Prezbiopija ali prezbiopija prizadene skoraj vse. Vid se v starosti poslabša, a ga na srečo zlahka popravimo s pravilno izbranimi očali in kontaktnimi lečami za starejše. Prezbiopija se pojavi po 40. letu starosti. To je naravni proces, povezan s staranjem telesa.
Prezbiopija , sicer znana kot presbiopija, nas prizadene po 40. letu starosti. Organizem se stara, mišice, ki so odgovorne za akomodacijo očesa, oslabijo, sama leča nabrekne / strdi / izgubi elastičnost. Ta proces je praktično neustavljiv, čeprav ga lahko ustrezna prehrana in vadba nekoliko odložita.
Vsebina:
- Prezbiopija - kaj je to?
- Prezbiopija - zdravljenje
Če imate težave pri branju cene na etiketi, branju z monitorja ali besedila v knjigi, lahko sumite na prezbiopijo. Simptom daljnovidnosti je "prekratka roka za branje", z drugimi besedami, težave pri gledanju od blizu. Najprej odložimo etiketo izdelka v trgovini, knjigi ali časopisu, da preberemo besedilo. Po tem dolžina roke ni dovolj - nimamo izbire in posegati moramo po očalih za branje.
Prezbiopija - kaj je to?
Prezbiopija ni okvara vida in je ne smete zamenjati s hiperopijo. Ko svetloba vstopi v oko, najprej doseže roženico. Je prozoren film, ki pokriva zenico in šarenico očesa. Ker je konveksna, usmerja svetlobne žarke tako, da lahko pod pravim kotom dosežejo lečo, ki lahko s krčenjem in napenjanjem usmeri sliko predmetov na različnih razdaljah od očesa točno na mrežnico. Posledično lahko prav tako vidimo ladjo na obzorju in mravljo v roki.
Oftalmologi pravijo, da je pri prezbiopiji t.i. vizualna bližnja točka. Pomeni, da imamo težave z izostritvijo slike predmetov, ki jih vidimo od blizu. Težko nam je na primer brati ali niti v iglo. Zato so potrebna očala, ki bodo nadomestila sposobnost očesa, da se prilagodi. Očala ali drugi posegi, ki močno izboljšajo kakovost življenja.
Že nekaj let oftalmologi pacientom ponujajo trajno rešitev tega problema. To je RLE ali lomna izmenjavaleče. Na ta način se popravijo okvare vida na daljavo in na bližino ter zagotovijo tudi dober posredni vid. Operacija je tehnično podobna katarakti. Najprej se pacientova leča odstrani in nadomesti z novo, umetno.
Po mnenju strokovnjakaAvtor: materiali za tisk
- Oftalmološka kirurgija že ima več rešitev za problem prezbiopije. S tovrstnimi metodami imamo že večletne izkušnje. Vendar se je v zadnjih dveh ali treh letih znatno povečalo zanimanje bolnikov za trajno odstranjevanje očal za branje in okvare vida na daljavo.
Prezbiopija - zdravljenje
Že omenjenazamenjava refrakcijske leče (RLE)je postopek, ki je tehnično podoben operaciji sive mrene, vendar se običajno med njim implantirajo multifokalne ali najnovejše leče, ki so kombinacija funkcije multifokalnih leč in EDOF - sinergijskih leč, ne leč z enim vidom. RLE uporablja leče, ki posnemajo funkcije zdrave, mlade leče. Namesto akomodacije (torej spreminjanja oblike leče glede na razdaljo, ki jo gledamo) - imamo napredno tehnologijo izdelave takšnih leč.
Na ta način lahko bolnik dobro vidi na daljavo, od blizu ali na vmesne razdalje brez uporabe očal. RLE se izvaja celo hkrati, torej med bivanjem enega pacienta v operacijski dvorani. Če se bolnik ne odloči za takšno rešitev, potem interval med operacijo enega in drugega očesa ne sme biti daljši od dveh tednov.
- Ta čas operacije je pomemben za binokularni vid - pravi prof. Iwona Grabska-Liberek - ne pozabite, da odstranjujemo zdravo, a še vedno oslabljeno akomodacijo, lečo. Na njegovo mesto smo postavili umetno lečo, ki posnema funkcije zdrave, mlade leče in zato omogoča dober vid s katere koli razdalje.
Učinek operacije pacient občuti skoraj takoj po posegu. Če drugo oko operiramo hitro, lahko bolnik zelo dobro vidi z obema očesoma. Če operacijo odložimo za nekaj tednov, imamo tako nelagodje, da eno oko dobro vidi, drugo pa potrebuje korekcijske leče.
Odločitev o RLE se sprejme po natančnem pregledu pacienta. Nato se določijo parametri leče. Trenutno nove leče Synergy omogočajo zelo natančno posnemanje delovanja zdrave, mlade leče. To pomeni, da pacientu damo možnost, da jasno vidi na poljubno razdaljo brez potrebe po očalih. Takšne operacije izvajamo celo pri ljudeh, starejših od 40 let, ki šele vstopajo v prezbiopijo. Zdravljenje RLE je vseživljenjsko, zato je tako pomembno, da smo natančniizvajanje kvalifikacij in izbira najboljših leč za danega pacienta.
- Večina bolnikov pride k nam s težavo hude okvare vida, astigmatizma in so običajno stari 40-50 let. Poleg običajnega para očal so težave s t.i bližje - pravi prof. Iwona Grabska -Liberek. - zanje je še posebej težko delovati v dveh parih očal. In tukaj se zdi, da je operacija odstranitve teh dveh parov očal najboljša rešitev.
Pred posegom se oko anestezira s kapljicami in bolnika dodatno intravensko sedirajo. Nato pacienta položijo na operacijsko mizo in kirurg začne z operacijo. S pomočjo specializirane opreme za fakoemulzifikacijo odstrani pacientovo naravno lečo.
Čez nekaj časa uvede umetno lečo, zvito v zvitek, tako da se prilega skozi majhen rez. Leča se razvije znotraj očesa in kirurg poskrbi, da je pravilno nameščena. Po posegu niso potrebni šivi, oko se zelo hitro zaceli. Ostrina vida se spremeni skoraj takoj po operaciji. Če se odločite za takojšnjo operacijo drugega očesa - se celoten postopek ponovi.
V pooperativnem obdobju, dva do štiri tedne, bodite previdni: ne nagibajte se, ne dvigujte in ne drgnite oči.
Po mnenju strokovnjakaAvtor: Libermedic
- Pri nekaterih bolnikih lahko presbiopijo popravimo s postopkom PresbyMax, za katerega uporabljamo excimer laser. - pravi dr. med. Łukasz Kołodziejski - ta postopek ne zahteva zamenjave leče, izvaja se na površini roženice.
Tretma PresbyMax je mogoča samo z edino vrsto excimer laserja. Med tem postopkom se popravi napaka na daljavi (kot pri standardni laserski korekciji) in popravi napaka blizu. Nekateri ljudje imajo samo prezbiopijo. Nato lahko izvedete tudi tretma PresbyMax - samo da odstranite en par očal.
Nekateri bolniki se odločijo popraviti okvare vida in pustijo očala za branje.
- Takšne možnosti ponujajofakične leče- pravi prof. Iwona Grabska-Liberek - njihovo cepljenje je popolnoma reverzibilna metoda, ki se najpogosteje uporablja pri mladih, brez prezbiopije. Operiral pa sem tudi bolnike, ki so začeli imeti težave z bližino in so se zavedali, da je treba brati z očali. Po podatkih proizvajalca bodo multifokalne fakične leče na voljo že leta 2022, torej tiste, ki popravljajo razdaljo in tudi bližino.
Za bolnike, ki ne želijo uporabljati očal za branje, a tudi niso pripravljeni na operacijo, priporočamomultifokalnakontaktne leče .
- Takšni objektivi imajo funkcijo korekcije razdalje in blizu. Izberemo jih posamezno, natančno določimo moč na daljavo in dodatek na bližino. Takšen pregled je vedno podprt s tipičnim oftalmološkim pregledom, pri katerem analiziramo splošno stanje oči in preverimo kakovost solznega filma. - pravi dr. Dawid Wiącek iz klinike LIBERMEDIC - Solzni film mora biti dober, ko pacient razmišlja o uporabi kontaktnih leč. Naučiti se morate tudi nadeti in sneti kontaktne leče, čeprav nekateri bolniki naravno preidejo s sferičnih na multifokalne leče.
Prezbiopija je pomemben družbeni problem – zadnja leta se soočamo s starajočo se družbo. Očala za branje postanejo nuja v vsakdanjem življenju: ne samo, ko želimo prebrati ceno na ceniku v trgovini, brati knjigo, ampak tudi delati za računalnikom. Veliko ljudi s presbiopijo je aktivnih ljudi, ki se ukvarjajo s športom. Težko je voziti avto, ko ne moremo jasno prebrati merilnika hitrosti, ali voziti kolo, ko ne vidimo, koliko kilometrov smo prepotovali na tirnici.
PomembnoV Libermedicu je prvič v Varšavi in verjetno tudi na Poljskem prof. Iwona Grabska-Liberek je izvedla inovativno operacijo RLE – prvič je uporabila leče Synergy. Do zdaj smo imeli možnost operiranja pacientov z uporabo multifokalnih leč (pri katerih se je vid nekoliko izgubil na vmesnih razdaljah) ali EDOF (kjer je bila nepopolna leča bližje). Synergy leče so kombinacija teh dveh tehnologij. Poleg tega zelo dober občutek za kontrast, tudi pri šibki svetlobi. To je inovativna rešitev, ki je še nikoli nismo videli.