Diskopatija prizadene vse več ljudi. Močna bolečina jim preprečuje normalno življenje. Včasih je operacija edini način za izboljšanje njegovega udobja. Sodobni tretmaji so varni, ne puščajo brazgotin in vas hitro postavijo na noge. Preverite, kaj je kirurško zdravljenje diskopatije: mikroendoskopska diskektomija, perkutana laserska dekompresija diska, termonukleoplastika.

Diskopatija hrbtenicese običajno zdravi predvsem z rehabilitacijo in farmakološkim zdravljenjem. Če pa vztrajna ali ponavljajoča se bolečina, ki moti delo in normalno delovanje doma, lahko zdravnik razmisli o operaciji. Najsodobnejše so manj invazivne od klasične kirurgije, skrajšajo bivanje v bolnišnici in omogočajo hitro vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim. Vendar se morate zavedati, da nobeno zdravljenje ne more 100% rešiti težave, le odpravi ali občutno zmanjša bolečino. Nato morate nadaljevati rehabilitacijo, skrbeti za hrbtenico in se izogibati vsemu, kar jo boli. Izbira metode operacije je odvisna od stopnje bolezni.

Mikroendoskopska diskektomija (MED)

Je minimalno invazivna kirurška tehnika, ki se uporablja v primeru znatnega premika ali prolapsa pulposnega jedra v hrbtenični kanal in stiskanja tam lociranih živčnih struktur. Operacija se izvaja v splošni anesteziji pod rentgenskim nadzorom. Zdravnik naredi rez na koži (cca 2 cm), skozi katerega se vstavi endoskop (naprava z vgrajeno kamero, ki preko optičnega vlakna na monitor prenaša 20-kratno povečano sliko operacijskega polja). Nato ob opazovanju notranjosti kanala na monitorju s posebnimi orodji odstrani delček diska, ki stisne živce. Po operaciji si naloži šiv in prevezo. Tretma traja približno eno uro.

KAJ PO ZDRAVLJENJU? Dajemo antibiotik in zdravilo proti bolečinam. Po 3-5 urah lahko bolnik vstane, drugi dan pa lahko zapusti bolnišnico. Po 7 dneh se šivi odstranijo. Posebna rehabilitacija ni potrebna, okrevanje doma traja 3-4 tedne, nato se lahko vrnete k vsakodnevnim dejavnostim. Zapleti so izjemno redki (npr. okužba v medvretenčnem prostoru). Zdravljenje se povrne. V zasebni bolnišnici stane 8-10 tisoč. PLN.

Perkutana laserska dekompresija diska (PLDD)

Omogoča odstranitev dela pulposnega jedra inzmanjšanje pritiska na obolelo živčno korenino z uporabo medicinske laserske energije. Indikacija za operacijo je bolečina v ledvenem predelu, ki kljub zdravljenju traja več kot 6 mesecev. Bolniki s t.i zaprta kila, z rahlimi degenerativnimi spremembami, brez bistvenega zoženja lumena hrbteničnega kanala. Disk mora biti prožen in ne preveč sploščen. Je dobra metoda za ljudi v zgodnjih fazah bolezni in za starejše, saj ne predstavlja tveganja za splošne zaplete. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji, za psihološko udobje pa se intravensko daje tudi pomirjevala. Pod nadzorom rentgenske ali računalniške tomografije se v obolelo medvretenčno ploščico zabode posebna igla, nato pa se vanjo vstavi optično vlakno, katerega konec je povezan z laserjem. S pomočjo visoke energije, ki jo ustvari ta naprava, se delček jedra odstrani in voda postopoma izhlapi. Zaradi teh procesov se tlak znotraj diska znatno zniža, s tem pa se zmanjša ali zmanjša pritisk na živčne korenine. Tretma traja 10-30 minut.

Kaj po zdravljenju? Le nekaj ur po operaciji lahko bolnik odide domov. V prvih nekaj dneh mnogi bolniki občutijo nelagodje na mestu injiciranja. Morda boste našli lajšanje z ledom ali pa vzeli nesteroidno zdravilo proti bolečinam. Po nekaj dneh se večina vrne k sedečemu delu, vendar se 2 tedna izogibajte dolgemu sedenju, pogosto vstajanju od mize. Disk se zaceli v 4-6 tednih. Zapleti se pojavljajo sporadično (npr. začasna motnja občutljivosti v nogi, rokah, odvisno od operiranega segmenta, redkeje okužba diska). V 90 odstotkih pri bolnikih bolečine zaradi bolečin izginejo, nekateri se ponovno pojavijo. Postopek v zasebni kliniki stane cca 4000 PLN. PLN.

Termonukleoplastika (IDET)

Je metoda operacije perkutane ledvene diskopatije, ki omogoča razgradnjo diskovnega tkiva in zmanjšanje pritiska na obolelo živčno korenino z visoko temperaturo. Indikacija za operacijo je stalna bolečina v ledvenem predelu ali sevanje v nogo, poslabšanje ob upogibu trupa ali sedenju, ki kljub zdravljenju traja več kot 6 mesecev. IDET je na voljo mladim z nenapredovalo ledveno diskopatijo, pri katerih ni prišlo do rupture fibroznega obroča, znatne deformacije diska, znižanja prostora med vretenci, zožitve hrbteničnega kanala, pa tudi nevrološkega primanjkljaja (čutne motnje). pareza nog). Pod rentgenskim nadzorom se v medvretenčni prostor vstavi kateter (namesti se v medvretenčni disk na notranji strani fibroznega obroča) s tankožica, priključena na elektriko. Pod vplivom temperature cca 50 °C se struktura spremeni in kolagenska vlakna fibroznega obroča se skrčijo in volumen diska se zmanjša. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji in traja približno 20 minut.

Kaj po zdravljenju? En dan po posegu lahko zapustite bolnišnico. V prvih nekaj dneh mnogi bolniki občutijo bolečino na mestu injiciranja. Lajšamo ga z uporabo ledu in jemanjem nesteroidnih zdravil proti bolečinam. Izboljšanje se opazi po 2 tednih. 6 tednov morate nositi steznik ali ortopedski pas in uporabljati vaje za krepitev trebušnih mišic. Redek zaplet je poškodba živčnih korenin v ledvenem predelu, kar povzroči parezo mišic. Operacija ne zagotavlja trajnega okrevanja od simptomov. V primeru ponovitve bolečine so nekateri bolniki usposobljeni za odstranitev diska s klasično operacijo. Postopek se povrne in stane približno 4000 PLN v zasebni kliniki. PLN.

Pomembno

Kako se razvije diskopatija?

Diski (ploski) ločujejo sosednje kroge. Sestavljeni so iz pulpnega jedra, napolnjenega z želatino podobno snovjo in obdanega z vlaknastim obročem, delujejo kot ležaj v hrbtenici, ki omogoča gibanje med sosednjimi vretenci. Zadržujejo vretenca v ustreznih intervalih in absorbirajo udarce. Če se zaradi preobremenitve hrbtenice disk "splošči", se sosednji sklepi začnejo drgniti drug ob drugega. Zglobni hrustanec postaja vse tanjši, postane opraskan in neenakomeren. Sčasoma se fibrozni obroč zlomi, zaradi česar se pulposno jedro izmakne (odmaknitev diska). Nastali greben lahko pritiska na hrbtenjačo ali živčne korenine. Bolečina se pojavi in ​​se poveča z gibanjem.

Kategorija:

Hrbtenica, kosti, sklepi