Papiloma ustne sluznice je benigna lezija, ki jo povzročata predvsem humani papiloma virus tipa 6 in 11 (HPV, humani papiloma virus). Kako pride do okužbe s HPV v ustni votlini? Kakšni so simptomi papiloma ustne sluznice?

Kako izgleda ustni papilom

Papilomi ustne sluzniceso benigne lezije. Na površini sluznice imajo videz majhnih belih ali bledo rožnatih grudic. Običajno se pojavljajo kot posamezne spremembe, vendar ni pravilo (opisani so primeri njihove večkratne pojavljanja)

Kot papulo-nodularne tvorbe rastejo nad nivojem zdrave sluznice. Lahko so v obliki majhnih dvignjenih izboklin ali izrastkov v obliki cvetače. Površina papiloma je običajno nagubana, narezana, lahko pa je gladka ali ima številne prstaste izbokline.

Papilomi so v večini primerov povezani s sluznico z ozkim, dobro opredeljenim pecljem. Konzistentnost izbruhov je različna, intraoralni papilomi pa so opisani kot mehke lezije. Eflorescenca raste počasi, običajno manj kot 1 cm v premeru.

Pojavnost papilomov pri moških in ženskah je podobna. Pojavijo se lahko v kateri koli starosti, z največjo incidenco okoli 35 let.

Prisotnost ustnih papilomov običajno ni povezana z drugimi simptomi, kot so bolečina, pekoč občutek ali motnje okusa. Izbruhi se lahko nahajajo na celotni površini sluznice, najpogosteje jih najdemo na jeziku, nebu, uvuli in na sluznici ustnic.

Brodawczaki ni vse

Okužba s humanim papiloma virusom (HPV) je odgovorna tudi za nastanek drugih lezij na ustni sluznici. Te bolezni vključujejo:

  • Fokalna epitelijska hiperplazija(znana tudi kot Heckova bolezen ali žariščna epitelijska hiperplazija) je večinoma endemična v nekaterih regijah sveta, na primer pri avtohtonih prebivalcih Latinske Amerike. Spremembe, ki se pojavijo na sluznicah, imajo videz lečastih ali ploščatih vozličev. Gladke izbokline z mehko teksturo so pogosto v večjem številu. Odgovoren za tovrstne spremembeobstajata tipa 13 in 32 virusa HPV. Izbruhi običajno sčasoma izginejo sami.
  • Genitalne bradavice- lezije se najpogosteje nahajajo na koži, vendar obstajajo primeri na ustni sluznici (opaženi veliko manj pogosto kot papilomi). Imajo obliko kep s prstastimi izrastki ali izrastki sluznice v obliki cvetače. Pojavljajo se posamezno ali v skupinah, ki tvorijo večje grozde. Tako kot papilomi so povezani s prisotnostjo HPV tipov 6 in 11.
  • Navadne bradavice(verrucae vulgares) - te lezije se najpogosteje nahajajo na koži, poročali so tudi o primerih njihovega pojava na ustni sluznici. Imajo obliko majhnih (premera do 1 cm) svetlo rožnate ali belkaste kepe z neenakomerno površino. Ne povzročajo nobenih bolečinskih simptomov ali drugih neprijetnih občutkov za bolnika.

Vse te spremembe, vidne s prostim očesom, so si med seboj zelo podobne, le mikroskopski pregled odrezanega tkiva odloči, katera vrsta eksantema je bila prisotna pri pacientu.

Kaj povzroča ustne papilome?

Papilomi ( papiloma ) so spremembe sluznice, povezane s hiperplazijo epitelija. Vzrok za to rast je okužba z virusom HPV, znanim kot humani papiloma virus. Virus HPV spada v družino papiloma virusov, to je virusov DNK, ki so odgovorni za nastanek številnih benignih in malignih lezij (vključno z rakom materničnega vratu, morda tudi rakom orofaringeusa). Virus se prenaša s stikom z okuženo, obolelo povrhnjico, tudi s spolnim stikom. Opisanih je več kot 100 vrst HPV, ki jih zaradi onkološkega tveganja, povezanega z okužbo, lahko razdelimo v dve skupini:

  • virusa z nizkim onkogenim potencialom,
  • visoko onkogenih virusov.

Za nastanek papiloma v ustni votlini sta v glavnem odgovorni vrsti HPV 6 in 11. Ocenjuje se, da je s HPV v življenju okužena polovica populacije, nekateri od teh ljudi pogosto nimajo simptomov bolezen. Če se bolezenski proces podaljša in bolezen postane kronična, lahko lezije postanejo maligne, zato so redni pregledi tako pomembni.

Pomembno

Vse več študij potrjuje povezavo med okužbo s humanim papiloma virusom in ustno ploščatoceličnim karcinomom. HPV tipa 16 ima v tem procesu posebno vlogo, vendar ni mogoče izključiti drugih podtipov tega virusa. Poleg tega slabe navade, kot je kajenje ali pogosto uživanje alkohola (zlasti alkohola z visokim odstotkom), povečajo možnostrazvoj tega tumorja.

Papilomi ustne sluznice: zdravljenje

Zdravljenje papilomov je njihova kirurška odstranitev. Najpogosteje poseg izvaja zobozdravnik. V prvi fazi postopka zdravnik daje lokalni anestetik. Lezija se nato izreže z majhnim robom zdravega tkiva. Odstranjena tkiva se pošljejo na histopatološki pregled za potrditev diagnoze. Rano je mogoče zašiti, šivi se odstranijo po približno sedmih dneh.

Kategorija:

Nalezljive bolezni