- solzni film - plasti
- solzni film - kompozicija
- solzni film - funkcije
- motnja solznega filma
- solzni film - zdravljenje
Solzni film je tanek zaščitni sloj, ki prekriva površino zrkla in se po njem mehansko razprostira z nenehnim utripanjem brez razmišljanja. Kakšna je sestava solznega filma? Kakšna je njegova vloga? Kaj se zgodi, ko pride do motenj solznega filma?
Vsebina:
- solzni film - plasti
- solzni film - kompozicija
- solzni film - funkcije
- motnja solznega filma
- solzni film - zdravljenje
Da bi bilsolzni filmpravilno razporejen po celotni površini očesa in da bi imel zaščitni učinek, morajo biti izpolnjeni trije pogoji. Prvi je pravilen refleks utripanja, drugi je tesen stik zunanje površine očesa in vek, tretji pa pravilna struktura epitelija roženice.
solzni film - plasti
Pravilen solzni film je sestavljen iz treh plasti:
- voden, ki ga izločajo solzne žleze
- sluzi, ki jo izločajo vrčaste celice veznice
- maščobe, ki jih izločajo Meibomove žleze lojnice
Vsaka od teh plasti igra zelo pomembno vlogo ne le pri zaščiti očesnega jabolka, ampak tudi pri procesu pravilnega vida.
Maščobna (lipidna) plast je zunanja plast solznega filma. Preprečuje izhlapevanje solz, ohranja stabilnost solznega filma in omogoča prosto gibanje oči (brez upora).
Debelina lipidne plasti se poveča s pogostejšim utripanjem in zmanjša pri redkem utripanju. Pomanjkanje te plasti prispeva k neugodju suhega očesa.
Vodna plast je srednji del solznega filma. Sestavljen je predvsem iz vode, elektrolitov, mucina in beljakovin. Njegova glavna naloga je pravilno navlažiti epitelij roženice in ga oskrbeti s kisikom.
Ta plast med drugim vsebuje imunoglobuline A in ima zato antibakterijske lastnosti ter tako vpliva na dezinfekcijo očesne površine.
Vodna plast solznega filma odstrani vse nečistoče s površine očesa in ohranja gladko optično površino z odpravo manjših nepravilnosti sprednje površine roženice.
Plast sluzi (mucina) omogoča, da se solzni film tesno oprime in ostane na površini roženice. Pomanjkanje sluznice je lahko posledica pomanjkanja vodein pretirano izhlapevanje solz.
solzni film - kompozicija
Solzni film mora biti pravilno sestavljen in proizveden v pravi količini, da se oči ustrezno hranijo in ohranjajo v dobrem stanju. Nenormalnosti v kateri koli od treh prej omenjenih plasti vodijo v stanje, znano kot sindrom suhega očesa.
Solze so prozorna tekočina z vodo kot glavno sestavino. Poleg tega je komponenta solz tudi:
- natrijev klorid (približno 0,9%), ki jim daje slan okus
- beljakovine (približno 0,5-0,7%) - albumin, lizocim (raztaplja celično membrano bakterij) in globulini
- askorbinska kislina
- sladkor in sečnina
- elektroliti (kloridni in fosforjevi anioni, natrijevi in kalijevi kationi)
solzni film - funkcije
Najpomembnejša vloga solznega filma je navlažiti in nahraniti površino očesa ter preprečiti poškodbe roženice. Solzni film deluje kot "mazivo", ki pomaga vekom, da se prosto premikajo. Kemične snovi v solzah imajo protibakterijske, protivirusne in protiglivične lastnosti ter ščitijo oko pred okužbami.
Solzni film vpliva tudi na uravnavanje ostrine vida. Površina solznega filma v stiku z zunanjim svetom (zrak) ima največjo moč loma svetlobnih žarkov v celotnem optičnem sistemu očesa. Gre za približno 60 dioptrij.
Solzni film usmerja svetlobne žarke na mrežnico, kar prispeva k ostremu vidu. Zato lahko tudi rahle motnje v kontinuiteti solznega filma vplivajo na poslabšanje ostrine vida.
motnja solznega filma
Najpogostejši vzrok za okvaro solznega filma je motnja v sestavi vodne plasti. Zmanjšanje nastajanja solz je najpogosteje povezano z avtoimunskim procesom atrofije solznih žlez, ki se pojavi pri starejših.
Pogosti vzroki vključujejo jemanje nekaterih zdravil, kot so zaviralci alfa in beta, ki se uporabljajo pri zdravljenju visokega krvnega tlaka, antidepresivi, antiaritmična zdravila, antiparkinsonova zdravila, antihistaminiki ali zdravila za zdravljenje peptične ulkusne bolezni.
Ta skupina vključuje tudi lokalna zdravila za oči, ki zmanjšujejo zastoje očesnega jabolka. Poškodbe žlez manj pogosto povzročajo bolezni vezivnega tkiva, sarkoidoza, prirojeni sindromi solznih žlez ali orbitalni tumorji.
Motnje v sestavi vodne plasti solznega filma se lahko pojavijo tudi pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče ali so bili podvrženi laserski korekciji vida. V teh primerih je vzrok zmanjšano izločanje solzpride do poškodbe roženice, ki refleksno spodbudi izločanje solz.
Motnje v sluznici so posledica zmanjšanja količine mucina v solznem filmu, s pravilnim izločanjem solzne tekočine. To povzroči, da solzni film postane nestabilen in se zelo hitro zlomi. Ta vrsta motnje je najpogosteje posledica pomanjkanja vitamina A, ki povzroči poškodbe vrčastih celic.
Bolezni, ki poslabšajo izločanje mucina z uničenjem vrčastih celic, so:
- trahom
- Stevens-Johnsonov sindrom
- kronični konjunktivitis
- multiformni eritem
- kemična in toplotna škoda
Motnje v maščobni plasti so najpogosteje povezane z nepravilnim delovanjem meibomskih žlez. Pogost vzrok je kronično vnetje robov vek ali samih žlez, ki jih povzroča bakterijska okužba.
Encimi lipaze, ki jih izločajo bakterije, razgradijo lipide, kar poveča količino maščobnih kislin, ki lahko porušijo solzni film in strupeno poškodujejo epitelij roženice. Presežek lipidov lahko povzroči penjenje solz.
solzni film - zdravljenje
Vzročno zdravljenje motenj solznega filma je pogosto težko, zato se najpogosteje uporablja simptomatsko zdravljenje. Ko je vodna plast solznega filma motena, se za vlaženje površine očesa uporabljajo vlažilne kapljice za oko, imenovane umetne solze.
Ti pripravki so v glavnem sestavljeni iz vode z dodatkom snovi, ki povečuje viskoznost tekočine. Najbolje je izbrati pripravke, ki ne vsebujejo konzervansov. V primeru motenj maščobne plasti se lahko uporabi liposomski sprej.
Izboljša hidratacijo površine vek in oči ter stabilizira lipidno plast solznega filma. Je zelo enostaven za uporabo, lahko ga razpršite na zaprte veke z razdalje približno 10 centimetrov.
Nato se z nekaj utripanjem pripravek razporedi po površini očesa. Liposomalno pršilo je treba uporabljati 3-4 krat na dan.
Test stabilnosti pri trganju
Schirmerjev test - test, ki pomaga pri diagnozi sindroma suhega očesa
Solze: Zamašeni solzni kanali lahko povzročijo okužbe oči pri otroku
O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil, podeljen ob svetovnem dnevu bolnikov,dvakrat "Crystal Pen" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje novinarjev za zdravje.Preberite več člankov tega avtorja