Anisakioza je parazitska bolezen, ki jo povzročajo ogorčice iz rodov Anisakis, Contracoecum in Pseudoterranova. Okužba se pojavi z uživanjem rib, okuženih z ogorčicami. Kakšni so simptomi anisakioze? Kako poteka zdravljenje? Ali se je mogoče izogniti tej parazitski bolezni?
Anisakiasis(latinskoanisakiasis , anisakiaza) je parazitska bolezen, ki je najbolj razširjena na območjih, kjer se uživajo surove ribe, na svetlobi slanica ali soljene, prekajene ribe so nevarne tudi, če temperatura toplotne obdelave med drugim ne doseže 60 °C. v Skandinaviji, na Japonskem, v Južni Ameriki, na Nizozemskem.
Ti paraziti so redki v morjih z nizko slanostjo, kot je B altik.
Povečanju odstotka rib, okuženih z ogorčicami, sledi običajna praksa, da se ribe, ulovljene, medtem ko so še na krovu, vržejo v drobovje in jih vržejo čez krov, kar širi bolezen na druge ribe.
Anisakioza: življenjski cikel ogorčic
Jajca ogorčic (Anisakis) se sprostijo v morsko vodo, kjer so podvržena različnim stadijem ličink. Takoj po izvalitvi jih zaužijejo prvi vmesni gostitelji, običajno majhni raki, ki tvorijo kril.
Krila pa ribe jedo in v njihovem telesu doseže stopnjo ličinke. Ribe nato pojedo končni gostitelj morskih sesalcev - delfini, tjulnji, kiti.
Človek je njihov naključni gostitelj. Okužimo se po naključju, če zaužijemo na primer sled, suši.
Ličinke so velike približno 2 cm in najprej vstopijo v želodčno sluznico. Od tam se po enem tednu začnejo premikati v tanko črevo. Ti paraziti imajo sposobnost prodiranja v sluznico človeškega prebavnega sistema
Anisakioza: simptomi okužbe
Simptomi se lahko pojavijo v nekaj urah po zaužitju okuženih rib, vključno z:
- hude bolečine v trebuhu
- slabost
- bruhanje, ki posnema peritonitis
Kasneje se pojavi kašelj, pri katerem ličinke pobegnejo skozi usta, vendar tega večina bolnikov ne opazi.
Takoj, ko parazit vstopi v tanko črevo, se pojavijo vnetni infiltrati črevesja, ki spominjajo na Crohnovo bolezen:
- bolečine v trebuhu
- kronična driska
- slabost
- spremembe v anusu
- vročina v 1-2 tednih po okužbi
Lokacija ličink na želodcu ali črevesni steni lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo.
Ličinke redko dosežejo odraslo dobo v človeškem prebavnem traktu. Najpogosteje umrejo v nekaj tednih. Toda tudi ko so mrtvi, preden se izločijo, lahko spodbudijo vnetni ali alergijski odziv, ki bo videti tako:
- panjev
- angioedem
- napad astme
- kontaktni dermatitis
- anafilaktični šok
Anisakioza: diagnoza
Diagnozo lahko postavimo z gastroskopijo in ekstrakcijo ličink za parazitološko preiskavo ali z odvzemom dela črevesne stene za histopatološko preiskavo (slika ličink, obdanih z granulacijskim tkivom). Parazite je mogoče vizualizirati z rentgenskim žarkom s kontrastom z baritom.
Anisakioza: zdravljenje
Ličinke je mogoče odstraniti endoskopsko. Obstrukcija tankega črevesa, ki se lahko pojavi med okužbo s paraziti, je indikacija za operacijo.
Dobri rezultati pri zdravljenju obstrukcije so bili doseženi tudi z uporabo antiparazitskega zdravila (albendazola), ki bo odstranilo ogorčico iz človeškega telesa.
Anisakioza: preprečevanje
Način, kako se znebiti parazita, je dvig temperature nad 60 °C, ostro zamrzovanje ali zamrzovanje pod -20 °C za 3 dni. Ribe pred obdelavo temeljito očistite.
Ameriška uprava za hrano in zdravila priporoča, da se vse ribe in morski sadeži, namenjeni za uživanje surove, predhodno zamrznejo za 7 dni v običajnem zamrzovalniku ali 15 ur pri -35 ºC.
Preberite tudi:
- Parazitski meningitis: vzroki, simptomi in zdravljenje
- Parazitska halucinoza (paranoja) - vzroki, simptomi, zdravljenje
- Paraziti blastocisti in bolečine v trebuhu [nasvet strokovnjaka]
- Paraziti in načini okužbe in dojenja [nasvet strokovnjaka]