Ledvična dieta temelji na zmanjšanju količine beljakovin. Njegova naloga je preprečiti nastajanje prevelikih količin produktov presnove beljakovin, ki so lahko strupeni za telo pri boleznih ledvic. Kaj jesti pri kronični ledvični odpovedi? Kakšna so načela ledvične diete?

Vsebina:

  1. Ledvična dieta - pravila
  2. Ledvična dieta - prehranska dopolnila
  3. Štiri obdobja kronične ledvične odpovedi - prehranska priporočila
  4. Ledvična dieta - priporočeni in kontraindicirani izdelki

Ledvična dietaje dieta, ki zahteva veliko znanja in jo je težko samostojno razviti. Vsaj na začetku je vredno uporabiti pomoč nutricionista, ki se ukvarja z boleznimi ledvic, ki bo razvil individualno prehrano ob upoštevanju bolnikovih rezultatov preiskav in bolezni, ki spremljajo odpoved ledvic.

Ledvična dieta - pravila

Pravilna prehrana pri težavah z ledvicami je izjemnega pomena za upočasnitev napredovanja bolezni in preprečitev popolne poškodbe ledvic. Tukaj so pravila, ki jih je treba popolnoma upoštevati.

  • Energija

Energijska vrednost diete je odvisna od stopnje prehrane in aktivnosti bolnika. Ker je odpoved ledvic lahko posledica diabetesa mellitusa, lahko bolniki pridobijo prekomerno telesno težo in jih je treba premagati.

Izguba teže do optimalne telesne teže zmanjša napredovanje okvare ledvic in omogoča boljši nadzor glikemije. Po drugi strani pa je veliko bolnih podhranjenih. Pomembno je, da vzdržujete zadostno oskrbo z energijo iz vaše prehrane, da zaščitite pred razgradnjo telesnih beljakovin.

  • Beljakovine

Najpomembnejše priporočilo diete za ledvice je omejevanje beljakovin. Presnova beljakovin vodi do proizvodnje sečnine in kreatinina, ki ju pri zdravih ljudeh odstranijo ledvice. Odpoved tega organa vodi v kopičenje strupenih spojin v telesu.

Prehrana s presežkom beljakovin vodi do proteinurije in kopičenja fosfatov, kar povzroča dekalcifikacija kosti. Količina beljakovin v prehrani je prilagojena ravnem GFR, sečnine in kreatinina. Nižji kot je GFR in višje ravni sečnine in kreatinina, manj beljakovin je v prehrani. Beljakovine, ki jih dajemo, morajo biti pretežno živalskega izvora, vendar njihovi virihkrati pa morajo vsebovati malo fosforja.

  • Maščobe

Maščobe v prehrani za ledvice niso omejene. Zagotoviti naj bi približno 30 % dnevne potrebe po energiji. Če je bolnik z ledvično insuficienco tudi sladkorna bolezen, bi moral biti delež maščob večji, saj v takšni situaciji ni priporočljivo povečati deleža ogljikovih hidratov v prehrani, ti pa so najpogostejši dodatek beljakovin, ki se odstranijo iz prehrane.

Maščoba lahko nato predstavlja do 55 % energijske potrebe. Pri bolnikih se lahko razvije hiperlipidemija kot posledica zmanjšane aktivnosti lipoprotein lipaze v plazmi, intolerance za ogljikove hidrate in hiperinzulinemije.

Zato klasična priporočila kažejo na uporabo predvsem rastlinskih maščob in močno omejevanje živalskih maščob, da bi zmanjšali tveganje za aterosklerozo. Vendar pa nove raziskave kažejo, da imajo nasičene in nenasičene maščobe enak učinek na tveganje za bolezni srca in ožilja.

  • ogljikovi hidrati

Ogljikovi hidrati dopolnjujejo potrebo telesa po energiji. Njihova količina je odvisna od količine beljakovin in maščob v prehrani. Pomembno je, da živila z ogljikovimi hidrati, ki jih uživate, vsebujejo malo beljakovin, fosforja in natrija.

Zato je priporočljiv kruh z nizko vsebnostjo beljakovin in natrija, beli riž, bele testenine, drobni drobljenci, vsi pripravki iz polnozrnatih, grobih zdrobov ali rjavega riža pa so omejeni. Preprosti sladkorji (sladkor, sladkarije, med, sladkane pijače, sokovi) ne smejo zagotoviti več kot 10 % energije.

  • Fosfor

Ledvice so odgovorne za izločanje približno 70 % fosforja. Pri kronični ledvični odpovedi pride do zadrževanja ledvic, kar posledično vodi do dekalcifikacije kosti, kopičenja kalcijevo-fosfornih usedlin v srcu, mišicah in krvnih žilah.

Bistveno zmanjšajte količino fosforja v vaši dnevni prehrani. Živila, bogata s fosforjem, vključujejo drobovino, rumeni sir, topljeni sir, feta sir, rumenjake, sled, majhne ribe s kostmi, stročnice, kakav, čokolado, kola napitke, rjavi riž, debel zdrob, otrobi.

Za zmanjšanje koncentracije fosfatov je med obroki priporočljivo uporabljati pripravke, ki vežejo fosfate v prebavnem traktu.

  • natrij

Ko bolezen napreduje, se sposobnost izločanja natrija zmanjša, kar vodi v povečano žejo, zadrževanje vode, edeme in visok krvni tlak. Iz prehrane je treba izločiti živila z veliko soli, kot so mesni pripravki, silaža, juhe in omake v prahu, že pripravljene mešanice.začimbe, osnovne kocke, konzervirana hrana, kumarice, dimljeni izdelki, sir, feta sir, prigrizki, kot so krekerji, čips, soljeni arašidi.

Sol v hrani je treba zmanjšati ali po možnosti opustiti. Vnos natrija ne sme presegati 1800-2500 mg / dan.

  • Kalij

Kalij se zadrži v obdobju končne odpovedi in oligurije. Nato je treba količino te sestavine omejiti na 2000-2500 mg / dan. Visoka raven kalija v krvi je smrtno nevarna, saj moti delovanje srca.

Živila, bogata s kalijem, ki jih je treba omejiti, vključujejo stročnice, kakav, čokolado, orehe, suhe slive, rozine, fige, banane, gobe, citruse, avokado, paradižnik, krompir, listnato zelenjavo, korenje, ajdo ..

Da bi zmanjšali kalij, olupljeno in drobno sesekljano zelenjavo prelijemo z vrelo vodo, namakamo pol ure, večkrat speremo in kuhamo do mehkega. Vendar pa povzroči znatno izgubo vitaminov.

  • Vitamini in minerali

Prehranske omejitve v prehrani ledvic vodijo do pomanjkanja kalcija. Za vzdrževanje optimalne presnove kalcija in fosfata je priporočljivo dodajanje vitamina D in dodatkov kalcija.

Zaradi oslabljene absorpcije železa in pomanjkanja hormona eritropoetina, ki je potreben za izgradnjo hemoglobina, je potrebno dopolnjevati tako železo kot eritropoetin. V prehrani ledvic pogosto primanjkuje vitamina B1, vitamina B2, vitamina B6, folne kisline, biotina in vitamina C.

Priporočljivo je njihovo dopolnjevanje. Pri bolnikih lahko pride do pomanjkanja cinka, vendar se z dopolnjevanjem začne šele, ko so očitni simptomi njegovega pomanjkanja. Zaradi zmanjšanega ledvičnega izločanja magnezija se lahko razvije hipermagneziemija. Potem morate iz prehrane izključiti koruzo, mak, peso, laneno seme, oves, kakav, oreščke, sojo, fižol, grah, čokolado, paradižnik in paradižnikovo pasto, peteršilj in korenino peteršilja.

  • Tekočine

Količina tekočine v prehrani za ledvice je odvisna od količine izločenega urina, edema in visokega krvnega tlaka. Dovoljena količina tekočine na dan se izračuna tako, da se količini urina, ki se izloči čez dan, doda 500 ml. Ne pozabite, da ravnovesje tekočin ne vključuje vode samo v pijačah, ampak tudi v juhah, omakah, zelenjavi in ​​sadju.

Priporočamo

Avtor: Time S.A

Individualno izbrana prehrana vam bo omogočila zdravo in okusno prehrano, tudi če vam je zdravnik predpisal terapevtsko dieto. Uporabite JeszCoLubisz, inovativni spletni prehranski sistem iz He alth Guide in poskrbite za svoje zdravje in dobro počutjedobro počutje. Uživajte v profesionalno sestavljenem jedilniku in stalni podpori dietetika že danes!

Izvedi več

Ledvična dieta - prehranska dopolnila

Priporočeni odmerki vitaminskih dodatkov pri ljudeh s kronično odpovedjo ledvic, ne glede na stopnjo bolezni:

VitaminPriporočeni dnevni dodatek
B11,1, - 1,2 mg
B21,1 - 1,3 mg
B55 mg
B610 mg
B122,4 µg
C75 - 90 mg
PP14 - 16 mg
H30 µg
folna kislina1 mg
ANe dodajajte
E400 - 800 ie
D v aktivni obliki0,25 - 1 µg
KNe dodajajte

Štiri obdobja kronične ledvične odpovedi - prehranska priporočila

  • Obdobje I (latentna odpoved) - ni posebnih prehranskih priporočil, beljakovine znotraj fiziološkega standarda - od 0,8 do 1,0 g / kg idealne telesne teže;
  • II. obdobje (kompenzirana insuficienca) - zmanjšanje beljakovin na vrednost 0,6 - 0,8 g/kg N.m., omejitev fosforja, dodajanje vitamina D;
  • Obdobje III (dekompenzirana insuficienca) - dieta z nizko vsebnostjo beljakovin, ki vsebuje 0,6 g / kg N.m. beljakovin na dan, ki omejujejo fosfor, kalij, natrij, obogatene z energetsko bogatimi industrijskimi pripravki z nizko vsebnostjo beljakovin;
  • Obdobje IV (odpoved v končni fazi) - omejitev beljakovin na količino 0,3 - 0,6 g/kg n.m., omejitev natrija, kalija, fosforja in tekočine, uvedba eksogenih pripravkov keto-aminokislin v količini 15 -20 g na dan (keto-aminokisline) so spojine s strukturo zelo podobne aminokislinam, pri katerih se ena amino skupina nadomesti s ketonsko skupino; v primeru pomanjkanja aminokislin iz prehrane se presnovijo v enako kot aminokisline, vendar brez tvorbe škodljivih dušikovih spojin); Potrebno ledvično nadomestno zdravljenje

Ledvična dieta - priporočeni in kontraindicirani izdelki

PriporočenoKontraindicirano
Beljakovine
Pusto teletina, pusta svinjina, pusta govedina, piščanec brez kože, zajec, ribe, mleko, skuta, zrnati sir, jajčni beljakdrobovina, rumeni sir, topljeni sir, sir tipa feta, rumenjaki, sled, majhne ribe s kostmi
izdelki z ogljikovimi hidrati
Nizkobeljakovinski kruh, pšenična moka tipa 500 in 750, beli riž, zdrob, rezanci iz dveh jajc, lahki rženi kruh, Kaiser žemljice, pšenični kruh, b altonski kruh, navadni kruh, mazoviški kruh, podeželski kruh, krompirRjavi riž, graham kruh, polnozrnata moka, polnozrnate žitarice, ovseni kosmiči, rž, ržena moka, debel zdrob, muesli, hrustljavi kruh, rženi kruh, polnozrnati rženi kruh, žitni kruh, kalčki, otrobi
zelenjava
čebula, sveže kumare, zelena solata, kitajsko zelje, zelena paprika, brstični ohrovt, cvetača, belo zelje, špinača, redkev, por, bučke, rdeča paprika, rdeče zelje, buča, repa, korenček, paradižnik, koleraba, zelje italijansko, radič, rdeča pesaKoruza, kalčki, zelena, zeleni grah, brokoli, korenina peteršilja, česen, leča, grah, fižol, soja, čičerika, gobe, posušene gobe
Sadje, oreščki in semena, čokolada
Borovnice, hruške, mango, limona, lubenica, jagode, jabolka, grozdje, češnje, gozdne jagode, češnje, pomaranče, mandarine, banane, breskev, maline, kivi, slive, nektarine, ananas, kosmulje, papaja, rdeči ribez, beli ribez, marelice, grenivke, melonaČrni ribez, čokolada, kakav, oreški, mandlji, sezam, mak, bučna semena, sončnična semena itd.
Maščobe
Rastlinska olja, mehke margarine, maslo, majonezatrde margarine
Mlečni izdelki
Ovčje mleko, kravje mleko, pinjenec, mlečne pijače, nesladkano kondenzirano mleko, kefir, sadni jogurti, naravni jogurti, mleko v prahukozje mleko
Oglejte si galerijo 5 fotografijO avtorjuAleksandra Żyłowska-Mharrab, dietetičarkaŽivilski tehnolog, dietetik, pedagog. Diplomirala iz biotehnologije na Univerzi za tehnologijo in prehranske storitve v Gdansku na Pomorski univerzi. Zagovornik preproste, zdrave kulinarike in zavestne izbire v vsakodnevni prehrani. Moja glavna zanimanja sta gradnja trajnih sprememb v prehranjevalnih navadah in individualno sestavljanje prehrane glede na potrebe telesa. Ker ista stvar ni zdrava za vse! Verjamem, da je prehranska vzgoja zelo pomembna, tako za otroke kot za odrasle. Svoje aktivnosti osredotočam na širjenje znanja o prehrani, analiziram nove rezultate raziskav in sam sklepam. Držim se načela, da je dieta življenjski slog, ne pa strogo spoštovanje obrokov na listu papirja. V zdravi in ​​zavestni prehrani je vedno prostor za slastne užitke.

Preberite veččlankov tega avtorja

Kategorija:

Diete