Sindrom izginjajočega dvojčka (VTS) je medicinski zaplet večplodne nosečnosti, pri kateri je eden od plodov umrl. Še vedno je malo znanja o sindromu WF, čeprav se pojavi pri do 30 odstotkih dvojnih nosečnosti. Kateri so vzroki in simptomi tega stanja? Ali je zdravljenje ženske z diagnozo izginjajočega fetalnega sindroma vedno potrebno? Kakšne so grožnje VTS?

Sindrom izginjajočega dvojčka( VTS- sindrom izginjajočega dvojčka), sicersindrom izginjajočega dvojčkaaliizginjajoči plod , se šteje zazaplet večplodne nosečnosti , kjer en plod umre v prvem trimesečju (običajno med 5. in 9. tedni, tj. , v embrionalnem obdobju). Nato se umirajoči plod resorbira, torej naravno absorbira v materino telo ali drugi plod. Preostali plodovi se običajno razvijejo brez zapletov.

Ocenjuje se, da sesindrom izginjajočega plodapojavi pri do 30 odstotkih dvojnih nosečnosti. Raziskave kažejo, da se večina teh primerov diagnosticira pri ženskah, starejših od 30 let (še posebej, če so bile zdravljene zaradi neplodnosti).

Sindrom izginjajočega dvojčka - povzroči

Vzroki za sindrom izginjajočega dvojčka so pogosto neznani. V nekaterih primerih odgovor izhaja iz analize posteljice in/ali fetalnega tkiva, ki pogosto razkrije kromosomske nepravilnosti. Drug možen vzrok smrti ploda na začetku nosečnosti je nepravilna postavitev posteljice v maternico ali anomalija vstavitve popkovine.

Zdravniki sumijo tudi, da močnejši plod prispeva k smrti enega od zarodkov, odvzame šibkejša (in na primer z morebitnimi prirojenimi napakami) hranila in tako povzroči njegovo smrt.

Sindrom izginjajočega dvojčka: simptomi

Izginjajoči fetalni sindrom je običajno asimptomatski. Nato jo diagnosticira med rutinskimi pregledi porodničarja – običajno med ultrazvokom. Med njegovim trajanjem sta vidna dva nosečniška mehurčka, od katerih je eden (zdrav) večji od drugega.

Med ultrazvočnim pregledom je lahko viden en živi plod, poleg njega pa nosečniški mehurček brez kontur ali drugi plod brez srčnega utripa. Običajno ga najdemo pri naknadnih ultrazvočnih pregledihizginotje mrtvega ploda.

Smrt enega ploda je mogoče ugotoviti tudi na podlagi rezultatov krvnih preiskav - po določitvi koncentracije hormonov v telesu bodoče matere. Njihov upad pomeni, da je en plod umrl.

V nekaterih primerih lahko smrt enega ploda povzroči moteče simptome, ki spominjajo na spontani splav. Vendar pa je njihova intenzivnost precej manjša: rahle krvavitve, blage kontrakcije maternice in medenice ali blage pekoče bolečine v spodnjem delu trebuha. Ti simptomi se običajno pojavijo v prvem trimesečju nosečnosti.

Sindrom izginjajočega dvojčka: zdravljenje

Če je do izgube ploda prišlo v prvem trimesečju nosečnosti in ni zapletov, niti mati niti otrok v razvoju ne potrebujeta dodatne specialistične zdravstvene oskrbe (vključno s hospitalizacijo).

Če pa je plod mrtev v drugem ali tretjem trimesečju, se lahko šteje za nosečnost z visokim tveganjem. Lahko povzroči prezgodnji porod, okužbo ali krvavitev. Obstaja tudi tveganje za cerebralno paralizo pri preživelem dvojčku.

Kdaj je sindrom izginjajočega dvojčka grožnja materinemu življenju in zdravemu plodu?

Prognoza preživelega ploda je običajno zelo dobra, vendar je odvisna od dejavnikov, ki prispevajo k smrti drugega dvojčka. Normalen razvoj zdravega ploda je moten, ko plod odpove v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti – poveča se tveganje za cerebralno paralizo pri otroku v razvoju. Resna grožnja zarodku je nosečnost z enim horionom (z eno posteljico) - takrat kratkoročno umre tudi drugi plod.

Po drugi strani je nevarnost za življenje bodoče matere intrauterina krvavitev, ki je posledica smrti ploda.

Kategorija:

Nosečnost