Urinska inkontinenca (NTM), imenovana tudi bolj elegantno - inkontinenca - ni le neprijetno stanje, ampak kronična bolezen, ki jo je treba in je mogoče uspešno zdraviti. V nekaterih primerih je potrebna operacija.
Urinska inkontinenca( NTM ), ne glede na resnost simptomov, ne smete jemati zlahka. Vendar ni treba vsake oblike bolezni takoj zdraviti s kirurškim posegom. V primeru NTM, ki ga izzovesladkorna bolezen , je dovolj, da normalizira raven sladkorja v krvi, bolnika naučite slediti dieti za rešitev težave.
Kontraindikacija za operacijo je urgentna urinska inkontinenca. Nato se uporabi konzervativno zdravljenje, ki spreminja življenjski slog, prehrano, vrsto in količino tekočine (npr. pitje kave je omejeno), uvedejo se vaje za mišice medeničnega dna in farmakoterapija. Zdravila, ki jih prejmejo, delujejo 24 ur na dan, "pomirijo" mehur in se ne odzove s hitrim praznjenjem na vsak urin. Zdravila ne motijo fiziološkega uriniranja. Če te metode ne uspejo, je mogoče v mehur injicirati botulinski toksin.
V primeru manjše stresne urinske inkontinence se mora ženska najprej naučiti zavestno krepiti mišice medeničnega dna z ustreznimi vajami. Idealna situacija je rehabilitacija mišic z elektrostimulacijo. Dame, ki zaradi različnih razlogov ne morejo priti do specialistične ambulante, lahko kupijo posamezen elektrostimulator (stane približno 250 PLN) in ga uporabljajo po navodilih zdravnika.
Vredno vedetiDolgotrajen stik urina s kožo spremeni pH kože v bolj alkalno, kar v primeru povečane dovzetnosti za odrgnine in opekline poveča tveganje za bakterijske, glivične okužbe in preležanine. Zato bi morali ljudje, ki se spopadajo z urinsko inkontinenco, bolj paziti na osebno higieno in uporabljati kozmetiko za preprečevanje drgnjenja.
Zdravljenje urinske inkontinence - dve kirurški tehniki
Odločitev za operacijo običajno sprejme zdravnik v primerih znatnega intenziviranja urinske inkontinence. Toda poseg je mogoče izvesti tudi pri manj napredovali bolezni.
Trenutno večina klinik uporablja tehniko, ki vključuje implantacijo sintetike pod sečnico,polipropilenski trak. Sčasoma trak raste skozi pacientova tkiva in spodbuja lokalno proizvodnjo kolagena ter tako podpira sečnico in preprečuje uhajanje urina. Postopek se izvaja skozi nožnico, torej brez poškodb trebušne stene. Metoda je minimalno invazivna, poseg je kratek, po izvedbi pa ženski ni treba dolgo ostati v bolnišnici. Z ustrezno usposobljenostjo za operacijo je njena učinkovitost ocenjena na 90%.
Alternativa tej metodi je abdominalna kirurgija. Izvaja se, ko poleg urinske inkontinence obstaja še ena zdravstvena težava (npr. maternični fibroidi), ki jo je treba rešiti kirurško.
Kirurško zdravljenje urinske inkontinence - kako nadaljevati po posegu
Nelagodje v nožnici se lahko čuti nekaj tednov po operaciji, saj je izcedek, obarvan s krvjo (znak celjenja in čiščenja nožnice). Običajno ženska po posegu prejme bolniško (približno mesec dni), da se lahko vrne v formo. V pooperativnem obdobju se je priporočljivo izogibati fizičnim naporom, dvigovanju težkih bremen in intenzivnim športom. Če ste prehlajeni, prosite svojega zdravnika za ukrepe za zaustavitev kašlja, da ne bi obremenili mišic medeničnega dna ali poškodovali traku.
Operirano mesto se zaceli približno 6 tednov in v tem času se morate vzdržati tradicionalnih spolnih odnosov, da se rana po operaciji dokončno zaceli. Potem se lahko vrnete na običajen spolni odnos. Partner ne bo čutil ničesar.
Večina žensk takoj po operaciji občutno izboljša urinsko inkontinenco. Pri drugih morate na učinek počakati približno 2 tedna. Pomembno je, da se vzdržite dejavnosti (npr. dviganja), ki so po operaciji povzročile NTM. Vredno je poskrbeti za pravo težo, se izogibati zaprtju, iz jedilnika izločiti začinjene začimbe, velike količine alkohola in kave.
PomembnoUrinska inkontinenca - več vzrokov, en učinek
» Stresna inkontinenca - izguba različnih delov urina (iz kapljice) med vadbo, kašljanjem, kihanjem, dvigovanjem težkih predmetov in v najhujši obliki - celo vstajanjem s stola. Bolezni dajejo prednost debelosti (NTM se pri debelih ženskah pojavlja 4-krat pogosteje kot pri suhih ženskah), menopavza in postmenopavzno obdobje, kronični kašelj, nekatere nevrološke bolezni, nosečnost in porod (zlasti kirurški), visoka porodna teža otroka, izčrpanost reproduktivnega organa, pogoste okužbe sečil, zaprtje, težko fizično delo in kajenje.» Urgentna urinska inkontinenca - nastane kot posledica močnega pritiska na sečnico in mehur (t.i. urgentni pritisk), nad katerimženska nikakor ne more nadzorovati in česar ne more predvideti. Posledica je uhajanje urina – od nekaj kapljic do popolnega praznjenja mehurja. Vzrok za to obliko bolezni je preobčutljiv mehur, torej tisti, ki se krči (zahteva praznjenje) tudi, ko je prisotno malo urina. To je lahko posledica delovanja živčnega sistema pod nadzorom spodnjih sečil. Vzročni dejavnik so lahko ponavljajoče se okužbe sečil. Drugi razlog so sistemske bolezni, na primer sladkorna bolezen, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen, multipla skleroza, senilna demenca. Vzrok za to obliko NTM so lahko tudi zdravila, na primer zdravila za dehidracijo.» Za prelivno urinsko inkontinenco je značilna izguba urina po kapljicah zaradi prenapolnjenosti mehurja in znatnega raztezanja sečnega mehurja.
"Zdrowie" mesečno