- HDL holesterol - deluje v telesu
- HDL holesterol - kaj je test?
- HDL holesterol - kdaj storiti?
- HDL holesterol - norme
- HDL holesterol - kako razlagati rezultat testa?
- HDL holesterol - kako povečati njegovo raven?
HDL holesterol, splošno znan kot dober holesterol, je najmanjša in hkrati najbolj raznolika molekula iz skupine lipoproteinov. HDL holesterol že vrsto let velja za molekulo, ki nas ščiti pred srčnimi napadi in drugimi srčno-žilnimi boleznimi. Vendar pa so nedavne študije pokazale, da je ta spojina veliko bolj zapletena in da lahko v našem telesu nastanejo okvarjeni delci HDL holesterola z aterosklerotskimi lastnostmi.
HDL holesterol(angl.lipoprotein visoke gostote ), ki se običajno imenuje dober holesterol, je pravzaprav lipoprotein visoke gostote v ki je sestavljen iz trigliceridov, estrov holesterola, prostega holesterola in beljakovin, npr. apoliproteina A-II. HDL holesterol jenajmanjšilipoprotein, vendar ima v primerjavi z drugimi kemičnimi sestavinami najvišjo vsebnost beljakovin (celo do 70 %). Delci HDL veljajo tudi za najbolj raznolik razred lipoproteinov glede na velikost, obliko in sestavo.
HDL holesterol - deluje v telesu
HDL holesterol nastaja v jetrih in tankem črevesu. Glavna funkcija molekul HDL v telesu je povratni transport prostega holesterola, ki je sestavljen iz zbiranja njegovega presežka iz različnih tkiv. Holesterol se nato transportira in shrani v jetrih. Je zelo pomembna funkcija z vidika zaščite pred srčnim infarktom in možgansko kapjo, saj lahko previsok holesterol v krvi povzroči njegovo kopičenje v žilah in sodeluje pri aterosklerotičnem procesu. Nastali aterosklerotični plak povzroči togost in zoženje krvne žile.
Poleg tega ima HDL holesterol številne druge funkcije:
- zmanjša število adhezivnih beljakovin na površini žilnega endotelija
- zavira oksidacijo "slabega" LDL holesterola
- ima protivnetni učinek z zaviranjem adhezije in mešanja levkocitov ter izločanja pro-vnetnih citokinov
- ščiti žilni endotelij z aktiviranjem proizvodnje dušikovega oksida
- ima antitrombotični učinek z zaviranjem tkivnega faktorja v makrofagih plakov
- ima antibakterijski učinek
Raziskave so pokazale, da ima lahko HDL holesterol oba učinka protivnetno in protivnetno . V fizioloških pogojih je HDL holesterol koristen zaradi svojih protivnetnih lastnosti. Vendar pa je pri ljudeh s kroničnim vnetjem (npr. debelost, sladkorna bolezen, kronična ledvična bolezen) HDL holesterol lahko izpostavljen oksidativnim poškodbam (oksidaciji). Posledica tega je tvorbaokvarjenih HDL delcev , ki napačno delujejo kot povratni transport holesterola. Posledično kažejo vnetne in pro-aterosklerotične lastnosti.
HDL holesterol - kaj je test?
Test HDL holesterola se izvaja zvensko krvjovzeto iz upogiba komolca. Test je treba opravitina prazen želodec , približno 12 ur po zadnjem obroku. Nekaj dni pred testom ne smete korenito spreminjati svojih prehranjevalnih navad.
HDL holesterol - kdaj storiti?
Testiranje HDL holesterola je naročeno kot del lipidnega profila, ki poleg holesterola HDL vključuje teste trigliceridov, skupnega holesterola in holesterola LDL.
Test HDL holesterola je treba naročiti pri:
- moški nad 40
- ženske, starejše od 50 let
- ljudi na nepravilni prehrani
- kadilci
- ljudi s kroničnim stresom
- uživalci alkohola
- fizično neaktivna oseba
- oseb s hipertenzijo
- debeli ljudje
- oseba s presnovnim sindromom
- ljudi z boleznimi ščitnice
- oseb s težavami z ledvicami
- ljudi z vnetnimi boleznimi, npr. revmatoidnim artritisom, sladkorno boleznijo
- ljudi z genetsko nagnjenostjo k visokemu holesterolu
HDL holesterol - norme
- moški: enako ali več kot40 mg / dl
- ženske: enako ali več kot45 mg / dl
HDL holesterol - kako razlagati rezultat testa?
Epidemiološke študije so pokazale zaščitni učinek HDL holesterola pred aterosklerotskim procesom, zato nas njegova visoka raven ščiti pred srčnim infarktom in možgansko kapjo. Vendar je vredno vedeti, da povečanje njegove koncentracije v krvi z zdravili ne zmanjša tveganja za te bolezni. Zato testiranje HDL holesterola ni najpomembnejši parameter lipidnega profila in se v praksi ne uporablja kot označevalec učinkovitosti zdravljenja motenj lipidov.
Razlog za prenizek HDL holesterol je lahko:
- genetske bolezni, npr. družinska hiperlipidemija, tangerjeva bolezen
- visoke ravni trigliceridov in LDL holesterola
- debelost
- metabolični sindrom
- sladkorna bolezen
- hormonske motnje
- zdravila, npr. steroidi
- bolezni jeter in črevesja
- kajenje
- zloraba alkohola
HDL holesterol - kako povečati njegovo raven?
Raven holesterola HDL se lahko poveča z uporabo statinov, ki blokirajo delovanje encima 3-hidroksi-3-metilglutaril koencima A (v koži HMG-CoA), ki uravnava presnovo holesterola. Poleg tega na povečanje "dobrega" holesterola lahko vplivajo številni dejavniki prehrane in življenjskega sloga, vključno z:
- odstranite trans maščobe iz predelane hrane in hitro hrano iz prehrane
- uporabljajte sredozemsko prehrano, bogato z izdelki, kot so: ribe in morski sadeži, sveža zelenjava in sadje, olivno olje in zelišča
Poleg tega lahko koristno vplivata odlaganje odvečnih kilogramov in telesna aktivnost. Ocenjuje se, da vsak izgubljeni kilogram pomeni zvišanje holesterola HDL za približno 0,4 mg/dl. Po drugi strani pa se vsakih 1000 kcal, porabljenih med telesno aktivnostjo, poveča holesterol HDL za približno 3 mg/dl.
Zanimivo je, da so raziskave pokazale, dardeči fermentirani riž , ki je običajen v azijski kuhinji, vsebuje snov, imenovano monakolin K, ki nastane s fermentacijoglive Monascus purpureus . Izkazalo se je, da imamonakolin Kkemično strukturo, podobno kot pri zdravilu statin (lovastatin). Drug vir "naravnih" statinov so ostrige.
Dobro je vedeti …
Primer pomanjkanja korelacije med nizkim holesterolom HDL in tveganjem za srčno-žilne bolezni je primer ljudi, ki nosijo mutacijo v genu, ki kodira protein apo A-I, kar vpliva na njegovo strukturo. Mutantni protein se imenuje apo A-I Milano. Ljudje z mutacijo imajo zelo nizek HDL holesterol in visoke trigliceride v krvi, vendar ne razvijejo aterosklerotične bolezni.
- Dieta za zniževanje holesterola - kaj lahko jeste, meni
- Načini za dvig holesterola. Kako znižati holesterol brez zdravil?