Bakterije v urinu (bakteriurija, bakteriurija) ne pomenijo vedno vnetja sečil. To je zato, ker lahko urin vsebuje majhno količino bakterij. Šele ko se njihovo število v urinu znatno poveča, je mogoče sumiti na vnetje sečil, tudi če se ne pojavijo alarmantni simptomi. Ugotovite, kaj povzroča prisotnost bakterij v urinu in kako zdraviti bolnika z bakteriurijo.

Bakterije v urinu (bakteriurija, bakteriurija)ne pomenijo vednovnetje sečil . V delu sečnice so bakterije, ki ne povzročajo vnetja, dokler ne kolonizirajo višje ravni sečil. Med analizo urina jih najdemo v nizkih koncentracijah in se ne štejejo za nenormalne.

Samo znatno povečanje količine bakterij v pravilno zbranem prvem jutranjem vzorcu urina (po temeljitem stranišču genitalnih organov in zbiranju urina iz srednjega toka) kaže na nenehni vnetni proces v sečilih. Prisotnost več kot 100.000 ljudi velja za nenormalno. mikrobnih celic v 1 ml urina (čeprav je to poljubno število in ne kaže vedno na vnetne spremembe v sečilih). To jepomemben . Če ga ne spremljajo simptomi okužbe sečil, se imenujeasimptomatska bakteriurija . Če pa ima bolnik moteče simptome iz sečil (npr. bolečine v trebuhu, pekoč občutek pri uriniranju, nenehna želja po uriniranju), v urinu pa ni bakterij, še ne pomeni, da je zdrav. Obstajajo bakterije, ki jih je težko odkriti s standardnimi metodami, na primer corynebacteria ( Corynebacterium ).

Bakterije v urinu (bakteriurija) - povzroča

Zlasti ženske so izpostavljene razmnoževanju bakterij v sečilih zaradi bližine zunanje odprtine sečnice do nožnice in anusa. S teh mest lahko bakterije vstopijo v mehur in dalje v druge dele sečil, se razmnožijo in povzročijo vnetje.

Najpogostejše bakterije, ki so odgovorne za bakteriurijo, so: Escherichia coli, stafilokoki in streptokoki.

Tako pri moških kot pri ženskah lahko bakteriurijo povzroči pomanjkanje navad, ki omejujejo okužbe sečil – uriniranjeurin po spolnem odnosu ali plavanju v vodnih rezervoarjih, ki jih uporablja veliko ljudi.

Težave pri odtoku urina in zadrževanju urina po uriniranju, manj pogosto uriniranje (to še posebej velja za starejše moške, zaradi nevarnosti povečanja prostate) prispevajo tudi k razmnoževanju mikroorganizmov v mehurju in nadalje do bakteriurije.

Okužba sečil se lahko pojavi zaradi patologije, ki se prenaša s krvjo, na primer med nekaterimi nalezljivimi boleznimi. Okužbe, ki se prenašajo s krvjo, opazimo tudi pri nekaterih boleznih sečil, kot so nefrolitiaza, ledvična papilarna nekroza in rak ledvic. Potem je vir okužbe lastna bakterijska flora debelega črevesa, prva točka okužbe pa parenhim ledvic. Od tam se lahko okužba razširi na spodnje sečne poti skupaj s tokom urina.

Bakteriurijo lahko povzroči tudi večkratna kateterizacija mehurja, trajno zadrževanje katetra v mehurju ali cistotomija s cistostomskim katetrom.

Bakterije v urinu (bakteriurija) v nosečnosti

Med nosečnostjo se v sečilih pojavijo spremembe, ki povečajo tveganje za okužbe sečil. Sečnica se sprosti, povečana maternica pa pritiska na sečevode (kar otežuje odtekanje urina iz ledvic) in mehur. Posledično lahko ostanki urina ostanejo v mehurju in postanejo gojišče bakterij.

Pomembno

Bakteriurija v nosečnosti - resni zapleti

Nezdravljena bakteriurija pri nosečnicah je zelo nevarna in lahko vodi do pielonefritisa in celo do prezgodnjega poroda ali rojstva otroka z nizko porodno težo.

Bakterije v urinu (bakteriurija) - zdravljenje

Asimptomatska bakteriurija ne zahteva zdravljenja, razen pri nosečnicah (zaradi zapletov). Zdravijo se le bolniki z bakteriurijo s simptomi okužbe sečil. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje bakteriurije.

Bibliografija:

Kwias Z.,Okužbe sečil , "Doctor's Guide" 2002, št. 3.

Kategorija:

Urologija in nefrologija