Netipična namestitev otroka ob rojstvu je zelo redka. Običajno okoli 32. tedna nosečnosti dojenček dobi t.i začetni položaj, v katerem se bo rodil. Najboljši je vzdolžni položaj glave. Vendar pa včasih dojenček zavzame nenavaden položaj za porod, zaradi česar se nosečnost prekine s carskim rezom. Zakaj se to dogaja?
Netipičen položaj plodaima lahko različnerazloge . Najpogostejši vzrok za nepravilne položaje ploda je nenormalna struktura medenice kosti bodoče matere. Kadar je medenica nestandardna (npr. ko je premajhna ali predolga in preozka), otrok nima prostora za normalno držo – to je najpogostejši vzrok za prečne in poševne položaje.
Nenavaden položaj otroka: razlogi
- prezgodnji porod (ko se rodi otrok, ki se mu še ni uspelo spremeniti v položaj glave)
- nenormalna struktura maternice (npr. maternični septum, dvonožna maternica)
- polihidramnij - poveča gibljivost otroka
- nizka voda - omejuje otrokovo gibljivost
- ohlapne stene maternice in trebušne stene - kot posledica številnih porodov (lahko se pojavijo pri ženskah, ki so rodile več kot trikrat)
- prirojene okvare otroka (npr. hidrocefalus)
- sprednji ležaj
- popkovina prekratka
- prisotnost tumorjev, fibroidov v maternici
- dvojna nosečnost
Kako sta urejena dvojčka?
V primeru dvojne nosečnosti so položaji dojenčkov lahko različni - obstaja veliko variant. Naravni porod je možen le v dveh situacijah – ko sta oba dojenčka položena v glavo ali ko je prvi nameščen v glavico, drugi pa v zadnjico. Vsaka druga lokacija je indikacija za carski rez.
vrtenje zunanje otroške glave
Ko je vaš otrok v medenici ali poševnem položaju, vam lahko zdravnik predlaga zunanjo rotacijo maternice, da se izognete porodu s carskim rezom. Traja nekaj minut: porodničar z masažnimi in pritiskajočimi gibi poskuša otroka premakniti v položaj z glavo navzdol. Poseg se izvaja v bolnišnici z operacijsko dvorano – tako, da se v primeru začetka poroda lahko opravi carski rez.Zunanjo rotacijo je najbolje izvesti po 36-37 tednu nosečnosti, nekaj dni pred načrtovanim porodom. Učinkovitost zdravljenja je cca 50 %. pri prvorojencih in 60 odstotkov. pri večplodnih ženskah. Uspehu prispeva večja količina plodovnice (vendar ne polihidramnij!) in popoln položaj medenice (tako, da sta obe nogi pokrčeni v bokih in kolenih, plodova stopala pa na dnu).