Smelt je prvo blato otroka in se običajno izloči v 24 urah po rojstvu. Je lepljiva, žvečljiva, temno zelena do skoraj črna in običajno precej obilna. Izločanje mekonija je eden od razlogov za izgubo porodne teže pri otroku, kar pogosto skrbi starše. Prezgodnje izločanje mekonija povzroči zeleno amnijsko tekočino. Kaj kaže pomanjkanje mekonija po porodu?

Smółka - kaj je to?

V otrokovem črevesju se pri 4-5 letih začnejo kopičiti dišave. mesec življenja ploda. Mekonij dolguje svojo temno barvo anaerobni transformaciji žolča. Blato vašega novorojenčka lahko ostane črno približno 3 dni. V naslednjih dneh se blato obarva rjavkasto zeleno z izrazitimi grudicami mleka. Barva in tekstura blata se bosta spreminjali, ko bo vaš otrok rasel.

Število odvajanja črevesja pri novorojenčku je v veliki meri odvisno od tega, kako se otrok hrani. Če je vaš otrok dojen, boste morda imeli gibanje črevesja vsakič, ko dojite. Običajno pa je blato precej redko, tekoče in se hitro vpije v plenico.

Čas, potreben za izločanje mekonija, je pomemben za nadaljnje zdravljenje in zagotavljanje ustrezne oskrbe vašega otroka. Zato se pogosto priporoča, da mlade in neizkušene mame zapišejo čas in videz svojega prvega blata.

Iz česa je sestavljen mekonij?

Mekonij je sestavljen predvsem iz:

  • amnijska tekočina
  • razmaz
  • luščeni epitelij prebavnega trakta
  • prebavni encimi
  • bilirubin
  • biliwerdyna
  • holesterol

Prezgodnje odstranjevanje mekonija

Neugodno je izločanje mekonija prezgodaj, torej preden se otrok rodi na svet. V tem primeru nastane zelena amnijska tekočina. Tveganje za razvoj aspiracijske pljučnice pri otroku se poveča. Mekonij v amnijski tekočini običajno najdemo pri nosečnosti 42 tednov ali več.

Kaj pomeni brez mekonija?

Pomanjkanje blata v prvih 24 urah novorojenčkovega življenja spodbuja zdravnike, da opravijo zelo temeljite preiskave, ki bodo izključile ali potrdile prisotnost prirojene okvare pri otroku.

Če otrok v prvih dneh življenja ni sproščal mekonija, je to lahko znak resnega zdravstvenega stanja, na primer cistične fibroze.

Ko se mekonij ne pojavi v 24 urahpo rojstvu lahko sumimo na obstrukcijo prebavil. Najpogosteje pa gre za dve bolezni, Hirschsprungovo bolezen in obstrukcijo mekonija.

Hirschsprungova bolezen

Je bolezen debelega črevesa, natančneje njegovega končnega segmenta, to je debelega črevesa. Bistvo bolezni je, da se pri otrocih s to boleznijo živčne celice niso razvile, zaradi njihovega pomanjkanja pa se fekalna masa ne more pravilno premikati. Pri lažji obliki bolezni se lahko prve težave pojavijo pri že večmesečnem otroku. Bolezen se lahko razvije tudi pri odraslih.

Po medicinski statistiki najdemo Hirschsprungovo bolezen enkrat na 100.000 rojstev. Ima genetsko ozadje in se pogosto pojavlja v družinah. Veliko pogosteje se diagnosticira pri dečkih kot pri deklicah. Otroci, ki imajo prirojeno srčno napako ali Downov sindrom, so v prvi vrsti ogroženi.

Pri starejših otrocih ali odraslih so najbolj značilni simptomi bolezni težave z iztrebljanjem – driska, zaprtje in bruhanje. Včasih bolezen povzroči resne poškodbe črevesja, zato je tako pomembna zgodnja diagnoza. Pri novorojenčkih s Hirschsprungovo boleznijo običajno opazimo naslednje:

  • nezmožnost odvajanja črevesja prvi ali drugi dan življenja
  • otekel trebuh, plin ali plin
  • driska
  • bruhanje, ki lahko vsebuje zeleno ali rjavo snov

Starejši otroci doživljajo otekanje trebuha, zaprtje, težave s pridobivanjem teže, bruhanje in pline. Otrokom s sumom na Hirschsprungovo bolezen damo klistir s posebnim kontrastnim sredstvom in nato rentgensko slikanje. Če je otrok bolan, kjer ni živčnih celic, bo črevesje vidno zoženo.

V nekaterih primerih bo morda treba zbrati material za histopatološko preiskavo. Na primer, manometrija se izvaja pri starejših otrocih. Test vključuje vstavljanje posebnega balona skozi anus, da se preveri, ali bo omogočil sprostitev mišic anusa. Če ne, potem lahko sumite na Hirschsprungovo bolezen.

Najboljše rezultate dosežemo s kirurškim zdravljenjem, ki je sestavljeno iz odstranitve fragmenta brez živčnih celic in povezovanja črevesja. Če je bolna oseba v resnem stanju, je najprej treba odstraniti bolniški del in ustvariti stomo. Šele ko se bolnikovo stanje stabilizira, se izvede naslednja faza posega, to je črevesna anastomoza.

obstrukcija mekonija

Drug vzrok za pomanjkanje mekonija pri otroku v prvih 24 urah življenja je lahko oviramekonij, ki zelo pogosto velja za prvi simptom cistične fibroze. Ta simptom se pojavi pri 5-20 % vseh novorojenčkov s cistično fibrozo.

Pomanjkanje mekonija je v takih primerih posledica pomanjkanja encimov trebušne slinavke. Posledica tega je, da se mekonij ne more raztopiti, spremeni se v lepljive kepe, ki zamašijo črevesni lumen. Bolezen je mogoče potrditi med ultrazvočnim pregledom ploda. Poleg pomanjkanja mekonija se pri otrocih z obstrukcijo mekonija pojavi tudi bruhanje in napenjanje trebuha.

Blokada črevesnega lumena lahko povzroči zvijanje, ukleščenje ali atrezijo črevesja. Lahko pride tudi do črevesne perforacije in mekonijevega peritonitisa. Videz mekonijeve obstrukcije se ne uporablja za oceno resnosti cistične fibroze.

O avtorjuAnna JaroszNovinar, ki se s popularizacijo zdravstvene vzgoje ukvarja že več kot 40 let. Zmagovalec številnih natečajev za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Prejela je med drugim Nagrada "Golden OTIS" Trust Award v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil podelil ob svetovnem dnevu bolnikov dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju za novinarje, ki promovirajo zdravje, ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "medicinskega novinarja leta", ki jih organizira Poljsko združenje Novinarji za zdravje.

Preberite več člankov tega avtorja

Kategorija:

Zdravje otrok