Seminom testisa je razvrščen kot maligna neoplazma, ki hitro metastazira v retroperitonealne bezgavke, nato pa v notranje organe, vključno s pljuči, jetri, možgani in kostmi. Seminom testisov se dobro zdravi, zato imajo bolniki dobre možnosti za popolno okrevanje, tudi z oddaljenimi metastazami.

Seminom testisaje trden tumor, ki se razvije pri moških po 40. in 50. letu starosti. Strokovnjaki razlikujejo dve vrsti seminomov:

  • klasični nasieniak
  • seminom spermatocitov

Druga delitev seminomov upošteva resnost bolezni. In tako: prva faza, v kateri je tumor omejen na mošnjo in ni bezgavk in oddaljenih metastaz

  • druga stopnja je situacija, v kateri so poleg primarnega tumorja v modu metastaze v bezgavke (v retroperitonealnem prostoru trebušne votline ali medenice)
  • tretja stopnja je stanje z oddaljenimi metastazami, npr. v pljučih, možganih, kosteh

Seminom testisov - povzroča

Do sedaj niso bili ugotovljeni vsi vzroki za seminome testisov. Ugotovljenih je bilo le nekaj dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. To so:

  • rak v drugem modu, ki je najmočnejši dejavnik pri nastanku seminoma
  • družinska anamneza raka mod večkrat poveča tveganje za razvoj seminoma testisov
  • moška neplodnost
  • okužba s HIV
  • genetske in razvojne motnje
  • odpoved mod v otroštvu

Seminom testisov - simptomi

Najpogostejši simptom seminoma je novo zadebelitev v bližini enega od mod ali sprememba velikosti ali oblike organa, ki je otipljiva med samopregledovanjem. To je prvi signal, da poiščete nasvet urologa. Z obiskom ne smete odlašati, saj se ta rak hitro razširi na bezgavke in druge organe. Zgodnja diagnoza omogoča hitrejše izvajanje zdravljenja in s tem okrevanje.

Vseh seminomov ni mogoče odkriti s palpacijo mod. Zgodi se, da se spremembe ne čutijo niti v modih niti v mošnjici.

Včasih prve simptome seminoma prepoznamo poodkrivanje sprememb v bezgavkah, jetrih ali pljučih.

Manj pogosti simptomi vključujejo:

  • izgubi težo
  • nerazumna utrujenost
  • otekanje prsi ali povečanje prsi (povezano z izločanjem hormonov s tumorjem)
  • bolečine v križu, povezane s stiskanjem bezgavk na živcih, ki izhajajo iz hrbtenice
  • kratka sapa
  • kronični kašelj (ko se pojavijo pljučne metastaze)

Vedeti je treba, da je pri vseh novotvorbah testisov bolečina iz presredka precej redka. Seminome včasih zamenjujejo z orhitisom, vendar ne pozabite, da to običajno prizadene oba organa.

Semienioma se razvije v enem modu. Posttravmatske spremembe na modih, ki lahko povzročijo moteče simptome, običajno izginejo nekaj dni po dogodku.

Seminom testisov - diagnoza

Če sumite na seminom testisa, zdravnik priporoči ultrazvočni pregled. Je zelo zanesljiv in olajša postavitev pravilne diagnoze.

Potrditev trdne lezije (tumorja) v UZ je zadostna osnova za kvalifikacijo za orhidektomijo, tj. amputacijo moda.

Za oceno napredovanja bolezni je potrebna tudi računalniška tomografija trebušne votline, medenice in prsnega koša.

Določanje tumorskih markerjev v krvnem serumu je tudi rutinska dejavnost. Označevalci so pomembni pri spremljanju bolnika po zdravljenju (pomagajo pri zgodnjem odkrivanju ponovitve). V krvnem serumu je označeno:

  • beta podenota horionskega gonadotropina (β-hCG)
  • α-fetoprotein - nenormalne vrednosti tega označevalca kažejo, da imamo opravka s tumorjem z mešano histološko strukturo (neseminom)
  • laktat dehidrogenaza (LDH)

Ko računalniška tomografija (CT) daje dvoumen rezultat glede napredovanja bolezni, lahko pozitronska emisijska računalniška tomografija (PET) razreši diagnostične dvome.

Seminom testisov - zdravljenje

Zdravljenje seminoma testisov, tako kot vseh drugih rakov, je odvisno od resnosti bolezni. V vsakem primeru seminoma se testis najprej kirurško odstrani skozi dimlje. To izvajajo urološki in onkološki centri.

Ko je bolezen v najnižji fazi (brez metastaz v bezgavke in oddaljene organe, tumor se nahaja samo v mošnjici), je metoda izbire po operaciji radioterapija trebušne in medenične limfe. vozlišča.

V nekaterih centrih se namesto radioterapije uporablja kemoterapija.

Namen takega zdravljenja jepreprečevanje ponovitve seminoma v bezgavkah. Pri zdravljenju seminomov se adjuvantno zdravljenje zelo redko prekine in bolnika spremljamo le med pogostimi pregledi, ki jih je treba opraviti vsake 3 mesece.

Seminom višje stopnje (bolezen se je razširila iz mošnje in se razširila na bezgavke) zahteva bolj agresivno zdravljenje.

Ko so bezgavke manjše od 5 cm, zdravnik priporoča obsevanje bezgavk z visokimi odmerki.

V primeru povečanja bezgavk za več kot 5 cm je metoda izbire kemoterapija. Običajno so to 3-4 cikli kemoterapije.

V primeru metastaz v druge organe (npr. pljuča) bo zdravnik takoj napotil bolnika na kemoterapijo.

Seminom testisov - prognoza

Kljub temu, da je seminom maligni tumor, je možnost popolnega okrevanja od bolezni velika. Zaradi agresivnega napredovanja bolezen hitro metastazira. Zato je tako pomembno hitro diagnosticirati bolezen in njeno stopnjo.

Če se seminom testisa ni razširil preko mošnje, je možnost popolnega okrevanja zelo visoka, skoraj 100%.

Ko se pojavijo metastaze v oddaljene organe, je prognoza nekoliko slabša.

Bolniki, ki imajo metastaze v pljučih in bezgavkah, imajo nekoliko večjo možnost za okrevanje in nekoliko slabše, če se rak razširi na jetra ali kosti.

Seminom testisov - po zdravljenju

Izjemno pomembno je, da imate redne zdravstvene preglede po končanem zdravljenju seminoma testisov. Vsakega bolnika mora pregledati zdravnik.

Med nadaljnjimi obiski zdravnik poskrbi, da se bolezen ne ponovi.

Izvajanje ustreznih testov in označevalcev vam omogoča nadzor nad boleznijo. To je pomembno, ker je ponovitev vedno povezana ne le z agresivnejšo obliko seminoma, temveč tudi z bolj radikalnim in težjim zdravljenjem za bolnika, kot je bilo v primeru prvotnega pojava seminoma testisov.

Seminom testisov - preprečevanje

Najprej se morate zaščititi pred spolno prenosljivimi okužbami, predvsem okužbo s HIV.

Drugi preventivni ukrep je samopregled mod. Vsak moški bi jih moral izvajati enkrat na mesec. Test je treba opraviti med toplo kopeljo, pri čemer se koža mošnje ne skrči.

Eno modo je vedno nekoliko večje od drugega in je fiziološko stanje. Morali bi biti zaskrbljeni, če znatno povečate velikost ali obliko enega od njihjih.

Pri pregledu moda z obema rokama držite modo med palcem in prsti vsake roke, počasi premikajte prste po površini v iskanju grudic in nepravilnosti.

Vsako jedro se testira posebej.

Če se odkrijejo kakršne koli spremembe, je treba obiskati urologa, ki bo razblinil oziroma potrdil strahove pred motečimi spremembami na modu.

O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Onkologija