- Katarakta - enoslojne leče
- Katarakta - multifokalne leče
- Katarakta - torične leče
- Katarakta - katere leče uporablja NHF?
- Katarakta - cena leč
- Katarakta - katere leče izbrati?
Katarakta zahteva implantacijo nove, umetne intraokularne leče namesto motne, ki je odstranjena. Izbira takšnega objektiva je vseživljenjska izbira. Zato je vredno vedeti, kakšne so vrste leč, njihove prednosti in slabosti. Preverite, katere vrste leč se uporabljajo pri zdravljenju sive mrene in katere stroške povrne Nacionalni zdravstveni sklad.
Vsebina:
- Katarakta - enoslojne leče
- Katarakta - multifokalne leče
- Katarakta - torične leče
- Katarakta - katere leče uporablja NHF?
- Katarakta - cena leč
- Katarakta - katere leče izbrati?
Izbiralečeza implantacijo med odstranitvijo sive mrenekatarakteje vseživljenjska izbira. Zato je vredno analizirati vaša pričakovanja v zvezi z zdravljenjem in poiskati rešitve, ki jim bodo najbolje odgovorile.
Intraokularne leče, ki se uporabljajo pri zdravljenju katarakte, lahko optično razdelimo na monofokalne ali monofokalne in multifokalne ali multifokalne (tj. bifokalne in trifokalne). Vsak od njih ima različne lastnosti.
Sodobne intraokularne leče, izdelane iz kakovostnih materialov in opremljene z ustreznimi filtri, so sposobne ne samo obnoviti dobre ostrine vida na vseh razdaljah, temveč tudi popraviti soobstoječe očesne okvare in zaščititi vid po operaciji.
Katarakta - enoslojne leče
Zamenjava naravne neprozorne očesne leče z monofokalno lečo rešuje problem katarakte, vendar je vredno vedeti, da po operaciji zagotavlja oster vid na eni razdalji - blizu ali daleč.
Enovidne leče izboljšajo vid, številnim bolnikom pa ga celo obnovijo, ne popravljajo pa t.i. refrakcijske napake, kot sta kratkovidnost ali astigmatizem, ki se pri nekaterih bolnikih pojavijo pri katarakti.
To je posledica njihove optične strukture - imajo samo en žarišče svetlobe. Ker praviloma za pravilno delovanje potrebujemo najprej oster daljinski vid, se med operacijo sive mrene običajno vgradijo leče, ki zagotavljajo dober vid na daljavo.
- Leče za očala: vrste, materiali, premazi in filtri
Po operaciji sive mrene s takšno implantacijo leče bomo potrebovali očala za bližino, na primer pri branju, uporabi pametnega telefona, šivanju in številnih drugih dejavnostih, ki zahtevajo dober vid predmetov od blizu.
Prav tako je vredno vedeti, da trenutno standardne leče, implantirane med postopkom "NHF", nimajo lastnosti, ki bi omogočale korekcijo astigmatizma.
Katarakta - multifokalne leče
Dober vid na daljavo in bližino ter s tem možnost ločitve od očal za branje dosežemo z bifokalnimi lečami.
Trifokalne leče zagotavljajo dober vid tudi na vmesnih razdaljah (približno 60 cm), kar omogoča na primer uporabo računalnika brez očal.
Leče nove generacije poleg sive mrene odstranjujejo tudi očesne okvare. Zahvaljujoč njih pacientu ni več treba uporabljati očal.
Med intraokularnimi lečami, ki so danes na voljo, so trifokalne leče tiste, ki zagotavljajo najboljšo kakovost vida kot zdrave naravne očesne leče.
Multifokalna leča je že razvrščena kot posebna leča, ki je primerna za majhen odstotek bolnikov.
Katarakta - torične leče
Intraokularne leče lahko popravijo tudi astigmatizem, ki je okvara vida, ki je najpogosteje posledica asimetrije strukture roženice. Astigmatizem običajno popravljamo z očalnimi lečami ali kontaktnimi lečami, t.i cilindrično ali drugače torično.
- Kontaktne leče - ali so dobre za vse?
Intraokularnetorične lečepri ljudeh s sivo mreno, ki imajo tudi astigmatizem, omogočajo popravo te okvare vida med operacijo sive mrene. Torične leče so na voljo v enojnih, dvojnih in trifokalnih različicah.
Poleg toričnih leč obstajajo tudi Scharioth leče, ki pomagajo bolnikom z AMD ali makularno degeneracijo.
Vredno vedetiV operaciji NHF ni mogoče uporabiti vsake leče, ki bi bila najboljša za pacienta. V takšni situaciji bi bila najboljša rešitev doplačilo za takšno lečo, vendar je to nemogoče že od leta 2013, ko je NZZ razlagal predpise tako, da so morale klinike prenehati pobirati subvencije. V tuji kliniki lahko pacient doplača lečo.
Katarakta - katere leče uporablja NHF?
Med operacijo odstranitve sive mrene, ki jo povrne nacionalni zdravstveni sklad, se v veliki večini primerov vsadijo intraokularne leče z enim vidom.
Objektivi najnovejše generacije so v osnovi na voljosamo kot del plačanega zdravljenja, opravljenega v zasebni ustanovi.
Standardna leča, ki se uporablja pri operacijah sive mrene na Poljskem in edina, ki jo Nacionalni zdravstveni sklad povrne, je leča z enim vidom.
Vredno je izbrati center, kjer se med posegom implantirajo najbolj kakovostni - hidrofobni, asferični, z UV in modrimi svetlobnimi filtri, ki ščitijo očesno mrežnico. Enovidna leča omogoča dober vid na daljavo, vendar bo pacient še vedno potreboval očala za branje ali delovno razdaljo za računalnikom.
Trenutno so kot del zasebnih postopkov na voljo naslednji objektivi:
- bifokalno - omogoča oster pogled na predmete blizu in daleč,
- trifokalna - omogoča tudi zelo dober vid za t.i vmesne razdalje (pribl. 60 cm), kar je zelo pomembno za ljudi z aktivnim življenjskim slogom, ki vsak dan uporabljajo računalnik, tablico ali pametni telefon.
- torične leče za popravljanje astigmatizma, na voljo v enojnih, dvojnih in trojnih goriščnih razdaljah
Katarakta - cena leč
Standardni objektiv stane od 130 do 450 PLN. Za novejšo generacijo objektivov morate odšteti precej več, od 1,2 tisoč. do 3.000 PLN.
Plačati morate tudi za operacijo sive mrene, ki pri nas v povprečju stane 2,9 tisoč PLN. zlot. Postopek z uporabo femtosekundnega laserja stane dodatnih 3000 PLN. več.
Katarakta - katere leče izbrati?
Intraokularne leče se ne razlikujejo le po svoji optični konstrukciji, temveč tudi po tem, koliko težav z vidom lahko rešijo hkrati.
Pomembne razlike izhajajo tudi iz drugih lastnosti. Zato se je pred operacijo vredno prepričati, katera leča bo implantirana. Tukaj je seznam parametrov, ki jih morate preveriti, da se prepričate, da je vaš objektiv dobre kakovosti:
- je asferična - ta struktura zagotavlja zelo dobro kakovost vida po operaciji
- je hidrofoben - torej je izdelan iz zelo kakovostnega materiala, ki določa stabilnost implantirane leče in, kar je pomembno, zmanjšuje tveganje za t.i. sekundarna katarakta, to je zamegljenost zadnje očesne kapsule, ki jo je treba odstraniti z laserskim zdravljenjem
- ima UV filter, ki absorbira škodljivo ultravijolično sevanje, ne samo to: pomembno je tudi, da gre za vrsto filtra, ki bo zagotovil najvišjo možno stopnjo zaščite pred tem sevanjem
- ima filter modre svetlobe (takrat ima značilno rumeno barvo), ki ščiti mrežnico očesa
- pa ne sme blokirati modre svetlobe v celotnem obsegu- trenutno na Poljskem raziskujejo ugoden učinek modre svetlobe na spanje, cirkadiani ritem in čustveno delovanje
Vprašajmo zdravnika o vsakem od zgoraj omenjenih parametrov leč. Udobje našega vida po operaciji je odvisno od njene izbire.
Vredno vedetiEdini način za zdravljenje sive mrene je operacija. Gre za enega najbolj spektakularnih medicinskih posegov - po 15-30 minutah se oseba, ki je imela težave pri opravljanju najpreprostejših dejavnosti, vrne v normalno delovanje. Postopek se izvaja s pomočjo t.i fakoemulzifikacija.
Oftalmološki kirurg naredi majhen rez na strani roženice, odstrani naravno motno očesno lečo in jo nato zamenja z umetno intraokularno lečo z ustrezno izbranimi optičnimi parametri.
Zdravljenje je neboleče - anestetične kapljice in pomirjevala zmanjšajo občutek neugodja na minimum.
Eno oko se operira med enim posegom. Drugi se lahko operira običajno 14 dni po prvi operaciji.
Članek uporablja materiale podjetja Alcon.