Artroplastika kolena je nova metoda priprave na operacijo, ki omogoča natančno prilagoditev endoproteze vsakemu pacientu. Torej, preberite, kaj je artroplastika kolena in kako se implantat prilega.
Artroplastika kolenaje le redko pacientova prva izbira. Začetni simptom degenerativnih sprememb je bolečina in omejena gibljivost sklepa. Na začetku se bolniku priporoča farmakoterapija in rehabilitacija. Zelo uspešno je tudi dajanje hialuronske kisline, kolagena, rastnih faktorjev in v zadnjem času matičnih celic v kolenski sklep. Žal takšno zdravljenje ne prinese vedno izboljšanja. Mnogi bolniki potrebujejo operacijo za zamenjavo naravnega kolenskega sklepa z endoprotezo. Ena od uporabljenih metod jeartroplastika kolena .
Artroplastika kolena: za kaj gre?
Glede na resnost degenerativnih sprememb se lahko izvede delna ali popolna artroplastika kolena, torej del ali celoten sklep. Operacija je sestavljena iz zamenjave sklepnih površin, poškodovanih zaradi bolezni, s protetičnimi elementi. Natančna odstranitev poškodovane kosti je izjemno pomemben trenutek operacije, saj je njen končni rezultat in pravilna rekonstrukcija t.i. mehanska os uda. Če os poteka natančno skozi središče kolena, so sile, ki delujejo na vsadek, enakomerno porazdeljene. Zahvaljujoč temu noben del umetnega sklepa ni preobremenjen in zato ni prezgodaj poškodovan.
- Pri tradicionalni metodi se drobci kosti razrežejo, kar poenostavi problem, nekoliko "na oko". Pri vseh bolnikih se kosti pripravijo na poseg na enak način – pravi dr. Andrzej Kotela, ortoped z Oddelka za ortopedijo in travmatologijo motoričnih organov Klinične bolnišnice. Baby Jezus v Varšavi. - Pri uporabi tradicionalne metode ima zdravnik na voljo rentgensko sliko, na kateri niso jasno vidni vsi elementi bolnega sklepa. Torej kirurg ne pozna vseh podrobnosti postopka, ko nadaljuje z operacijo.
Predpostavka sodobne artroplastike kolena je individualni pristop kvsakega bolnika. Pred operacijo se opravi računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco treh sklepov – gležnja, kolena in kolka. Dobljene fotografije omogočajo zelo natančno določitev mehanske osi operiranega uda.
- Že pred posegom se implantat s pomočjo posebne računalniške programske opreme virtualno vstavi v pacientovo nogo na najbolj ugoden način z vidika biomehanike uda. Zamisel je, da bi se sklep po operaciji obnašal kot naraven, pojasnjuje dr. Kotela.
Po računalniškem načrtovanju operacije se izvaja t.i kostne meritve, ki jih je mogoče primerjati z vodniki, ki vodijo zdravnika med operacijo. Povedano drugače, zdravnik ima na voljo tip šablone, ki je prilagojen pacientovi kosti. Med operacijo se po odprtju kolenskega sklepa nad pacientovo kost namesti ravnilo, ki določa linije, kote in obseg odseka kosti.
Vredno vedetiKako nastanejo degenerativne spremembe v kolenskih sklepih?
Strokovnjaki ocenjujejo, da je približno 40 % degenerativnih sprememb v kolenskih sklepih posledica staranja organizma. Preostalih 60 % je posledica preobremenitve, kontuzij in poškodb – težko fizično delo, tekmovalni šport, pa tudi prekomerna telesna teža in debelost vodijo do hitrejše obrabe sklepov. Obstajajo tudi idiopatske degeneracije, torej tiste, katerih vzrokov ni mogoče ugotoviti.
Artroplastika kolena: učinki operacije
Prednosti takšne artroplastike kolena so predvsem natančna rekonstrukcija sklepne osi, manjša krvavitev in poenostavitev kirurške tehnike. Poleg tega vam računalniška simulacija omogoča natančno izbiro vrste vsadka glede na potrebe določene osebe. Preostali del postopka se izvaja na tipičen način. Na natančno pripravljene kosti se vstavi implantat kolenskega sklepa. Nov sistem podpore zdravniku je še posebej uporaben, ko je sklep močno poškodovan. In to se pogosto zgodi, na primer pri bolnikih z revmatoidnim artritisom.