži okoli bokov. Pregled traja nekaj ali več minut. V večini ambulant se izvaja v sklopu ortopedskega obiska, brezplačno. Če zdravnik vašemu otroku ne naroči ultrazvoka, ga vprašajte, zakaj. Če iz nekega razloga tega ni mogoče storiti, je bolje vložiti in to narediti na lastne stroške. Ko se naročite na ultrazvok, se pozanimajte, ali ima zdravnik, ki ga izvaja, veljavno potrdilo poljskega ultrazvočnega društva in ali je naprava v zadnjih 5 letih opravila kontrolo kakovosti. Ne bojte se ali sram vprašati o tem. Izpolnjevanje teh zahtev zagotavlja dobro kakovost pregleda, od tega pa je odvisno zdravje otroka.

Pregledi kolkov uotroci

Rahle nepravilnosti v strukturi kolčnih sklepov

Potem lahko zdravnik priporoči le pogosto dajanje otroka na trebušček in plenice. Flanelske plenice so odlične, saj se ne zvijajo med otrokovimi nogicami (v trgovinah z otroško opremo so na voljo flanelske plenice, flanel lahko kupite tudi v trgovini s tkaninami in ga nato razrežete). Ker se takšna plenica precej dobro segreje (je trdna izolacijska plast), je bolje, da ne oblečete dodatnih slojev oblačil, na primer dvojnih kombinezonov, da preprečite drgnjenje in pregrevanje dečkovih mod. Zelo pomembno je, da bodiji ali kombinezoni, ki jih oblečete na plenico, niso preveč ohlapni (plenica bo zdrsnila) ali pretesna (lahko je škodljiva in povzroči odrgnine in drgnjenje). Če morate iz nekega razloga uporabiti tetre za široke plenice, postavite dve v pravokotnik in tretjo v trikotnik.

Zdravljenje displazije kolkov

Če ortoped odkrije displazijo, bo otroku priporočil, naj si dajo posebno napravo, t.i. ortoze (npr. Frejkina blazina, Koszlijev ostanek, Pavlikov pas ali opornica). Aparat ohranja otrokove nogice ugrabljene in upognjene, zahvaljujoč temu je glava stegnenice centralno nameščena v acetabulumu in je sklep pravilno oblikovan. Zdravnik bi moral izdati vlogo za takšno napravo. Žal se le delno povrne. Najprej morate vložiti svoj denar, kasneje pa vam bo Državna zdravstvena blagajna povrnila nekaj stroškov. Skrb za otroka s fotoaparatom je nekoliko težja. Običajno ga je mogoče odstraniti le za lepotne tretmaje, na primer kopanje ali preoblačenje. Otrok se v njej ne more prosto gibati. Naramnica otroku nekoliko omejuje svobodo gibanja in raziskovanja sveta. Vseeno je vredno stisniti zobe, upoštevati priporočila zdravnika in si ne postavljati aparatov »le za kratek čas«. Preživetje tega težkega obdobja bo nagrajeno: običajno 2-3 mesece po displaziji ni sledu in se lahko poslovite od aparata. Če se napaka hitro odkrije in starši upoštevajo priporočila, bo otrok začel sedeti in hoditi najkasneje kot njegovi vrstniki. Če ne upoštevate priporočil zdravnika in se izogibate zdravljenju, boste morda morali biti zdravljeni v bolnišnici s posebno napo.

displazija kolkov

mesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Zdravje otrok