Zakon o povračilu stroškov določa, katera zdravila bodo povrnjena, torej cenejša. Predvideva tudi, da 17 odstotkov. izdatke državnega zdravstvenega sklada za zdravstvene storitve bo treba nameniti za povračilo zdravil. Zakon uvaja tudi obveznost za lekarne, da sklenejo pogodbe z NZZ, s katerimi se zavezujejo, da bodo upoštevale cene, ki so navedene v objavah, ki vsebujejo sezname izdelkov za povračilo stroškov.
Novi zakon predvideva tudi davek na povračilo zdravil. Kdo naj to plača? Po zakonu naj bi plačnik bila farmacevtska podjetja.Farmacevtska podjetjabodo dolžna donirati 3 odstotke. dobiček od prodajepovrnjenih zdravil . Predlog zakona predvideva, da bo cena povrnjenega zdravila konstantna,se bo Ministrstvo za zdravjepogajalo o tem s proizvajalcem. Od te vrednosti bo določena uradna marža 5 %. (trenutna marža je kar 8,91 odstotka). Posledično cene zdravil za povračilo stroškov ne morejo biti nižje ali višje od tistih, ki jih določi Ministrstvo za zdravje.
Brezplačna zdravila na novem seznamu zdravil z povrnjenimi stroški
Po zakonu ostanejo brezplačna zdravila z dokazano učinkovitostjo pri zdravljenju malignih novotvorb, duševnih bolezni, duševne zaostalosti, razvojnih motenj, nalezljivih bolezni s posebno epidemično ogroženostjo ter zdravila iz terapevtskih programov in kemoterapije. brezplačno.
Urad za varstvo potrošnikov in potrošnikov meni, da je uvedba fiksnih cen in marž v nasprotju s pravili prostega trga, saj veletrgovci in lekarne onemogočajo konkurenco.
Seznam zdravil s povrnjenimi stroški velja od 16. novembra 2011
Seznam zdravil, ki jih država povrne, se je nedavno razširil. Seznam povrnjenih zdravil velja od 16. novembra 2011. o zdravila proti raku, nova zdravila za shizofrenijo in pripravke za ginekološke bolezni. Trenutni seznam je bil sestavljen po veljavnih pravilih. Ministrstvo za zdravje je pri načrtovanju predvidevalo, da bodo po prepovedi promocije v lekarnah farmacevtske družbe znižale cene vseh zdravil. Razširjen je bil med drugim seznam zdravil za povračilo stroškov o nova zdravila za zdravljenje raka. To so hormonska zdravila, ki se uporabljajo vzdravljenje raka dojk, zdravila za preprečevanje slabosti po kemoterapiji in zdravila proti bolečinam, ki se dajejo bolnikom z rakom v obliki pršila za nos. Povrnilo je bilo tudi za zdravila, ki se uporabljajo pri nekaterih ginekoloških boleznih (npr. endometrioza).
Seznam zdravil z povračilo stroškov od 16. novembra je zadnji seznam, ki ga je pripravilo Ministrstvo za zdravje na podlagi starih pravil.
Nov zakon o povračilu 2012 - nova pravila
Od leta 2012 začne veljati nov zakon o povračilu, ki med drugim prepoveduje zniževanje cen zdravil za povračilo stroškov v lekarnah. Ministrstvo za zdravje upa, da bodo po opustitvi promocije na izbranih točkah proizvajalci in distributerji zdravil znižali cene na celotnem trgu. Pogajanja o cenah ministrstva za zdravje s farmacevtskimi družbami naj bi trajala do konca decembra. Podjetja ocenjujejo, da bi pogovori lahko zadevali skoraj 3,6 tisoč zdravil.
Novi zakon o povračilu stroškov uvaja možnost delitve tveganj, povezanih z zdravljenjem
Za farmacevtsko podjetje to pomeni, da mora kriti del stroškov zdravljenja bolnika, pri katerem se po jemanju zdravila pojavijo zapleti. Podjetje lahko prevzame tudi stroške zdravljenja bolnikov, pri katerih zdravilo po določenem obdobju uporabe ni delovalo. In država bo plačala za bolnike, za katere se je zdravilo izkazalo za učinkovito. Takšne rešitve so namenjene obvladovanju stroškov s strani NZS. Dobiček za farmacevtsko podjetje naj bi bilo naraščajoče število bolnikov, zdravljenih z njenimi zdravili.